探讨创伤性血气胸患者的护理方法及效果

探讨创伤性血气胸患者的护理方法及效果

张绍芬徐珍珍

云南省第一人民医院（昆明理工大学附属医院）云南昆明650000

【摘要】：目的对创伤性血气胸患者的护理方法及效果进行探讨。方法将我院2018年3月-2019年3月收治的76例创伤性血气胸患者纳入到本次研究中，按照护理方法的不同分为参照组和研究组两组，参照组实施常规护理，研究组应用舒适护理，对两组患者护理效果进行比较。结果研究组患者护理满意度明显比参照组高（p<0.05）；并发症发生率明显比参照组低（p<0.05）。结论将舒适护理应用于创伤性血气胸患者中，可使护理满意度得到得以提高，且并发症也得到减少，值得进行临床应用、推广。

【关键词】：创伤性血气胸；护理方法；满意度

创伤性血气胸是属于一种胸外科疾病，导致其发生的因素众多，包括支气管损伤、肺损伤、肋骨骨折、锐气伤等等。当患者胸部受损后，胸膜腔积血或积气严重时，会呈现咳嗽、气短、胸闷、疲软无力等症状，并对患者血液循环及呼吸系统造成极大影响，进而发生血液循环及呼吸功能障碍。该种疾病发病较快、病情进展快，会使患者生命健康遭到危及。目前临床上主要采用手术方法对创伤性血气胸进行治疗，但是治疗过程中会产生各种并发症，对治疗造成阻碍。因此本文在手术治疗在过程中对创伤性血气胸患者的护理方法及效果进行了探讨，报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

将我院2018年3月-2019年3月收治的76例创伤性血气胸患者纳入到本次研究中，按照护理方法的不同分为参照组和研究组两组，每组各39例。参照组男性患者24例，女性患者15例，年龄16-76岁，平均年龄（44.52±15.72）岁；研究组男性患者21例，女性患者18例。受伤类型：高空坠伤13例，交通事故伤49例，重物砸伤4例，锐器刺伤10例。

1.2方法

参照组实施常规护理，研究组应用舒适护理，具体如下：

（1）患者进院后，先对其进行全方位检查，对患者病情进行确认，之后选择合乎病情的手术进行治疗。手术结束后，小心、轻巧的搬运患者至病房。

（2）对病房环境进行处理，时常对病房进行清洁和杀毒，并对病房中的湿度及温度进行调控，使病房处于干净、舒适的状态。定期对床单、被褥进行更换和洗净。

（3）术后对患者的病情状况要加大关注力度，若发生异常情况，要迅速报告医生并实施针对性解决措施进行处理；对患者体位进行正确摆放，对于呼吸道存在的杂物要尽快清理，使患者呼吸得以正常进行；对引流管情况及引流液相关方面加大关注，以便于进行处理。

（4）对患者实施心理疏解。与患者主动进行沟通，对患者心理状态进行掌握，采取针对性较强的措施对患者心理压力及负性情绪进行疏解，使之治疗信心得以树立。

（5）疼痛护理。对于疼痛剧烈者，可采用镇痛泵及相关镇痛药物使患者的疼痛症状得以减轻；另外可采取音乐、阅读等方式，将患者注意力转移开，与此同时采取贴敷方式对患者局部血液循环进行改善，进而使其疼痛症状得以缓解。

（6）对于咳嗽、咳痰、拍背等方面要为患者提供帮助，在呼吸功能方面的锻炼上要为患者提供指导，对于早期的下床运动要给予患者鼓励和指导，以便于顺利排出引流液。

1.3观察指标

护理满意度依据我院自制的护理管理量表分为满意：90-100分；基本满意：75-89分；不满意：75分以下三个等级，并发症包括胸腔积液、肺部漏气、肺部感染等。

1.4统计学

研究数据均纳入SPSS21.0进行统计分析，并发症发生率及护理满意度都采用计数资料行卡方检验，检验标准p<0.05有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组患者的护理满意度

由此得知，研究组患者护理满意度明显比参照组高（p<0.05），见表1。

2.2比较两组患者的并发症发生率

由此得知，研究组的并发症发生率明显比参照组低（p<0.05），见表2。

3.讨论

胸部严重外伤是引发创伤性血气胸最为主要的一项因素，该种疾病的临床症状主要表现为胸腔摸积气、积血等[1]。创伤性血气胸病情通常都较为危急，患者病情状况理想程度往往不高，具有较高致残率和病死率[2]。因而尽快对患者实施效果显著的方式治疗非常关键，可为患者生命安全提供保证。目前临床上对于该种疾病首选治疗方式则是手术治疗[3]，但仅仅对手术方式进行依靠，患者治疗效果理想程度并不能得到提高。因而在此过程中应用必须要的护理干预方法意义重大，可对治疗效果及护理满意的提升进行保证[4]。舒适护理是将患者病情状况及需求等方面进行结合，把患者放在中心位置，进而制定的较为全面、富有人性化、个性化的护理服务措施[5]。从治疗前疾病检查、确定以及心理疏解到治疗过程中的病情监测，各种并发症的护理再到治疗后相关功能锻炼及床下活动，达到较为理想的治疗效果。经过本次研究得知，将舒适护理应用于创伤性血气胸患者中，护理满意明显比常规护理高；并发症发生率明显比常规护理低。

综上所述，将舒适护理应用于创伤性血气胸患者中，可使护理满意度得到得以提高，且并发症也得到减少，值得进行临床应用、推广。

参考文献

[1]卢清丽.创伤性血气胸急诊治疗期间的护理干预体会[J].罕少疾病杂志,2018，128(03):27-29.

[2]熊美群.院前创伤性血气胸的急救方法与护理措施探讨[J].临床合理用药杂志,2017,10(11):115-116.

[3]探讨中心静脉导管胸腔闭式引流术在外伤性血气胸患者的疗效及护理体会[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(50)：274-275.

[4]刘婷婷.外伤性血气胸留置胸引管的护理方法及效果[J].医疗装备,2017，253(22):165-166.

[5]肋骨骨折合并血气胸的综合护理方法及效果研究[J].实用临床护理学电子杂志,2018,358(32):68.