手术后伤口感染的原因

(整期优先)网络出版时间:2019-05-15
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手术后伤口感染的原因

刘宴

(四川省宜宾市筠连县人民医院)

伤口感染为普外科患者手术后常见的并发症,伤口感染的情况下,会严重影响患者后续治疗的效果,甚至可能会诱发全身感染症状,对患者手术治疗的效果会产生较大影响。加强手术后伤口感染的诱发因素的分析,能够保证患者手术治疗的效果,有助于患者术后的快速恢复。那么手术后伤口感染的诱发原因主要包含哪些呢?

手术后伤口感染的危险因素有哪些?

1.患者自身原因

患者因为不同的原因实施手术治疗,患者个人的疾病知识认知程度不同,手术治疗的依从性存在差异,且在不同医师的操作下,其手术后切口感染的发生率也会有所不同。患者个人的身体素质、文化程度以及生活习惯等等,均会影响手术后患者伤口感染的发生率。在混着手术后未有效进行自我保护的情况下,则会造成伤口二次感染的问题发生。

2.备皮效果

人体表具有发达的毛发系统,手术位置的毛发在清洁不够干净的情况下,则易于造成病原微生物感染的问题发生。术前备皮的效果会直接影响手术治疗的效果。在患者接受手术治疗之前,需要对患者体表微生物进行清洁,清除皮肤表面,毛发中间的微生物,特别是手术切口位置,需要实施至少2次消毒清洁工作。

3.手术室清洁

手术室卫生清洁的情况会直接影响手术后伤口感染发生率,故而需要保证手术室的清洁与卫生程度。在手术期间,患者手术位置会大面积发生暴露,病原微生物易于通过空气流通的方式,进入到组织内部当中,则会造成继发性感染问题的发生。手术室护理人员、医师的着装情况,也会影响手术室的卫生清洁程度。比如在手术室工作人员着装不清洁的情况下,则会携带诸多病原微生物,直接影响患者手术治疗的效果,造成手术位置感染的问题发生。

4.手术时间

手术时间的延长,会增加患者创面微生物感染的发生率,致使病原微生物感染问题的发生。在精简手术准备时间,提升手术室人员的操作能力,科学控制患者手术治疗的时间,降低患者手术感染的发生率。

手术后伤口感染的预防方式有哪些?

1.完善的术前准备

在患者接受手术治疗之前,可以对患者实施健康教育与心理疏导。为患者介绍手术治疗的流程、手术治疗的价值及手术治疗的方法等等。多鼓励患者,为患者讲解术后常见的并发症,伤口感染的诱发原因等,介绍一些成功的手术治疗案例,避免患者过度紧张和焦虑,影响其心率与血压水平。

术前需要为患者实施全面的清洁,做好术前无菌消毒、清洁与备皮工作,预防患者受到病原微生物的影响。患者手术治疗前,机体处于受损的状态下,免疫力相对较差,故而需要加强术前的营养干预。低蛋白摄入、贫血等问题会加重患者病情,致使患者伤口愈合速度变慢,增加患者手术位置感染的风险发生率。同时还需要加强相关基础性疾病的治疗,比如慢性病等,降低其手术位置感染的发生率。

2.手术中的有效预防

手术室温度需要控制在20℃~24℃之间,相对湿度保持在55%~65%范围内。过低的湿度,会影响患者皮肤状态,造成患者皮肤干裂或者喉咙不适等问题的发生。护理人员可以通过身体语言鼓励等方式,缓解患者的负性心理。每一位工作人员进入到手术室之前,均需要进行术衣服、口罩帽子的无菌处理,坚持无菌操作的制度,手术室加强无菌监测,避免手术室污染影响患者手术位置。合理控制患者手术治疗的时间,降低其手术室感染问题的发生率。

3.完善管理制度

日常需要密切观察患者的临床,加强护理巡查管理。护理人员需要对患者手术的位置进行检查,保证未出现病变、感染的问题。同时,护理人员还需要定期接受培训,学习基本的护理方式,常见的诱发原因及预防干预方法等等,增强自身的理论知识掌握程度与实践护理操作水平,进而为患者更好的实施临床护理服务,完善日常管理制度。