脂肪肝病人转氨酶水平检验及诊断作用研究

脂肪肝病人转氨酶水平检验及诊断作用研究

罗媚佳

罗媚佳

广东省兴宁市人民医院广东省兴宁市514500

摘要：目的：研究脂肪肝病人转氨酶水平检验及诊断作用。方法：随机选取我院体检者500例为研究对象，回顾性分析其全部的临床资料，所有对象均实施转氨酶水平检验，统计分析其中脂肪肝患者检出率。结果：经检验，本组500例体检者中检出103例脂肪肝患者，检出率20.6%，其中女性检出11例，检出率10.68%，男性检出92例，检出率89.32%，脂肪肝在女性中检出率显著低于男性，且P<0.05。而与非脂肪肝者相比，脂肪肝患者发生转氨酶异常的概率显著较高，且P<0.05。结论：转氨酶水平检验在脂肪肝病人诊断中作用显著，即可为患者疾病诊治提供一定依据，因此值得应用推广。

关键词：脂肪肝；转氨酶水平；检验；诊断作用

近几年由于人们生活水平的不断提升，临床上各种常见疾病不断发生，一般正常的肝脏含有的脂肪约占5%，若脂肪含量提升较大幅度，则会使过多脂肪粒沉积在肝细胞内，从而引发脂肪肝。通常初期发病后的脂肪肝患者无临床症状，但其会引起肝功能以及血脂改变。而通过对人体检验转氨酶水平，则可及早发现其有无脂肪肝【1】。因此本文随机选取我院体检者500例为研究对象，回顾性分析其全部的临床资料，即对脂肪肝病人转氨酶水平检验及诊断作用进行了研究与分析，现具体报道如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院体检者500例为研究对象，回顾性分析其全部的临床资料，其中男性270例，女性230例，年龄18-73岁，平均年龄（37.6±4.3）岁。排除近期无外伤、手术、急性病等情况；排除近期服用某些镇静剂、水杨酸制剂、生长激素、类固醇激素等药物；排除病毒携带、肝炎、胰腺炎、支气管炎、慢性胆囊炎、肺炎、结核病、糖尿病引起的脂肪肝因素【2】。

1.2方法

所有对象均实施转氨酶水平检验，具体方法为：检查前3d生活、饮食等习惯保持正常，采集血液标本前保持低脂饮食，且禁烟酒，检查前1d不做剧烈运动，不进食、饮酒，空腹12h以上。于次日清晨采集静脉血后，分离血清留取上清液，并于室温条件下下放置30min，分离的血清注意当天检测。患者采集血液标本前不易服用对血脂含量存在影响的药物，且采用外国统一的规程和操作方法检验转氨酶水平，检验检验期间定期标定，以室内质控的有效值为每一次测定值，采集静脉血3-4mL，将其置于常温（37摄氏度）水中，时间为60min，将血液中溶血和黄疸滤除后，对血清采用全自动生化分析仪进行检测，检验方法为速率比浊法，采用氧化酶法测定血脂，所有操作均按操作规程严格实施。

1.3观察指标

统计分析其中脂肪肝患者检出率，根据《超声医学》【3】中规定的相关标准进行诊断，转氨酶升高标准：ALT>40U/L或AST>40U/L；根据《血脂异常防治建议》【4】中规定的高血脂标准诊断。

1.4统计学分析

采用spss22.0软件进行数据处理。在处理数据过程中，卡方用以检验计数资料，t值用以检验计量资料，组间差异以P<0.05具有统计学意义。

2.结果

2.1脂肪肝检出情况

经检验，本组500例体检者中检出103例脂肪肝患者，检出率20.6%，其中女性检出11例，检出率10.68%，男性检出92例，检出率89.32%，脂肪肝在女性中检出率显著低于男性，且P<0.05。见表1。

3.讨论

脂肪肝是一种代谢性疾病，其主要由肝细胞内沉积过多脂肪所致，而诱因主要包括病毒携带、、肝炎、胰腺炎、支气管炎、慢性胆囊炎、肺炎、结核病、糖尿病等多种因素。同时患者因外伤、手术、急性病等服用类型不同的药物，如某些镇静剂、水杨酸制剂、生长激素以及类固醇激素等，也可引起脂肪肝。近些年由于人们生活压力的增长，其工作节奏加快，其形成了较多的不良习惯，而由于饮食以及营养等过量，因而使得脂肪肝发病率呈现为逐年增长的趋势。一般身体肥胖者发生脂肪肝的几率较大，原因在于其长期酗酒，且过度进食高脂肪、高胆固醇的食物，因而易发生新陈代谢障碍，且极易引发内分泌失调，从而增加了脂肪肝患病的概率。转氨酶是一种酶蛋白，其可催化氨基酸与酮酸之间的氨基转移，而其主要的生存地即为肝细胞，人体肝脏在运转期间，可产生较多的催化剂，而当肝细胞出现坏死、中度、炎症而受到损伤时，则血液中会进入转氨酶，从而提升血清转氨酶含量，所以在诊断脂肪肝患者的过程中，转氨酶水平检验是一个重要的指标【5】。本文的研究中，经检验，本组300例体检者中检出103例脂肪肝患者，检出率20.6%，其中脂肪肝在女性检出率显著低于男性，且P<0.05。而与非脂肪肝者相比，脂肪肝患者发生转氨酶异常的概率显著较高，且P<0.05。因此可见，对脂肪肝病人实施转氨酶水平检验具有积极价值和意义。

综上所述，转氨酶水平检验在脂肪肝病人诊断中作用显著，即可为患者疾病诊治提供一定依据，因此值得应用推广。

参考文献：

[1]李一鸣.肝功与血清学指标水平检验对脂肪肝的诊断作用分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（96）：142.

[2]吕思锐.探讨肝功能与血清学指标水平检验对脂肪肝的诊断作用[J].中国卫生标准管理，2017，8（01）：96-97.

[3]曹秀芝，曹金龙，张秀芝.脂肪肝诊断中转氨酶检验和B超的应用探析[J].中国医药指南，2016，14（12）：96-97.

[4]陈嫣红.肝功能与血清学指标水平检测对脂肪肝的诊断作用研究[J].医疗装备，2015，28（16）：5-6.

[5]李万强.600例患者实施转氨酶水平检验在脂肪肝诊断中的效果分析[J].首都医药，2014，21（22）：117-118.

作者简介，罗媚佳（1987.10）女，广东兴宁，本科，初级检验师，主要研究方向：医学检验