卜凡双(江苏省徐州市铜山区大彭镇社区服务中心221150)
【摘要】目的探讨重度血压增高脑出血患者应用短效硝苯地平片治疗的临床效果,为提高此类患者疗效提供可靠依据,保障其生命安全。方法23例重度血压升高的脑出血患者均在实施常规治疗基础上给予短效硝苯地平片辅助治疗,对患者治疗前后均进行血压及心率测量,将测量值进行统计学分析后得出结论。结果23例重度血压升高的脑出血患者经治疗后收缩压及舒张压均较治疗前显著下降,对比结果具有显著差异(P<0.05),而其心率治疗前后对比结果无显著差异(P>0.05)。结论
【关键词】短效硝苯地平片重度血压增高脑出血疗效观察
【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)31-0165-02
本文将对我院自2012年1月1日至2012年12月31日前来就诊的23例重度血压增高脑出血患者给予临床研究,从而探讨重度血压增高脑出血患者应用短效硝苯地平片治疗的临床效果,为提高此类患者疗效提供可靠依据,保障其生命安全,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
共选取23例重度血压增高脑出血患者进行本次研究,其中男性15例、女性8例,年龄45至84岁,平均年龄(59.28±2.37)岁,脑出血部位:丘脑5例、脑叶皮层下8例、破入脑室6例、基底节区4例。
1.2方法
1.2.1纳入与排除标准①所有患者均符合世界卫生组织(WHO)相关标准确诊为重度血压增高脑出血疾病;②患者无心脏、肝脏、肾脏等机体重要器官器质性病变;③患者对本次研究所使用短效硝苯地平片具有良好耐受性,可坚持完成药物治疗;④患者无任何精神类疾病;⑤患者无恶性肿瘤疾病;⑥患者对本次研究具有知情权,且均自愿签署知情同意书。
1.2.2研究方法23例重度血压升高的脑出血患者均在实施常规治疗基础上给予短效硝苯地平片辅助治疗,由山西省临汾制药厂提供,批号为070514,每日口服三次,每次用量10-20mg。对患者治疗前后均进行血压及心率测量,将测量值进行统计学分析后得出结论。
1.3统计学方法
所有数据均使用SPSS13.0软件包进行统计学分析,对于计量资料用x-±s表示,采用t检验,计数资料采用X2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
23例重度血压升高的脑出血患者经短效硝苯地平片治疗前后血压及心率变化情况对比分析,具体结果见表1。
表123例重度血压升高的脑出血患者治疗前后血压
及心率变化情况对比分析
由表1可知,23例重度血压升高的脑出血患者经治疗后收缩压及舒张压均较治疗前显著下降,对比结果具有显著差异(P<0.05),而其心率治疗前后对比结果无显著差异(P>0.05)。
3讨论
脑出血是临床常见的急性脑血管疾病,具体指患者脑部实质血管出现破裂,引发出血症状,高血压是引发脑出血的主要因素之一。研究表明[1],高血压脑出血发病人群大多为中老年,临床特点为起病急,病情进展迅速,若患者未接受及时治疗可出现意识丧失等严重临床表现,甚至发生死亡等严重后果。因此,临床如何对高血压所致脑出血患者进行有效的血压控制,是此类患者降低致残率与致死率的关键因素。近年来,随着我国人口老龄化进程不断加快,脑出血发病率呈现出显著上升趋势,严重威胁患者生活质量与生命安全,已引起广大医务工作者高度重视。
硝苯地平片属于钙拮抗剂,能显著扩张周围血管,通过对人体细胞中由于钙离子增多所造成的收缩具有良好偶联,从而有效抑制血压上升,是双氧吡啶类钙通道阻滞剂。短效硝苯地平片特点为作用时间持久,起效快,降压稳定,且具有较高安全性,是临床常用的降压药物。本文研究可知,重度血压增高的脑出血患者在进行常规治疗基础上,给予短效硝苯地平片联合治疗,可显著降低患者舒张压及收缩压,且对其心率影响不大,与曹士玲[2]研究结果相符。
短效硝苯地平片治疗重度血压增高脑出血患者注意事项[3]:①患者于本次治疗过程中禁止使用任何影响血压药物,如利尿剂、血管扩张剂等;②若患者出现吞咽困难则应将口服给药方式改为舌下含服,并相应更改给药剂量;③由于患者具有个体差异,因此部分患者服用短效硝苯地平片治疗后可能出现胸闷、心慌等不良反应,因此服药完成后应严密监测患者生命体征,出现异常情况应及时处理。
综上所述,对重度血压升高的脑出血患者进行基础治疗过程中加入短效硝苯地平片联合治疗,可显著降低患者血压,并维持其心率稳定,安全性及有效性较高,值得临床推广应用。
参考文献:
[1]许海燕,许志敏.高血压并冠心病的防治要点[J].中国临床医生,2010,36(9):6.
[2]曹士玲.硝苯地平片降压疗效分析[J].中原医刊,2012,29(11):44.
[3]沈戈,雷著斌.氨氯地平与硝苯地平缓释片减少原发性高血压患者血压变异的比较[J].中华高血压杂志,2013,16(6):556-557.