中医护理在青光眼患者术后康复的临床应用价值探讨

中医护理在青光眼患者术后康复的临床应用价值探讨

严六妹

严六妹

(丹阳市中医院212300)

【摘要】目的：探讨中医护理在青光眼患者术后康复的临床应用价值。方法：总结在我院进行手术治疗的青光眼患者共计50例，分为两组，分别经过不同护理方法护理后按照文章疗效标准进行统计，最后统计学方法比较组间差异性。结果：观察组护理后显效者15例，有效者9例，失败者1例，护理总有效率(包括显效者和有效者之和)为96%，明显高于对照组护理有效率结果(88%)(P<0.05)。结论：中医护理对青光眼患者术后康复具有更优秀的临床应用价值。

【关键词】中医护理青光眼手术

【中图分类号】R248【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）19-0330-02

青光眼患者在手术治疗后需要配合有效的护理才能取得满意的治疗预后效果，而中医护理理论在这方面的应用越来越受到人们的关注[1]，为了探讨中医护理在青光眼患者术后康复的临床应用价值，笔者总结50例相关病例资料，现将总结结果报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料研究对象为2010年10月-2013年11月期间在我院进行手术治疗的青光眼患者共计50例，其中包括男性30例和女性20例，年龄范围为22岁-38岁，平均年龄为(31.2±10.4)岁，纳入标准：患者均在我院通过手术方法治疗青光眼，其中行小梁切除滤过手术者20例，行青光眼阀门引流手术者15例，虹膜周切手术者7例，睫状体光凝手术者8例，患者均知情并且同意配合调研工作。排除标准：排除妊娠期妇女，排除意识模糊者及其他不能配合调研者。50例患者根据术后康复护理方法不同分为两组：常规护理的25例为对照组，中医护理方法的25例为观察组，两组青光眼患者一般资料(手术类型和性别比例等)经统计学检验，结果显示差异无统计学意义(P>0.05)，说明具有可比性。

1.2护理方法对照组患者进行常规护理，主要护理内容包括术后治疗药物的用法、用药注意事项和用眼注意事项等，观察组患者中医护理，主要内容包括辩证护理、情志护理、服药护理和操作护理，具体方法如下：

1.2.1辩证护理从患者的整体病情出发对患者进行系统化的护理，在全面了解患者病情(包括视力情况、睡眠情况和各项生命体征变化情况)的前提下为患者制定针对性的护理措施，对于热体质的患者应嘱咐其在饮食方面以疏肝解郁为主，多吃具有清热降火效果的食物(例如靑菊米粥和甘蔗煎水等)，对于凉性体质的患者可指导其多吃花生和豆制品等对对眼睛有益的食品。

1.2.2情志护理中医情志护理要求护理人员能够主动与患者进行沟通，及时了解患者忧虑并建立良好的护患关系，通过交谈技巧(例如介绍成功案例等)为患者树立信心，使其更好的配合治疗。

1.2.3服药护理在辩证护理了解患者病情基础上可指导患者进行针对性用药，对于眼压较高者可指导其服用泻肝解郁汤，对于术后存在眼部感染危险因素的患者指导其使用鱼腥草中药注射液进行静脉点滴，必要时可用其冲洗眼球，预防感染。

1.2.4操作护理中医护理操作的主要内容包括针灸、拔管、推拿按摩和熏洗等，根据患者不同的临床表现选择相应的操作护理方法有助于加快康复时间。

1.3评价标准根据吴小娟,凌维恒,肖惠明等中的护理标准[2]进行评价：患者手术后住院期间无感染等并发症发生，出院前手术评估结果为痊愈者视为护理显效；患者手术后出现轻微感染，经处理后痊愈，出院前手术评估结果为有效者视为护理有效；患者病情没有明显好转甚至出现术后感染者视为失败。

1.4统计学方法选择spss20.0统计学软件包进行数据分析，计数资料的组间比较方法选择卡方检验。

2结果

观察组护理后显效者15例，有效者9例，失败者1例，护理总有效率(包括显效者和有效者之和)为96%，明显高于对照组护理有效率结果(88%)，差异具有统计学意义(P<0.05)，具体比较结果如下表1：

表1：两组患者护理后疗效结果比较表

3讨论

青光眼患者在不同手术方式治疗后需要进行有效的护理才能确定满意的治疗预后，由本研究数据统计结果可以看出，观察组患者经过中医护理方法护理后，总有效率结果获得明显提升(与对照组常规护理方法相比)，由此可以推断出中医护理对青光眼患者术后康复具有更优秀的临床应用价值。

中医辩证护理注重通过“望闻问切”方法来充分掌握患者的发病原因和疾病演变过程，在对患者病情进行系统性的评价和分析后，为不同的患者制定个性化护理措施，这是中医辩证护理的精髓，尤其是在术后并发症的预防方面，辩证护理配合中医用药指导和操作护理能有效降低手术并发症发生率，相关文献报道青光眼术后最常见的并发症是术后感染，而系统的、全面的评估患者病情对于指导存在术后感染高危因素的患者进行针对性用药具有积极的临床意义[3]。另外，中医情志护理能够有效的疏导患者不良情绪反应，引导患者以积极的心态去面对疾病，增强患者对治疗和护理的顺应性，这一点也是现代化护理模式的基本要求。

参考文献

[1]秦玉霞,王继兵,刘珊珊等.青光眼阀植入术治疗难治性青光眼患者的护理[J].中国实用护理杂志,2013,29(z1):105-106.

[2]吴小娟,凌维恒,肖惠明等.开角型青光眼患者行EX-PRESS引流钉植入术的护理[J].中国实用护理杂志,2013,29(12):9-11.

[3]陈杰,李季秀,韩秀清等.延续护理对青光眼患者遵医行为及生存质量的影响研究[J].国际护理学杂志,2013,32(9):2051-2052