心理护理对消化性溃疡患者的干预效果研究

心理护理对消化性溃疡患者的干预效果研究

马丽贾晓岚

（1宁夏灵武市人民医院内科护理宁夏灵武751400）

（2宁夏灵武市人民医院骨科护理宁夏灵武751400）

【摘要】目的：观察心理护理对消化性溃疡患者的治疗疗效。方法：选取2014年1月-2015年12月间在我院治疗的180例消化性溃疡患者作为研究对象，并随机分入观察组和对照组，每组各90例。对照组患者接受常规治疗和护理，观察组患者在对照组的基础上加用心理护理。结果：观察组患者综合疗效明显由于对照组，其差异有统计学意义（z=4.34，P＜0.01）；观察组患者治疗后1年内复发率为2.22%，明显低于对照组的10.00%，其差异有统计学意义（χ2=4.74，P＜0.05）。结论：心理护理可以提高对消化性溃疡患者的治疗效果。

【关键词】消化性溃疡；心理护理；奥美拉唑；克拉霉素；甲硝唑

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）18-0290-02

消化性溃疡（pepticulcer，PU）是消化科临床常见病之一，据统计约有10%的人一生中曾罹患此病，足见其发病率之高[1]。现代医学研究认为，心理因素对PU的发生发展具有明显的影响，因此，笔者采用心理护理对消化性溃疡患者进行干预，现将结果报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2014年1月-2015年12月间在我院治疗的180例消化性溃疡患者作为研究对象，诊断标准参照《内科学（第8版）》所列标准[2]。患者中男性114例，女性66例；患者年龄范围25～56岁，平均年龄37.42±8.57岁；患者病程0.5～7年，平均病程2.73±1.16年；患者中胃溃疡67例，十二指肠溃疡113例。采用随机数表法将患者随机分入观察组和对照组，每组各90例患者。两组患者基线资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，见表1。

1.2研究方法

对照组患者入院后接受常规治疗和护理，治疗方法为：奥美拉唑40mg/次，口服，1/日；克拉霉素1000mg/次，口服，1/日；甲硝唑800mg/次，口服，1/日；上述药物联用3周，之后单独服用奥美拉唑5周，用法用量不变。观察组患者在对照组的基础上加用心理护理干预，干预方法为：（1）通过与患者及患者家属的交谈分析患者人格特征及其当前的心理状态，如焦虑、抑郁、紧张、急躁、痛苦等，为下一步开展心理疏导做好准备；（2）鼓励患者充分表达自身的痛苦及情感，通过倾听患者诉说减轻患者心理负担，鼓励患者以积极心态接受治疗；（3）在与患者建立良好的护患关系的基础上指导患者改善作息习惯，注意休息，保证睡眠时间，避免进食辛辣、生冷、油炸食物，注意戒烟戒酒，以提高治疗效果。

1.3疗效评价

观察比较两组患者治疗后溃疡治疗情况和治疗后1年内溃疡复发情况以评价心理护理的干预效果。患者溃疡治疗疗效情况评价标准为：患者疼痛、反酸、腹部不适感消失、大便隐血试验阴性，胃镜检查提示溃疡面完全与后或已形成红色斑痕为治愈；患者临床症状明显减轻，大便隐血试验阴性，胃镜检查提示溃疡面明显缩小，苔膜变薄，溃疡周围肿胀减轻为有效；患者临床症状无明显改善，大便隐血试验阳性，胃镜检查提示溃疡面无明显变化为无效；患者临床症状明显加重，胃镜检查溃疡面明显增大或出现新发溃疡为进展。

1.4统计学方法

所有数据均录入SPSS20.0软件进行处理。定量指标采用x-±s表示，定量资料采用U检验进行处理，定性资料采用χ2检验进行处理，有序列联表数据采用秩和检验进行处理。

2.结果

2.1两组患者治疗疗效情况比较

观察组患者综合疗效情况明显由于对照组，其差异有统计学意义（z=4.34，P＜0.01），见表2。

2.2两组患者复发情况比较

观察组患者治疗后1年内共2例（2.22%）复发，对照组患者共9例（10.00%）复发，观察组患者复发率明显低于对照组，其差异有统计学意义（χ2=4.74，P＜0.05）。

3.讨论

PU是一种常见的身心疾病，患者的心理状态对疾病的发生发展具有重要的影响。因此，对于PU患者如果仅仅针对溃疡本身进行药物治疗往往难以达到最佳的效果。本次研究通过对患者进行心理护理，显著改善了患者负性情绪，使患者恢复了乐观积极的心态，从而改善了患者内分泌，取得了更好的治疗效果，值得在临床推广应用。

【参考文献】

[1]周萍,佟伟,何桂钧.上海市松江区消化性溃疡患者的心理社会因素调查[J].现代医药卫生,2015,31(07):996-998.

[2]葛均波,徐永健.内科学（第8版）[M].北京:人民卫生出版社.2013:369-374.

[3]张元湖.引起消化性溃疡复发的危险因素及干预对策[J].吉林医学,2015,36(16):3568-3569.