康复护理对脑卒中病人生存质量的干预价值研究

康复护理对脑卒中病人生存质量的干预价值研究

范月波

（江苏省靖江市人民医院江苏靖江214500）

【摘要】目的：探索康复护理对脑卒中患者生存质量的干预价值。方法：选取我院120例脑卒中患者，收治时间均集中在2012年4月至2014年4月期间，并对此次研究患者进行动态随机化分为2组，每组60例患者，对照组采用常规护理，观察组采用康复护理。结果：观察组和对照组两组患者，对比护理后的物质生活评分、社会功能评分、躯体功能评分、心理功能评分均存在差异性（P＜0.05）。结论：康复护理在脑卒中患者中效果显著，可有效提高患者生存质量。

【关键词】康复护理；脑卒中；生存质量；干预价值

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）01-0263-01

脑卒中具有发病率高、发病急、病情重等特点，属于临床常见疾病，主要是由于脑组织突然出现缺氧、缺血现象而导致的，因此治疗脑卒中患者原则为改善患者脑部血供，在治疗同时给予患者康复护理，可提高患者生活质量[1]。本文旨在探索康复护理对脑卒中患者生存质量的干预价值，具体的内容可见下文描述。

1.资料和方法

1.1基线资料

选择120例脑卒中患者为此次研究对象，所有患者均在2012年4月至2014年4月期间收治，对120例患者进行动态随机化分组，分为观察组（康复护理）和对照组（常规护理），两组患者均为60例。

观察组：男性/女性脑卒中患者之间比例为：32:28，年龄50～72岁之间，平均年龄为（62.76±1.58）岁。

对照组：男性/女性脑卒中患者之间比例为：31:29，年龄51～73岁之间，平均年龄为（61.59±2.84）岁。

观察组脑卒中患者和对照组脑卒中患者相比各项资料差异不明显（P＞0.05），其可进行相互对比。

1.2方法

对照组护理方式：采用常规护理，包括在患者治疗期间，密切观察患者生命体征变化，给予患者相应心理护理和生活护理，必要时，可给予患者健康知识宣教。

观察组护理方式：在常规护理基础上，实施康复护理，其中主要内容包括：

（1）床上活动：早期给予患者康复训练时，可从床上运动开始，每日协助患者活动患肢，每日2～3次，每次20～30分钟，同时给予患者感觉刺激，可使用手法（搓、摇、拿、按）刺激关节，且反复帮助患者活动足趾，伸屈髋关节和膝关节，运动初期可由护理人员协助患者进行肢体运动，待患者逐渐好转后可转为主动运动，如指导患者进行床上桥式运动、Babath握手运动。

（2）坐位指导：在患者主动进行床上运动后两天，便可指导患者进行坐起运动，调整患者坐位姿势，嘱咐患者保持坐位姿势1～2分钟，训练患者平衡能力。待患者平衡能力稳定后，便可过度到站立训练和站起训练。

（3）日常生活能力训练：待患者病情逐渐恢复后，便可指导患者进行生活能力训练，包括如厕动作训练、排泄功能训练、上下楼梯训练、床-轮椅移步训练、清洁动作训练、穿衣训练、平地走训练、进食运动训练，在患者早期进行以上训练时，必须有人照顾、协助，待患者逐渐适应后，才可转变为自主训练。同时加强患者语言训练，可从简单字母发音开始，随后可过度至成语-语句-段落-文章。

1.3观察指标

对比两组患者生活质量评分（物质生活、社会功能、躯体功能、心理功能，每项评分总分100分，分数越高患者生活质量越好）。

1.4统计学处理

采用SPSS22.0统计学软件处理，以P＜0.05代表此差异有统计学意义。

2.结果

实施康复护理观察组，生活质量评分优于对照组（P＜0.05）。具体结果如表所示。

3.讨论

有研究统计，脑卒中发病率在逐渐上升，且呈年轻化趋势发展，若未及时治疗，可导致患者并发多种脑性疾病，严重时可危及患者生命，因此在给予患者相应治疗同时，实施一项良好、有效的护理方式，可改善患者临床症状，促进患者恢复，降低患者死亡率[2]。

康复护理主要是以提高患者生活质量为主的一类护理模式，其可将功能训练分解为细致化，从而使患者逐步恢复，其不仅可有效改善患者临床症状，还可帮助患者恢复其脑功能，其中通过床上功能锻炼，可防止患者肌肉痉挛，改善患者肢体功能，而通过坐起指导，可锻炼患者平衡力，从而加快患者恢复速度，而通过日常生活能力训练，不仅可改善患者脑神经功能，还可提高患者生活质量，促进患者恢复[3]。

通过本次临床试验发现，观察组物质生活（96.87±1.67）分、社会功能（95.78±2.64）分、躯体功能（96.68±1.45）分、心理功能（92.44±3.75）分显著优于对照组，统计学具有意义（P＜0.05）。

总而言之，康复护理在脑卒中患者中效果显著，可有效提高患者生存质量，值得在临床推广。

【参考文献】

[1]张春慧，陈静，张振香等.家庭跟进式护理对社区老年脑卒中患者康复依从性的影响[J].中国老年学杂志，2013，33(7):1636-1637.

[2]米雪，于宏丽，张婷婷等.优质护理服务的延续护理对脑卒中患者康复的影响[J].护士进修杂志，2015，30(20):1860-1863.

[3]臧丽丽，宫兵兵，唐亚男等.集束化护理在降低脑卒中患者肠内营养并发症中的应用效果[J].护士进修杂志，2015，30(22):2079-2080.