罗哌卡因联合芬太尼硬膜外麻醉镇痛用于无痛分娩效果及其对应激的影响

罗哌卡因联合芬太尼硬膜外麻醉镇痛用于无痛分娩效果及其对应激的影响

刘剑锋

黑龙江省嫩江县人民医院黑龙江嫩江161400

摘要：目的：罗哌卡因联合芬太尼硬膜外麻醉镇痛用于无痛分娩效果及其对应激的影响效果。方法：本文选取我院于2013年08月~2014年08月收治的80例分娩初产妇，将其随机分为观察组和对照组，对照组采用罗哌卡因实施分娩镇痛处理，观察组采用罗哌卡因联合芬太尼硬膜外麻醉进行分娩镇痛处理，对比两组患者的麻醉情况以及应激反应情况。结果：观察组产妇的应激反应评分结果和对照组产妇的应激反应评分结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：分娩初产妇采用罗哌卡因联合芬太尼硬膜外麻醉开展镇痛处理，能够有效的减少产妇的应激反应，减少对胎儿及其产妇的不良影响，值得在临床上推广应用。

关键词：罗哌卡因；芬太尼；硬膜外麻醉；镇痛；应激

分娩镇痛是产妇在分娩过程中使用药物进行镇痛处理的一个重要过程，通过服用药物能够有效的缓解患者的疼痛症状，随着我国临床医学技术的发展和进步，我国逐渐实现了无痛分娩过程，但是人们对于无痛分娩过程的要求也越来越高，因此在使用药物过程中，就需要对各种各样的镇痛药物进行处理，从而能够有效的减少药物的不良反应，保证产妇及其新生儿的安全健康。下面本文选取了我院进行治疗的80例分娩初产妇，分别采用罗哌卡因与罗哌卡因联合芬太尼硬膜外麻醉进行分娩镇痛处理，对比两组患者的麻醉情况以及应激反应情况，现资料统计如下。

1资料与方法

1.1临床资料

本次试验选取的患者均为2013年08月~2014年08月在我院进行治疗的80例分娩初产妇，每组各40例。观察组，年龄20岁到32岁之间，平均年龄（26.92±3.14）岁。对照组，年龄20岁到32岁之间，平均年龄（26.63±3.13）岁。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。

1.2研究方法

对照组采用罗哌卡因实施分娩镇痛处理，观察组采用罗哌卡因联合芬太尼硬膜外麻醉进行分娩镇痛处理，对比两组患者的麻醉情况以及应激反应情况。

1.3统计学处理

本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P＜0.05为差异显著性，有统计学意义。

2.结果

2.1两组产妇的不同产程结果对比

观察组患者的第一产程、第二产程以及第三产程结果分别是（144.09±109.17）min、（53.40±15.13）min以及（7.23±4.17）min，观察组的第一产程、第二产程两项结果和对照组的对应产程时间结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如表1所示：

2.2两组产妇的产后出血发生率、分娩镇痛效果以及并发症发生率结果对比

观察组的产后出血发生率、镇痛分级情况以及并发症发生率结果分别是5.00%、25例、12例、3例以及5.00%，和对照组对应指标结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如表2所示：

3.讨论

产妇在分娩过程中出现剧烈疼痛后很容易引起心理应激反应，这对产妇及其新生儿都会带来非常不利的影响，甚至会造成产妇的生产紊乱等情况，因此临床中一定要做好产妇生产过程的镇痛处理。本文选取了我院进行治疗的80例分娩初产妇，分别采用罗哌卡因与罗哌卡因联合芬太尼硬膜外麻醉进行分娩镇痛处理，对比两组患者的麻醉情况以及应激反应情况，结果发现观察组的产后出血发生率、镇痛分级情况以及并发症发生率结果分别是5.00%、25例、12例、3例以及5.00%；同时观察组产妇的应激反应评分结果为（72.09±19.17）ug/mL和（119.40±19.13）ug/mL；观察组患者的第一产程、第二产程以及第三产程结果分别是（144.09±109.17）min、（53.40±15.13）min以及（7.23±4.17）min，其各项指标结果和对照组对应指标结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。这说明了分娩初产妇采用罗哌卡因联合芬太尼硬膜外麻醉开展镇痛处理，能够有效的减少产妇的应激反应，减少对胎儿及其产妇的不良影响，值得在临床上推广应用。

参考文献：

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