美容整形手术中患者心理状态分析及护理

美容整形手术中患者心理状态分析及护理

李洁

李洁（河南省郑州市人民医院整形科450003）

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）21-0313-02

【摘要】目的探讨美容整形手术中患者的心理状态，总结有效地护理措施。方法收集2007年3月至2010年12月来我院美容整形科手术者52例病例资料，分析受术者心理状态及护理措施。结果50例预术者顺利的接受手术及相应的护理，2例临术时放弃，心理护理失败，成功率96.15%。结论术前有效地分析美容整形手术中患者心理状态，采取相应的护理措施即对术者增加信心，也有利于术后康复。

【关键词】美容整形术心理状态总结分析护理措施

伴随着社会经济文化的飞速发展变化，人们追求物质文化方面的满足，也进入追求精神享受的时代。近年来美容整形手术也得到了成熟和快速发展，为一部分追求自我完美者提供了保障。于是要求并接受美容整形手术的人越来越多，形成了庞大的群体，主要目的是通过美容整形术来满足自己美化容貌的愿望。但无论美容整形手术怎样完美，总有局限性，因此造成了部分患者不良的心理，为更好地疏导和正确的认识美容整形手术，现将我院52例美容整形科手术者心理状态及护理措施总结如下。

1临床资料

1.1一般资料

52例美容整形术患者病例资料均来自2007年3月至2010年12月来我院美容整形科住院患者。其中男12例，女40例，年龄12～40岁，平均年龄28.9岁。要求美容整形术者中烫伤植皮8例，畸形矫正13例，纯美容整形者25例，外伤后术者6例。

1.2方法

除烫伤植皮8例患者中有3例影响咀嚼功能外，其余均所有自身活动正常，术前所有患者均自愿要求整形美容。就对每位术者采取相应的美容整形术，其中一次性成功者44例，二次术者5例，三次术者1例，2例临术时主动放弃。

1.3护理

术前对每位预术者进行心理互访，了解心理状态，采取一对一的心理疏导。术中对43例术者播放音乐，舒缓术者紧张的心理，术后积极采取心理疏导及康复心理指导。

2结果

52例美容整形术患者中除放弃2例外，其余50例顺利的接受手术。烫伤植皮8例中3例接受二次分期植皮术，1例因免疫排斥接受三次美容整形术；外伤后术者6例中2例接受二次美容整形术；一次性成功者44例。总成功率96.15%。

3讨论

3.1心理分析

美容整形术者由于自身容貌缺陷程度已经造成了心理不同程度的影响，对手术的期望值有所不同，因此带有比较合理的心理因素，更多的是带有较多的不合理心理因素，所以美容整形的医护人员既要重视手术的整个过程，又要重视美容整形术者的心理护理，使美容整形术者获得满意的手术效果。

3.1.1术前的心理焦虑和不安因素

准备时的焦虑不安是在美容整形患者中比较常见的一种心理，尽管术者已做了长期地考虑和准备，但真正到手术时都产生紧张、焦虑和不安的心理活动。

3.1.2术中的心理

当美容整形者进入手术室后，面对陌生的环境，神秘而各异的医疗器械都能使术者的紧张不安心理活动度达到了顶峰。这个时候，美容整形者首先将希望寄托在医护人员身上，并会向提出各种问题，寻求有效的帮助。心理学研究表明，手术对于病人是一种严重的心理应激，它通过心理上的疑惧和生理上的创伤直接影响病人的正常心理活动，并因此对术后的康复产生影响，决定手术的成败［1］。在手术的过程中，美容整形者非常希望医护人员能够向亲人一样照顾他们。同时手术中美容整形者的紧张感会加大本人对疼痛的敏感度。对手术抱有非常乐观的心理这时会掉入后悔的低谷。会产生对手术切口痕迹、伤口瘢痕及自己隐私等各种担忧。

3.1.3术后的心理

术后是美容整形者心理问题集中和重要的爆发阶段。因为美容整形手术前后后，受术者的心理要比一般手术患者更为复杂。主要表现为明显的焦虑、恐惧、疑虑等不良情绪。由原来的兴奋、自愿到术后害怕失败的恐惧及担忧，随着拆线时间的临近，这种心理压力与日俱争。

3.2护理措施

3.2.1术前心理护理措施

整形美容在很大程度上是一个心理和社会相互融合的过程，整形美容患者对手术后的效果非常关心。因此对受术者要详细介绍手术方式、可以达到的预期效果、手术所需时间，告知风险性、出血及并发症、麻醉方式等。根据患者不同年龄阶段、不同的手术方案，需要护理人员要微笑相迎，热情接待，文明用语，突出“十要”，“十不要”[2]的护理态度去解释，以便取得患者的信任，建立和谐的医、护、患关系及充分的沟通，为手术取得良好的效果奠定基础。

3.2.2术中的心理护理

术中应给予术者心理支持，保持术前的和蔼态度，亲人般的关切切并询问受术者的内心感受，并尽可能的提供各种帮助，让受术者消除紧张、恐惧心理适应其手术环境，配合手术。另外美容整形者在手术中容易产生紧张、疼痛心理可以采用语言交流，也可播放一些他们喜欢的歌曲等，分散他们的注意力，使他们在不知不觉中完成手术[3]。同时也避免听到医护人员谈论手术方案及器械声音。另外要结合年少与青年不同的人群采取有区别的术中心理护理及宣教方式。

3.2.3术后的心理护理

术后是受术者面临新的面孔或部位，容易产生恐惧、疑虑等不良心理情绪。这时护士要主动关心受术者。在拆线后拿出术前、后照片，让受术者确信自己容貌比术前好了许多。并积极帮助疏导受术者情绪障碍，尽快树立信心，消除顾虑和其他不良心理。建立术后回访制度，观察手术的远期疗效，体现人性化服务[4]。

3.3体会

只要对美容整形术者提供客观、合理的心理需求护理措施，根据术者需要制定并参与合理化建议与护理制度，术前做好护理宣教，取得患者的信任，收集分析术者心理活动。术中医护人员细心观察，用精湛的医疗技术对待患者的容貌和形体美学上的缺陷，术后人性化的心理疏导及跟踪回访式的服务，为美容整形术者增加信心，有利于心理康复。

参考文献

[1]李心天.医学心理学[M].北京:人民卫生出版社，1997，150-156.

[2]卢叶玲，曾雪清.卒中单元以人为本的护理探讨.中国实用护理杂志,2006,22(4A):6.

[3]陈华伦，张淑萍，马美兰.音乐疗法在消除手术患者入室时紧张恐惧心理的作用.齐齐哈尔医学院学报，2002，10(23)：1165-1166.

[4]韩杉，许秀湘，徐冬梅.外科患者心理护理的应用及分析[J].吉林医学.2008.29(2):149.