阴道炎患者应用复方甲硝唑阴道栓治疗的效果分析

阴道炎患者应用复方甲硝唑阴道栓治疗的效果分析

王艳梅

鹤北林业局医院黑龙江鹤岗市154212

【摘要】目的：探讨复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎的临床疗效分析。方法：观察的对象是2015年6月—2016年3月期间在我院接受治疗的90例患有阴道炎的患者，将其随机分为两组，每组45例。对其中一组采用复方甲硝唑阴道栓进行治疗，做为治疗组；另一组采用口服霉菌素和引导外用药的方式进行治疗，做为对照组。在经过一阶段的治疗后，对患者的治疗情况进行调查，并将数据整理制成表格。结果：在经过一阶段的治疗以后，从所得的数据上可以看出，治疗组的疗效要明显高于对照组，治疗组的几乎完全痊愈，总有效率达到了100%。而且，在治疗过程中，治疗组的治疗时间要明显短于对照组，且没有副作用。综上所述采用采用复方甲硝哇阴道栓治疗阴道炎临床疗效好，操作简便，值得临床进一步推广使用。

【关键词】复方甲硝唑阴道栓；阴道炎；疗效分析

【中图分类号】R711.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）08-077-01

阴道炎是临床妇科中常见的一种疾病，在我国女性中的发病率较高。当前对于阴道炎的治疗药物有很多，但是其治疗效果不理想，且治疗时间长容易反复发作。严重威胁到了妇女的生殖健康和生活质量。临床用于治疗阴道炎的药物较多，但临床疗效之间存在着一定的差异，笔者近年来应用复方甲硝哇阴道栓治疗我院门诊收治的阴道炎患者，临床疗效满意，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

从2015年6月—2016年3月期间在我院收治的除真菌以外的阴道炎患者中随机抽取90例作为研究对象，所选的90例患者人院时接受检查均符合临床中有关阴道炎的诊断标准。90例阴道炎患者中，老年阴道炎12例，细菌性阴道炎33例，滴虫性阴道炎45例。患者年龄在23—74岁，平均年龄（30.5±2.1）岁；病程5ｄ—7个月，平均病程（2.1±3.2）个月。按照随机数字分表法将其随机分为研究组和对照组，每组患者各50例。两组患者在一般资料比较中，均无明显性差异（Ｐ＞0.05），存在可比性。

1.2方法

对照组予以甲硝唑片(上海玉安药业有限公司，国药准字H34021409)治疗，将200mg甲硝唑放置在患者阴道后穹窿位置，1次/d，疗程为8d;治疗组予以复方甲硝唑阴道栓(河北三石药业股份有限公司，国药准字H13024436治疗，将1枚(450mg)复方甲硝唑阴道栓放置在患者阴道后穹窿位置，1次/d，疗程为8d。两组用药前均采用高锰酸钾或2%～4%碳酸氢钠碱性溶液清洁阴道、外阴，治疗期间禁止性生活，避免交叉感染。

1.3疗效评价标准

显效：临床症状和体征完全消失或显著改善，分泌物涂片检查清洁度为I度，BV试验阴性，阴道毛滴虫阴性；有效：临床症状和体征减轻，分泌物检查清洁度为Ⅱ度，BV试验阴性，阴道毛滴虫阴性；无效：临床症状和体征无变化，甚至加重，分泌物检查清洁度为Ⅱ～Ⅲ度，BV试验及阴道毛滴虫阳性。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0统计软件进行数据处理，计量资料以±s表示，采用t检验;计数资料采用χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

治疗组的疗效明显要高于对照组，治疗组的痊愈率达到了93.33%，总有效率达到了100%，而且没有无效的病例，比对照组的68.89%高出了很多、并且，治疗组在治疗过程中没有出现任何的副作用，治疗的时间也比对照组要短。

3.讨论

阴道炎是妇科门诊常见的疾病，是引发于阴道粘膜及结缔组织的炎症。由于生物化学及解剖学特点，对病原体的侵入，正常健康妇女的阴道有自然防御功能，当阴道的自然防御功能遭到破坏时，则病原体易于侵入，从而引发阴道炎症，幼女及绝经后妇女比青春期及育龄妇女易受感染，追其原因，是由于其阴道上皮菲薄，细胞内糖原含量减少和雌激素的缺乏，阴道pH达到7左右，因此阴道抵抗力低下，易引发感染。而细菌性阴道炎患者体内的加德纳菌以及厌氧菌过度繁殖，对产过氧化氢的乳酸杆菌产生较强的抑制作用，从而降低了乳酸杆菌对阴道的养护作用，容易造成女性阴道炎。若阴道处于水肿、充血状态，会降低阴道pH值，对酸性环境产生破坏作用，加重病情。老年患者阴道炎的产生主要是患者在闭经后雌激素水平下降，卵巢功能退化，阴道黏膜的弹性降低，阴道内的pH值发生较大变化，而过高的pH值容易降低阴道自身的防护能力，最终导致病菌侵入，增加阴道炎发生率。

复方甲硝唑阴道栓是一种复方制剂，目前已广泛应用于临床治疗阴道炎，其主要成分为甲硝唑、制霉菌素及四环素，主要具有抗菌、杀滴虫、消炎止痛、提高机体局部免疫功能作用。本研究结果表明：治疗组的疗效明显要高于对照组，治疗组的痊愈率达到了93.33%，总有效率达到了100%，而且没有无效的病例，比对照组的68.89%高出了很多、并且，治疗组在治疗过程中没有出现任何的副作用，治疗的时间也比对照组要短。复方甲硝唑能增加患者的阴道壁弹性，对阴道细胞有很好的防护作用，并能有效抗菌杀菌，对毛滴虫也有较好的杀灭作用，同时栓刹放置于阴道的后穹窿处，可贴近子宫颈，药物溶解后可很好地作用于引阴道内部，从而提高药效。另外，如果对老年阴道炎患者进行抗菌药物治疗，会增加对老年患者局部阴道的刺激，减弱阴道自身的防护功能，增大了再次发生阴道炎的概率。如果采用雌激素治疗，会增加老年患者子宫内膜癌以及乳腺癌的发生率。通过复方甲硝唑阴道栓对老年患者进行治疗则具有较好的治疗效果，在保证疗效的同时可以将不良反应降到最低。

复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎具有较高的应用价值，能够快速缓解患者临床症状，安全有效，值得临床推广。笔者根据多年实际工作经验总结认为，阴道炎反复发作，不仅与育龄期女性身体解剖结构相关，也与个人生活习惯密切相关。在为患者开展诊疗时，应做好以下几点健康宣导:(1)告知患者保持良好的卫生习惯，避免性生活频率过高及不洁性生活;(2)用药治疗期间禁止性生活，定期回院复诊;(3)避免个人物品公共使用;(4)日常生活中尽量避免使用香皂过度冲洗阴道，且注意用药规范性，防止滥用抗生素;(5)注意外阴卫生，降低假丝酵母菌、滴虫感染率。

综上所述，在治疗女性阴道炎时选用复方甲硝唑阴道栓，是一种很有效果的治疗方式，其可以有效的治疗阴道炎，缩短治疗时间，且没有副作用，是值得推广到临床实践应用中去的。

参考文献：

[1]颜海军.复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎的效果观察[J].中国当代医药，2015，01（10）：1695-1696.

[2]王巍.复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎254例临床观察[J].中国农村卫生，2014，03（8）：636-637.

[3]安永仙.复方甲硝唑阴道栓对阴道炎的治疗效果分析优先出版[J].中国医学工程，2016，05（20）：99-101.