全科护理干预对妇科肿瘤术后化疗患者的影响分析

全科护理干预对妇科肿瘤术后化疗患者的影响分析

陈继珍杨翠萍王立

陈继珍杨翠萍王立

（广东医学院附属观澜医院妇科广东深圳518110）

【摘要】目的探讨妇科肿瘤术后化疗患者实施全科护理干预的影响分析。方法：选取我院妇科2010年3月到2011年3月间的80例肿瘤术后化疗患者为研究对象，将其按照随机数字法分为对照组和观察组，对照组40例患者给予常规护理，观察组40例患者给予全科护理干预措施，观察两组的应用效果。结果：通过两组的观察指标分析，两组患者干预前SDS评分和SAS评分以及生活质量评分比较无统计学意义（P＞0.05）；干预后两组患者SDS评分和SAS评分以及生活质量评分较护理前有明显的改善，且组间的数据比较具有明显的差异（P＜0.05），有统计学意义。结论：妇科肿瘤术后化疗过程中实施全科护理干预措施能够有效的改善患者抑郁和焦虑状况，并提高生活质量。整个操作针对性强，效果明显，值得临床中应用与推广。

【关键词】妇科肿瘤术后化疗全科护理干预措施

【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）14-0116-02

笔者结合自己多年的临床护理工作经验，对妇科肿瘤术后化疗患者实施全科护理干预措施，并且取得了较好的应用效果，具体分析如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院妇科2010年3月到2011年3月间的80例肿瘤术后化疗患者为研究对象，将其按照随机数字法分为对照组和观察组。对照组40例，患者的年龄为23-67岁，平均年龄为（45.3±2.5）岁。高中及以下文化23例，高中以上文化17例。观察组40例，患者的年龄为22-69岁，平均年龄为（46.5±2.2）岁。高中及以下文化25例，高中以上文化15例。两组患者的基本资料比较无明显的差异（P＞0.05），统计学无意义，具有可比性。

1.2纳入标准

①临床中确诊为妇科恶性肿瘤，并术后接受化疗患者；②化疗次数在2次以上患者；③同意此次研究的患者。

1.3排除标准

①肿瘤出现有脑部转移的患者；②伴有精神障碍或者记忆力与定向力有障碍的患者；③不同意此次研究的患者。

1.4护理方法

本次研究的对照组患者化疗后给予常规护理，而观察组的患者实施全科护理干预措施，包括心理护理、健康宣教、化疗药物毒副反应护理和家庭与社会支持等相关的干预措施，具体的操作方法如下：

1.4.1心理护理

肿瘤患者在化疗之后非常需要情感支持，而针对性的护理干预是患者获得这些支持的主要途径之一。因此，护理人员应依据患者的病情和文化程度以及个人素质进行综合考虑，并实施个性化的心理护理措施，从而改善患者的不良心理状况。护理人员应多鼓励患者，建立良好的护患关系，有效的减轻患者的心理反应[1]。

1.4.2健康宣教

护理人员应对每一位患者发放《健康知识手册》，并且详细的介绍营养和睡眠以及运动和情绪管理等方面的知识，提高患者对疾病的认识。同时，护理人员应有效的依据患者的文化程度和病情状况进行采取针对性的宣教模式，多鼓励患者积极的治疗，提高抗病信心[2]。

1.4.3化疗药物毒副反应护理

由于化疗药物的毒副反应，使得多数的患者在治疗的过程中出现有恶心和呕吐以及其他的毒副反应，从而降低患者的治疗依从性。因此，护理人员应给予针对性的措施，减轻患者的药物毒副反应，减轻患者的心理负担[3]。

1.4.4家庭与社会支持

对于妇科肿瘤患者术后化疗中，应加强家庭与社会支持，提高患者抗病信心。护理人员应叮嘱患者家属应多给予支持和关心以及理解，从而提高患者对各类事件的应激能力。由于患者的波动情绪比较大，医院应加强社会力量的支持，从而激发患者的抗病信心，更好的配合治疗[4]。

1.5观察指标

①焦虑和抑郁状况；②生活质量变化。

1.6焦虑和抑郁评定

采取抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估，分数越高则表示焦虑与抑郁程度越严重。

1.7生活质量评定

采取生活质量量表（SF-36）进行评估，其中主要包括：生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、躯体疼痛、精力、一般状况、精神健康8个纬度，分值为0-100分，分值越高则表示生活质量越高。

1.8统计学处理

采用SPSS19.0统计学软件进行数据的分析与处理，计量资料采取均数±标准差（-x±s）表示，并采取t检验，P＜0.05，差异具有显著性，统计学有意义。

2结果

2.1两组干预前后生活质量变化

干预前两组的生活质量评分比较无统计学意义（P＞0.05）；干预后两组的生活质量评分比较具有明显的差异（P＜0.05），有统计学意义。详见下表1。

表1两组干预前后生活质量变化（-x±s），分

3讨论

妇科肿瘤患者常常在手术后需要化疗治疗，但是由于药物的毒副反应影响，使得患者的生活质量大大降低，甚至出现抑郁和焦虑状况。因此，如何有效的提高患者的临床护理效果成为医护人员关注的重点。

通过本次的研究分析，对于妇科肿瘤术后化疗的过程中实施全科护理干预措施是可行的，能够有效的改善患者的生活质量，并及时的纠正其抑郁和焦虑状况。主要是由于在护理过程中，护理人员有效的依据患者的病情状况和文化程度进行合理的制定护理干预措施。主要是通过心理护理、健康教育和化疗药物毒副反应护理以及家庭与社会支持，大大的提高肿瘤患者的配合度，并减少其心理落差，从而有效的改善抑郁和焦虑状况，并提高生活质量[5]。

综上所述，妇科肿瘤术后化疗过程中实施全科护理干预措施能够有效的改善患者抑郁和焦虑状况，并提高生活质量，值得临床中应用。

参考文献

[1]徐从蕊.综合护理干预提高妇科肿瘤术后化疗患者生存质量的效果观察[J].中华现代护理杂志,2013,19(11):1309-1312.

[2]陈雪莲.护理干预对妇科恶性肿瘤术后化疗病人生活质量影响[J].全科护理,2013,11(10):912-913.

[3]程灵娟,范海兰.妇科肿瘤术后化疗患者采取护理干预对生存质量影响探析[J].健康必读（下旬刊）,2012,23(02):11-11.

[4]王成瑶,王茂萍,舒琴.88例妇科肿瘤术后化疗患者护理干预研究[J].中外医疗,2010,29(5):40-42.

[5]何利琴.护理干预对妇科肿瘤患者术后康复的影响[J].中国实用护理杂志,2011,27(15):32-33.