护理干预对老年高血压患者的影响

护理干预对老年高血压患者的影响

赵宇慧

赵宇慧

(内蒙古鄂尔多斯市中心医院保健一区017000)

【摘要】目的探讨护理干预对老年高血压患者的影响，以供参考。方法将本院2011年6月至2013年5月收治的老年高血压患者100例纳入本研究，根据随机法分组。对照组接受药物治疗，实验组同时辅以护理干预。对比两组在血压控制情况、生活质量等方面的差异性。结果与对照组对比，我们发现实验组血压控制率较高，GQOLI评分较高，组间差异经统计学分析后认为有意义(P＜0.05)。结论优质的护理干预有助于提高降压药物疗效，有利于控制血压，改善老年高血压患者的生活质量。

【关键词】护理干预老年高血压血压控制生活质量

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）20-0350-02

原发性高血压是临床常见病，可引起心脑血管、肾等靶器官并发症，是引起老年人致残、致死的独立危险因素。一旦确诊为高血压后应接受科学规范的降压药物治疗[1]。治疗期间的护理干预对改善老年高血压患者预后也发挥着重要的作用。本文探讨了护理干预对老年高血压患者的影响，现将结果报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

将本院2011年6月至2013年5月收治的老年高血压患者100例纳入本研究，年龄60岁～83岁，平均年龄(68.76±7.64)岁；体重51kg～90kg，平均体重(64.43±12.58)kg；病程1～22年，平均病程(7.46±1.25)年；其中男性患者55例，女性患者45例；高血压Ⅰ级33例、Ⅱ级54例、Ⅲ级13例；文化程度包括本科4例、大专15例、高中34例、初中30例、小学17例。所有研究对象均符合世界卫生组织关于原发性高血压诊断标准，未用药时收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，并剔除合并严重心、肺、肝、肾功能障碍、造血系统疾病、恶性肿瘤、继发性高血压、精神异常、智力障碍、文盲等患者。

根据随机数字表法分组，对照组和实验组各50例，对比两组患者的一般资料，发现其在年龄、体重、病程、性别、高血压病情、文化程度等方面，组间差异无统计学意义(p＞0.05)，两组具有良好的可比性。

1.2治疗和护理方法

所有患者均接受降压药物治疗。其中实验组患者同时辅以护理干预。

首先对老年高血压患者进行健康教育，使其认识到高盐、高脂饮食、情绪剧烈波动、过逸或过劳等对血压控制的不利影响，指导老年患者在日常生活中健康饮食，控制总热量、脂肪和胆固醇的摄入量，食盐摄入量控制在5g/d以下。多进食鱼类、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜、水果，并戒烟戒酒。注意保持情绪稳定和心态平和，避免情绪剧烈波动。做到劳逸结合，避免熬夜，保证充足睡眠。适当进行有氧运动，运动负荷量以心率不超过110次/min为宜，引导患者建立健康的生活方式[2]。

针对老年患者的年龄、文化程度、学习能力选择适宜的方式讲解高血压的发病原因、不良后果、常见症状、治疗原则，使患者正确掌握血压测量方法，在日常生活中定期测量，并使其充分认识到科学规范用药的重要性、血压剧烈波动的危害性，从而提高其服药依从性。针对老年人健忘的特点，指导其设定闹钟提醒服药时间，并嘱家属进行监督和提醒。定期采取电话、短信等形式进行随访，嘱患者定期复诊[3]。

干预后6个月，对比两组在血压控制情况、生活质量等方面的差异性。

1.3评价指标

如患者收缩压＜140mmHg，且舒张压＜90mmHg者认为血压得到控制。

采用生活质量综合量表(GQOLI)对患者进行生活质量调查，包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态等4个维度20个因子。最终得分转换成百分制，GQOLI评分越高，表示生存质量越好[4]。

1.4数据处理

本次研究中所涉及的有关数据均录入SPSS17.0统计学软件，数据处理时计量资料以均数±标准差(x-±s)表示，组间比较采用t检验。计数资料以率(%)表示，组间比较采用卡方检验。P＜0.05时认为组间差异结果在统计学上有意义。

2.结果

与对照组对比，我们发现实验组血压控制率较高，GQOLI评分较高，组间差异经统计学分析后认为有意义(P＜0.05)。详细数据如表1所示。

表1对照组和实验组血压控制率、GQOLI评分比较

组别压控制率QOLI评分

对照组(n=50)2(84.00)6.45±8.34

实验组(n=50)0(100.00)*3.53±4.20*

注：与对照组比较，*代表P＜0.05

3.讨论

老年高血压患者病程较长，多合并心脑血管、肾脏等靶器官并发症。老年患者记忆力、反应力等均较差，因此在药物治疗的同时加强护理干预十分重要。由于高血压是一种生活方式相关性疾病，在护理干预重应重视健康教育，使患者正确认识疾病，从而更积极的配合治疗。通过优质的护理干预使老年患者掌握高血压疾病相关知识后，在日常生活中更加注意规避风险因素，建立健康的生活方式，从而有助于提高降压药物疗效，有利于控制血压，改善老年高血压患者的生活质量。

参考文献

[1]张士翠，付菱.个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J].护士进修杂志，2012，27(12)：1114～1115.

[2]刘熔雪.护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响研究[J].临床护理杂志，2012，11(1)：18～20.

[3]陆宏艳，龚远红，陆琳.循证护理在提高高血压患者遵医行为的应用分析[J].当代医学，2011，17(19)：124～125.

[4]高东华，李志清.老年高血压生活护理干预的观察[J].中国临床保健杂志，2009，12(3)：316.