疼痛护理联合临终关怀对晚期肺癌患者生活质量的价值体会

疼痛护理联合临终关怀对晚期肺癌患者生活质量的价值体会

孟宪萍

（东部战区总院（原解放军第八一医院）；江苏南京210002）

【摘要】目的：观察疼痛护理联合临终关怀对晚期肺癌患者生活质量的价值。方法：以随机的方式选取2018年1月-2018年12月在本院进行晚期肺癌治疗的患者共计100例作为本次调查的对象。根据随机的方式将患者分成两组，对照组和实验组，每组各50例患者。对照组给予患者常规护理。实验组在对照组护理基础上采用了临床关怀、疼痛护理联合护理方式。结果：对照组GQOLI-74评分结果低于实验组，经对比两组之间有明显差异（P<0.05）。结论：疼痛护理联合临终关怀护理可提升晚期肺癌患者生存质量，效果显著，此方式值得临床应用和推广。

【关键词】疼痛关怀；生活质量；肺癌

【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）12-0063-01

肺癌是临床常见疾病，晚期肺癌患者不仅要承受着治疗带来的不适感，还要承受着剧烈的疼痛感，使患者饱受着心理和生理双重压力，部分患者因此出现了轻生的念头[1-2]。我院了提高晚期肺癌患者生存质量，在本次调查中采用了疼痛护理联合临终关怀护理方式，为了调查此方式实施效果，在本次文中进行对比研究，具体情况笔者在如下进行阐述。

1资料与方法

1.1基本资料

选取2018年1月-2018年12月在本院进行晚期肺癌治疗的患者共计100例作为本次调查的对象，选取方式为随机。依照随机的方式将参与本次调查的患者分为对照组50例、实验组50例。对照组参与调查病例中的男性病例数为24例、女性病例数为26例，年龄为49-76岁，平均年龄（62.5±1.1）岁。实验组中的男性患者共计29例、女性患者共计21例，患者年龄为45-66岁，平均年龄（50.5±1.1）岁。两组患者一般资料例如年龄性别等未见明显差异(P>0.05)，经统计学软件检测结果证实无临意义。

1.2护理方式

对照组给予患者常规护理。

对照组给予患者常规护理。实验组在对照组护理基础上采用了临床关怀、疼痛护理联合护理方式，详细流程如下：（1）实施疼痛评估：根据相关表格实施疼痛评估，根据评估结果制定疼痛护理干预方案；（2）心理干预：护理人员可通过交流的方式掌握患者心理不良情绪反应，并根据所掌握的情况制定心理干预方案；（3）饮食干预：询问患者饮食偏好，结合患者实际病情制定合理、科学有营养的膳食方案，保证患者每日营养的均衡；（4）环境关于：在日常沟通中可询问患者有无喜欢的颜色，根据患者喜欢的颜色布置房间，提升患者生存信念。

1.3观察指标

1.3.1分析对照组。实验组对本次调查满意情况。以调查的方式对患者实施测评，本次总分值共计一百分，其中80分以及80分以上（包含80分）为满意；60分以上79分以下（包含79分）为一般；59分以及59分以下（包含59分）为不满意。护理满意率=（总例数-不满意）/总例数×100%。

1.3.2观察对照组和实验组生活质量。我院采用GQOLI-74评分量表对患者实施测评，从社会功能、心理健康、躯体健康、物质生活几个方面进行评价，患者总得分值越高证明患者的生活质量越佳。

1.4统计学方式

本文中所涉及到的任何数据均输入统计系SPSS17.0软件处理，以P<0.05表述时说明存有统计学意义。

2结果

1.3.1实验组。对照组对本次护理满意度对比

对照组参与本次调查共有50例病例，其中有39例病例满意本次护理，满意度为78%，有19例患者表示满意、有20例患者表示一般、有11例表示不满意；实验组参与本次调查共有50例病例，其中有49例病例满意本次护理，满意度为98%，有38例患者表示满意、有11例患者表示一般、有1例表示不满意。可见对照组的78%满意度低于实验组的98%，两组之间差异明显（X2=0.0161、P<0.05），存有临床统计学意义。

1.3.2实验组、对照组生活质量对比

经GQOLI-74评分结果证实，对照组生活质量差于实验组，两组之间差异明显（t=6.2972、11.4072、10.3591、6.7169，P<0.05），存有临床统计学意义，具体情况由表1所示。

表1对照组和实验组生活质量对比

3讨论

肺癌是临床常见疾病，多数晚期肺癌患者均面临着疼痛等临床症状，大多数患者承受着心理和生理双重压力，部分患者因此出现了拒绝治疗等情况，给临床治疗增加了难度[3]。因此辅以有效的护理干预，可提升治疗效果，改善临床症状，提升生存质量。通常在晚期肺癌患者护理中，通常采用常规护理干预方式，但护理质量不佳。我院为了提升护理效果，给予患者疼痛护理、临床关怀护理联合应用方式。疼痛护理和临终关怀护理均为临床新型护理方式，疼痛护理能够有效的改善患者疼痛等临床症状，而临床关怀护理是秉承着“以患者为中心、以护理为准则”的护理理念，在护理过程中充分体现人文关怀护理，并邀请患者家属参与到护理中，让患者在临终阶段体会到最佳的优质护理服务。我院为了调查疼痛护理联合临终关怀护理方式实施效果，和以往常规护理进行对比，发现对照组GQOLI-74评分结果低于实验组，经对比两组之间有明显差异（P<0.05）；对照组护理满意率低于实验组，经过对比发现两组之间有明显差异（P<0.05），由此可见疼痛护理联合临终关怀护理方式从综合角度出发，可提高护理质量。

由此可见，疼痛护理联合临终关怀护理可提升晚期肺癌患者生存质量，效果显著，此方式值得临床应用和推广。

参考文献：

[1]曹美丽,关新军,陈彩凤.临终关怀护理干预对老年癌症患者的心理与生活质量的影响[J].中医药管理杂志,2016，45(12):80-81.

[2]陈凤君,祈玮.家属参与的临终关怀小组干预模式对肺癌晚期患者生活质量的影响[J].临床肺科杂志,2018，65(1):142-145.

[3]周长华,曲学华,王凌峰,等.肺癌晚期个性化临终护理对濒死状态患者生活质量改善情况及家属满意度分析[J].中国临床研究,2016,29(7):971-973.

[4]申邢,王今.晚期癌症患者应用临终关怀护理模式改善心理状况和生活质量的效果研究[J].现代医学与健康研究电子杂志,2017,99(07):186.

[5]张莉涵.探讨实施人性化护理服务和临终关怀对老年癌症患者生活质量的影响[J].东方食疗与保健,2016,55(7):304-304.