浅谈支气管哮喘的健康教育

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浅谈支气管哮喘的健康教育

刘君1王志敏1高敏2候纯荣1

刘君1王志敏1高敏2候纯荣1(1潍坊医学院附属医院261000;2潍坊市人民医院261000)

支气管哮喘(bronchialasthma,简称哮喘)是一种慢性气道炎症,在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和、或咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。近几年支气管哮喘患病率逐渐上升,成为严重威胁人们健康的主要慢性疾病。支气管哮喘是一种过敏性疾病,多数在年幼或青年时发病,并在春秋季或遇寒时发作。哮喘发作时来得较快,且以呼气性困难为特点;哮喘停止后如同正常人一样,但如反复发作,不能缓解,可发展为肺气肿、肺心病。因此加强患者的健康教育具有普遍而重要的意义。

通过定期开展健康教育活动,组织学习哮喘相关知识,从哮喘发作的季节、症状、诱发因素、饮食、功能锻炼、病情自我监测等方面对患者进行指导。采用集体讲解、个别指导、文字宣传、卫生展览等方式进行病人与病人之间、病人与医护人员之间的广泛交流.增进了解,使病情得到更好控制。主要内容包括:

1.了解可以诱发哮喘的各种因素,结合每位患者的具体情况,找出各自的诱发因素,以及避免诱因的方法。指导患者记哮喘日记,仔细寻找过敏因素,避免接触各种过敏源如:花粉、尘螨、油漆、动物皮屑等。并可通过做皮肤过敏试验,试验阳性病人在医生指导下行减敏疗法以预防复发。

2.香烟中的化学品及吸烟时喷出的烟雾对哮喘患者都会有直接的影响,因为它们会刺激呼吸管道,所以患者应戒掉抽烟的习惯。另外,患者亦要尽量避免吸入二手烟,室内保持空气新鲜。不要在居室内摆放花、草、皮毛等致敏物,防止花粉、异味气体的吸入。

3.进行饮食指导。哮喘反复发作使病人体内的营养物质大量消耗,因此应给予及时补充,给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化无刺激性饮食,可多吃新鲜蔬菜和水果,蛋白质可以从瘦肉、动物的肝脏、豆腐、豆浆等食物中获得。但是同时要避免致敏食物的摄人,特别是哮喘发作时,以清淡饮食为主,禁食动物蛋白如:鱼、虾、牛奶、蛋类等。

4.调动病人积极性,和病人一起制定哮喘长期健康教育计划,在缓解期让病人加强体育锻炼、耐寒锻炼及耐力训练,以增强体质,但一定要避免剧烈运动,量力而行。

5.指导患者了解常用药物的作用特点,正确用药及不良反应,了解峰流速仪的构造、测定方法,学会自行监测病情变化并进行预测,教育病人在哮喘发作时进行简单的紧急处理,并鼓励记录哮喘日记。

6.加强病人心理社会状况的评估,评估家属对疾病知识了解程度,对病人的关心程度,经济情况等,以取得他们的支持。了解心理因素在哮喘发病中的作用,掌握必要的心理调试技术,防止负面心理对疾病的影响。应满足家属及病人的心理需要,降低焦虑状态,使他们积极参与治疗与护理活动,帮助患者树立战胜疾病的信心。

多种形式的健康教育活动,不但促进了护患关系,增加了病人对护理人员的信任,而且显著地减少了患者的复发率,具有十分重要的意义。