损伤后骨关节功能障碍采用中药骨外洗方治疗的临床效果观察

损伤后骨关节功能障碍采用中药骨外洗方治疗的临床效果观察

张志权

张志权

(广东省信宜市中医院525300)

【摘要】目的探讨损伤后骨关节功能障碍采用中药骨外洗方治疗的临床效果。方法本次医学研究选择本院2012年1月1日至2013年12月30日之间收治的35例患者为研究对象，将患者分为对照组和实验组，对照组患者接受新癀片治疗，实验组患者接受中药骨外洗方治疗，对比分析两组患者临床疗效。结果实验组患者起效时间、肿痛消散时间以及总有效率均明显优于对照组(P<0.05)。结论本次医学研究结果证实，损伤后骨关节功能障碍患者接受中药骨外洗方治疗，有助于其关节功能的恢复，因而临床推广和应用价值较高。

【关键词】损伤后骨关节功能障碍中药骨外洗方临床效果

【中图分类号】R243【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）19-0274-01

骨关节功能障碍是骨关节损伤后较为常见的一种并发症类型，其主要原因在于骨关节周围软组织处形成血肿或受到挫伤，在其修复治疗过程中常会出现疤痕，进而诱发软组织粘连，限制骨关节活动能力，若患者得不到及时有效的治疗，则会偏废骨关节功能。本次医学研究就对损伤后骨关节功能障碍采用中药骨外洗方治疗的临床效果进行了分析，现将本次临床研究结果进行如下报道。

1资料和方法

1.1临床资料

本次医学研究选择本院2012年1月1日至2013年12月30日之间收治的35例患者为研究对象，男性19例，女性16例，患者年龄范围在37岁至60岁之间，平均年龄为(56.5±12.1)岁。患者骨关节损伤部位包括：踝关节6例，膝关节7例，腕关节11例，肘关节11例。随机将患者分为实验组和对照组，对照组15例，实验组20例，且两组观察对象基本临床资料对比无明显的统计学差异(P>0.05)。

1.2方法

对照组观察对象新癀片口服治疗，每次3粒，每天3次。实验组患者接受中药骨外洗方治疗，具体药方为：对于体弱或是年老的患者，应用巴戟、杜仲、川断、熟地、元胡、川芎、当归、鸡血藤、党参、甘草、淫羊藿、玉苁蓉等；对于青壮年体质较好的患者，应用生川乌15克，生草乌15克，桂枝15克，大黄30克川芎15克，白芍30克，宽筋藤30克，元胡15克，荆芥15克，防风15克，海枫藤30克等。随证加减：湿者加绵陈；有瘀者加全蝎、蜈蚣、丹参；偏阴虚者加黄精；偏阳虚者加桂枝。具体用法：1000ml水加两包药煎煮10min，隔去药渣，头煎二煎内服，三煎用药渣热敷，毛巾吸取药液置于患处热水外洗局部[1]。

1.3疗效评定标准

依据患者骨关节功能恢复情况对其临床治疗效果进行评定，其中，优指患者临床治疗后下肢无跛行，关节无僵硬，无肿痛，活动能力基本恢复正常水平；良指患者临床治疗后跛行和僵硬症状显著改善，肿痛基本消失，患侧关节活动度小于健侧10°至20°，关节活动水平显著改善；可指患者临床治疗后患侧关节活动度小于健侧20°至30°，跛行和僵硬症状轻微改善，关节肿痛症状仍然存在；差指患者临床治疗后跛行、僵硬和肿痛症状未见任何改善[2]。

1.4统计学处理

使用SPSS17.0软件对本次医学研究数据进行统计学分析。使用(x-±s)表示计量资料，使用单因素方差分析法对数据进行比较分析，使用X2检验方法对计数资料进行统计学分析，若P<0.05，则表示数据之间差异具有明显的统计学意义[3]。

2结果

2.1临床指标

实验组患者临床治疗1周、2周、3周和4周以上时起效比例分别为25%(5/20)、40%(8/20)、20%(4/20)和15%(3/20)；肿痛消散比例分别为25%(5/20)、25%(5/20)、40%(8/20)和10%(2/20)；对照组患者临床治疗1周、2周、3周和4周以上时起效比例分别为13.3%(2/15)、26.7%(4/15)、46.7%(7/15)和13.3%(2/15)；肿痛消散比例分别为13.3%(2/15)、26.7%(4/15)、40%(6/15)和20%(3/15)。两组患者起效时间和肿痛消散时间对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。

2.2临床疗效

实验组患者临床治疗的总有效率为85%(17/20)，对照组患者临床治疗的总有效率为60%(9/20)，两组患者临床治疗的总有效率对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。如表1所示。

表1两组患者临床治疗效果对比分析[n/%]

3讨论

骨关节损伤后损伤部位常会发生肿痛症状，后期会逐步发展为关节僵硬等症状，其主要发病原因在于气血凝滞、经络不通[4]。本次临床治疗过程中，使用中药骨洗方治疗损伤后骨关节功能障碍，方中宽根藤、海枫藤能够通络止痛、祛风湿，大黄具有通经止痛、活血行气的校园，防风可以胜湿止痛、祛风散寒，川芎具有强筋骨、祛风湿的效果等等，上述诸药合用能够共奏舒筋活络、祛风除痹、温经散寒之效用。因而是损伤后骨关节功能障碍患者首选的临床治疗方法，具有较高的临床推广和应用价值[5]。

参考文献

[1]唐丹，刘思文，刘海兵，刘浩.上肢骨折与软组织损伤后功能障碍患者的康复治疗[J].中华物理医学与康复杂志，2006,28(2)：115-116.

[2]刘克敏，唐涛，王安庆，崔守昌.骨关节功能康复的现状与展望[J].中国矫形外科杂志，2009,17(11)：865-866.

[3]马东成.中药熏洗促进桡骨远端骨折后期腕关节功能恢复的临床疗效观察[J].中国社区医师，2013,15(4)：235-236.

[4]文建新，漆成军.中药熏洗结合手法治疗膝关节僵硬直经验报告[J].中外医学研究，2011，9(3):94-95.

[5]张丽.中药熏蒸治疗关节功能障碍的护理体会[J].中国民间疗法，2010,18(9)：71-72.