新生儿护理管理在预防与控制院内新生儿感染中的临床作用评价

新生儿护理管理在预防与控制院内新生儿感染中的临床作用评价

陈英吴莉姜艳艳

（三峡大学第三临床医学院·葛洲坝集团中心医院；湖北宜昌443002）

【摘要】目的：评价新生儿护理管理对新生儿感染的预防作用，为新生儿护理管理工作提供参考。方法：选择我院2016年5月-2017年4月期间新生儿科200例患儿，随机分为常规护理管理的对照组以及强化护理管理干预的观察组，各100例。对比2组新生儿感染发生率、环境卫生学监测合格率、家属护理满意度评分。结果：观察组环境卫生学监测合格率占比、家属护理满意度评分均明显高于对照组，新生儿感染发生率低于对照组，P<0.05。结论：加强护理管理干预可以预防和降低新生儿感染发生率，满足家属护理需求，提高护理工作质量。

【关键词】：新生儿感染情况护理管理干预呼吸、消化、泌尿系统

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）15-0398-01

对比成人，新生儿生理结构相对特殊，身体系统处在发育阶段，免疫力较低，是院内感染易感人群[1]。院内感染，即医院内发生的感染问题。另外，新生儿患病阶段侵入性操作较多，加上抗生素类药物的应用，受外界影响明显，是医院感染高危人群[2]。相关资料指出，强化护理管理工作可以降低新生儿感染，促进治疗预后[3]。基于此，本文就我院儿科200例新生儿为例，进行强化护理管理干预以及常规护理管理价值对比研究。

1资料与方法

1.1一般资料

实验对象均为儿科新生儿，时间选自2016-2017年，总计200例。以随机法分组，家属知情同意，医院伦理委员会批准，各100例。对照组：100例新生儿中，男性54例、女性46例；日龄介于1-7d之间，日龄均值（4.50±0.50）d。观察组：100例新生儿中，男性57例、女性43例；日龄介于1-8d之间，日龄均值（4.60±0.80）d。对照组以及观察组儿科新生儿一般资料对比，P>0.05。

1.2方法

对照组——常规护理管理。即新生儿生命体征监测、评估、记录以及遵医嘱护理等。

观察组——强化护理管理干预。（1）组建感染管理预防小组。护士长任小组组长，进行新生儿科消毒隔离工作管理以及小组成员工作监督管理，选择经验丰富、责任心强护士任检测员。同时，完善新生儿科紫外线消毒监测以及消毒液浓度监测等感染监测管理制度。（2）提高科室人员感染预防意识。组织科室护理人员定期学习新生儿科护理知识、感染知识，及时更新护士知识，并采取“老带新”工作模式，便于对新护士的有效指导，提高后续护理工作质量。（3）完善护理操作规范。对护理工作人员黄疸护理、营养护理以及基础护理（穿衣、睡眠、换尿布等）、治疗护理（用药、穿刺等）工作进行操作规范指导，细化每一个护理工作环节，明确护理工作重点，强化操作流程认识，提高护理人员能力、素质、责任。（4）强化消毒隔离制度。对感染、未感染患儿以及不同病种患儿进行严格隔离管理，控制好病床之间的距离，严格执行护理工作中的手卫生制度，避免交叉感染、院内感染等问题。（5）强化环境管理。根据新生儿个体情况调节病房温湿度，相对湿度在55-60％之间，足月儿以及早产儿病房温度均维持在22-24℃、24-26℃，做好病房定期通风换气工作以及紫外线消毒工作，确保空气细菌指标合格。（6）强化器械管理。保温箱使用过程中需每天擦拭、每周更换暖箱，消毒液擦拭后进行灭菌蒸馏水擦洗，患儿物品严格区分做到专人专用，并做好使用物品的清洗、消毒、高压灭菌等工作。

1.3观察指标

记录新生儿感染发生率、环境卫生学监测合格率，进行家属新生儿科护理工作满意度评分问卷调查。

1.4统计学方法

以SPSS19.0进行200例新生儿观察指标统计学计算。新生儿感染发生率、环境卫生学监测合格率等计数指标占比情况均以%形式展开，进行卡方检验；家属护理工作满意度评分等计量指标以形式展开，进行t检验。P<0.05情况下，表示相同指标差异的统计学意义。

2结果

2.1计数指标占比情况比较

观察组以及对照组新生儿科新生儿感染发生率以及环境卫生学监测合格率占比情况见表1。2项指标占比情况经统计学计算，P<0.05。

表1新生儿科组间相关计数指标占比情况对比[n(%)]

2.2家属护理满意度评分比较

观察组新生儿科家属护理满意为（95.03±2.10）分，对照组新生儿科家属护理满意为（89.05±3.20）分。经统计学计算，t=15.6236,P=0.0000。

3讨论

基于护理工作的特殊性，对护理工作提出细致性、技术性需求，护理管理工作执行情况直接影响护理效果。新生儿科收治对象属于特殊群体，身体机能发育不全，是感染主体，护理工作难度和风险性更大[3]。强化护理管理工作通过完善新生儿科既往护理管理工作，明确感染管理重点、难点、要点的基础上降低医院感染的发生，提高科室护理工作质量以及工作人员责任意识、能力。郑芳研究指出，实施全方位护理管理模式后新生儿感染率明显下降，护理人员手卫生依从率明显提高，P<0.05[5]。

综上所述，强化新生儿科护理管理工作是降低和预防新生儿感染的关键措施，具有推行价值。

参考文献：

[1]曾蓉.加强新生儿护理管理,有效预防院内感染[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(3):175,178.

[2]马燕,贾建军,郭建美等.护理管控措施在新生儿感染预防中的应用分析[J].中国保健营养,2017,27(24):186.

[3]王小妹.加强护理管理预防及控制新生儿医院感染[J].大家健康（上旬版）,2017,11(12):202.

[4]杨金凤,朱虹.护理安全管理对母婴同室新生儿感染及产妇满意度的影响[J].实用临床医药杂志,2014,(12):70-73.

[5]郑芳.全方位护理管理模式在新生儿监护中心医院感染控制中的应用[J].中国医院统计,2017,24(5):385-387.