妊娠合并癫痫患者的围生期护理分析

妊娠合并癫痫患者的围生期护理分析

陈平钟芸芸

（四川邻水县人民医院；638500四川邻水）

【摘要】目的：探讨妊娠合并癫痫患者采用围生期护理的应用效果。方法：本次研究对象为于我院接受护理8例患者。结果：经过围生期护理，患者在妊娠期间癫痫症状复发次数减少，较护理前比患者身体状况明显改善，通过产前、产时、产后三个阶段护理，提高患者护理满意度。结论：在患者妊娠期间开展为生期护理，能有效减少患者癫痫症状出现，降低因癫痫病引发多种疾病可能性，保护患者及新生儿生命安全，进而提高医院护理水平。

【关键词】癫痫；围生期护理；效果

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）15-0396-01

癫痫病出现是由于患者精神状况不佳、基因遗传等多方面引起的一种疾病，脑部神经元受到刺激产生持续性放电，该病症特点较为特殊，病情反复、突发性较强，且发病时间较短。处于妊娠期患者患有的癫痫症状在医学上被称作“特异性癫痫”，且该症状出现率仅为0.3%。妊娠是诱发癫痫病的一项因素，主要是由于患者在妊娠期间内分泌系统产生变化，且患者无法服用癫痫药，患者精神高度紧张，因疲劳过度引发癫痫病。医院应采用适当治疗，才能保证母婴安全。为此对妊娠期患者开展围生期护理，降低患者癫痫病发病率。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象为于我院2016年2月~2018年6月接受治疗的妊娠患者8例，年龄在20~34岁，其中初产妇5例，经产妇3例。本次研究患者并未经历过持久性癫痫病症复发情况，原发性2例，继发性6例。对比患者一般资料，并未发现明显差异。

1.2方法

1.2.1产前护理

第一点，在妊娠患者入院接受治疗时，护理人员应向患者及家属调查病史，确保患者是否存在癫痫病，是否在患病期间有长期服药经历，护理人员将调查结果记录成册交给医生，最终由医生确定患者实际用药情况[1]。癫痫属于神经类疾病的一种，患者对该病的实际了解情况不足，进而产生焦虑心理，致使患者精神高度紧张，会影响母婴安全。

第二点，患者因癫痫病发作造成意识不清现象，应及时采取适当急救手段。①将患者平放，使患者头部偏于一侧，使用缠有纱布的压舌板，防止患者因抽搐咬伤舌头，解开束缚患者呼吸衣物，保持患者呼吸顺畅，减少窒息现象产生[2]。②再用药物辅助治疗，在极特殊情况下，对患者施以药物治理，但要控制镇静药注射量，单次使用剂量最大为20mg，施以静脉注射方式。患者癫痫病症发作之后，可采用静滴方式帮助患者减少复发情况。③由护理人员对患者生命体征检测，将患者实际情况准确记录，若患者持续抽搐15min，对患者脑部损伤情况开展调查分析，转至神经科帮助患者治疗[3]。

1.2.2产时护理

患者在分娩之前，会因剧烈疼痛造成患者精神状况较差，会诱发癫痫，为此护理人员应采用专门护理，陪伴患者，通过情感护理缓解患者疼痛，并将分娩产程告知患者，使患者做好心理准备，并给予患者更多鼓励。同时保证待产环境安静，提高患者舒适感，护理人员应合理控制患者饮食，指导患者食用高热量、易消化食物补充体能。若患者产生宫缩现象，护理人员应及时帮助患者按摩，引导患者呼吸顺畅，使患者感受到安全。同时帮助患者消除紧张情绪，对自然生产孕妇，开展助产指导，并保持胎心监护工作[4]。对第二产程较长患者护理时，医护人员应采用吸引器帮助患者减轻宫缩带来的镇痛。若患者在生产时癫痫病发作次数增加，胎儿胎心出现异常，医护人员应该根据患者实际情况决定是否采用剖腹产手术，并在儿科医生指导下对新生儿开展抢救措施。

1.2.3产后护理

保证产后患者有足够休息时间，避免患者因过度劳累造成阴道出血现象出现。护理人员要定时检查患者宫缩情况，保证每半小时能检查一次。多剖腹产患者应采用心电监护措施，避免患者在麻醉期间发生生命危险，患者在脱离危险之后，护理人员应指导患者食用流食。帮助患者在最短时间内恢复健康[5]。

1.3观察指标

将患者接受围生期护理方式前后满意度对比，将非常满意、满意、不满意作为3个指标。

1.4统计学方法

通过SPSS19.0统计学软件的使用，对观察过程中产生的数据进行处理，计数符号采用百分数，带入X2检验数据，以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

本次研究8例患者，在围生期护理期间，癫痫发病频率增多，有4例患者发作癫痫症，发病率为50%，有2例癫痫症状，发病率降低25%，有2例（25%）患者无变化。对比护理前后患者满意度，具体见表1。

表1围生期护理前后患者满意度对比（%）

3.讨论

在医院患者接受治疗期间，采用围生期护理方式帮助患者保持良好心态。若患者癫痫病症发作，为此护理人员应该开展健康教育，帮助患者了解癫痫症状，护理人员要根据患者受教育程度，开展适当健康教育，开展多样化教育工作。医院应该大力支持健康教育工作，将癫痫病相关知识印发成册，为患者营造良好学习氛围。同时采用情感化护理方式，帮助患者消除焦虑心理，并根据患者实际需要，为患者提供更多优质化服务。在减轻患者心理压力同时，安抚患者产前心情，减少因患者负面心情产生造成癫痫病出现。

综上所述，针对妊娠合并癫痫患者开展围生期护理，能有效保证母婴安全，减轻患者在分娩过程中出现的焦虑心理，避免因癫痫发作造成患者生命受到危险，进而提高医院护理水平。

参考文献：

[1]白琳,张潇,路文革,代允义,许晓峰.妊娠合并癫痫患者的临床特征及处理对策[J].中国实用神经疾病杂志,2017,20(09):34-36.

[2]张红娟.癫痫合并妊娠患者剖宫产术后癫痫持续状态的护理[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(21):127-128.

[3]曾敏.1例妊娠合并癫痫持续状态患者的护理[J].当代护士(中旬刊),2016(09):110-111.

[4]陈凯霞.妊娠合并癫痫患者围生期护理体会[J].中国实用神经疾病杂志,2016,17(10):131-132.

[5]尹仲娇,刘运霞,陈淑丹.妊娠合并癫痫患者围生期的护理体会[J].中国医药导报,2017(16):136-137+140.