防治新生儿外科无陪病房院内感染体会

防治新生儿外科无陪病房院内感染体会

李萍晏萍兰

李萍晏萍兰（江西省儿童医院外五科330006）

【中图分类号】R722.13【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）27-0150-01

【关键词】新生儿院内感染

医院感染1是指患儿入院时不存在的也不处于潜伏期而在医院内发生的感染。包括在医院内获得而于出院后发病的感染。随着医学科学的发展，使外科手术的复杂程度和手术范围的广泛程度越来越高，因而对患者肌体损伤和免疫能力的抑制也相对增加，医院感染即是一个严重的卫生问题，又是一个重大的医院管理课题，医院感染即造成的健康损害，甚至残疾或死亡，又增加了不必要的医疗支出，对患者及其家庭和社会都是严重的危害，加强医院感染管理，是提高医疗质量和保障人民健康的重要工作，护理人员如能正确认识及掌握各项有关的知识和技术，可以减少医院感染的发生和扩散。因此，护理工作在医院感染管理中有着重要的作用。

现将我科的护理体会报告如下

我科是2009年8月成立，收治0-4个月具有外科疾病的患儿，同时，我科又是一个无陪病房，患儿的生活护理都是由护士及护理人员来承担。在院感科指导下，我们切实做好一切防范工作，杜绝院内感染的发生。

主要措施有以下几个方面：

1每天给患儿洗澡，对病情危重患儿及有伤口的患儿进行擦澡，减少患儿哭闹。

2病房定期进行清洁、消毒，坚持每季度做空气培养，对灭菌物品每月进行细菌检测，消毒物品每季度进行细菌检测。

3做好医护人员卫生消毒，洗手是最简单方便有效的预防和减少医院感染的重要措施，应使每一名医院工作人员尤其是医护人员认识到洗手的重要性，坚持给每一位病人进行操作检查要进行手的消毒，并且每个病床前面配备手消。

4遇到具有传染性疾病的患儿（如梅毒）进行隔离治疗。

5医护人员的手及暖箱每季度进行细菌检测。

6病房的地面每天用优氯净进行擦拭，保持地面、桌面及墙面干净、干燥。

7每间病房定期关闭彻底清洁、消毒。

8灌肠室保持环境干净整洁、温度适宜，每根使用后的肛管都要先清洁，再放入1:1000健之素中浸泡半小时，然后清洗，再放入戊二醛中浸泡备用，使用时用生理盐水进行冲洗。

9各种使用的仪器及导联线（如监护仪、输液泵）每天用30%酒精进行擦拭，可以保证仪器的清洁，并及时发现仪器及导联线存在的问题。

10吸引器的管道及吸引瓶每周清洗，再用1:1000的健之素浸泡半小时。再清洗干燥保存备用。

11病人洗澡间保存干净整洁，每天早晨为患儿全部洗完澡后把所有使用过的脸盆用1:500的健之素进行消毒然后清洗干净后备用。

12病房及监护室内使用的辐射台、暖箱每天用清水进行擦拭，病人出院时使用过的辐射台及暖箱进行终末消毒。即用1:500健之素擦拭，再用清水进行擦拭。

13加强职业防护，防治医务人员医院感染。护士在护理患儿过程中，处理患儿用后物品的器械清洁、消毒过程中极容易受感染。据统计，护理人员医院感染发生率占医务人员医院感染发生率的1/2以上，被锐器刺伤发生频率较高。因此，护理人员必须加强个人职业防护，发生锐器刺伤应紧急处理，预防发生医院感染，减少医护人员医院感染发生率。

14护理人员发现院感病例应及时上报，护理人员在护理工作中认真观察病情变化，及时发现院感病例，采取治疗护理措施，及时填报院感例卡，采取积极预防和控制措施，防止院内感染的暴发与流行。

15加强医院感染相关知识与培训，主要学习内容有（1）医院感染的概念。(2）医院感染的危害与现状。(3）医院感染的诊断与标准。(4）医院感染的暴发与处理的措施。(5）正确的洗手方法在预防医院感染中的重要作用。(6）医院感染管理与消毒、灭菌技术。(7）医院感染与隔离技术。(8）环境卫生与医院感染管理。

16护理人员在进行护理操作时严格执行消毒隔离制度，防治院内感染发生，在护理患者的过程中应严格执行无菌操作和隔离技术，做好体温表、血压计、听诊器等物品的消毒工作，保持病人床单位的干净、整洁。

17所有的垃圾严格按院感要求进行分类、运输及处理。

综上所述，有效控制新生儿外科病房医院感染的发生率，强化病房相关人员主动、积极的感染控制意识，做到每一位医护人员主动参与和重视，这样才能有效的减少感染的发生，获得更好的社会效益和声誉。

参考文献

[1]护理学基础：人民卫生出版社.