临床护理路径在胃癌围手术期的应用

临床护理路径在胃癌围手术期的应用

于利利赫玲玲

于利利赫玲玲（大庆市人民医院163316）

【摘要】目的：探析胃癌围手术期患者接受临床护理路径的效果。方法：选取本院于2012年3月～2014年1月接收的70例胃癌患者作为研究对象，所有患者随机分为实验组和观察组，每组平均35例，两组患者分别施行临床护理路径护理方法、常规护理方法，比较两组患者的住院费用、住院时间、对护理人员的满意度和信任度。结果：实验组患者住院费用明显低于观察组，住院时间明显短于观察组，实验组患者对护理人员的满意度和信任度均显著高于观察组患者，两组患者间的差异显著（P＜0.05）。结论：临床护理路径在胃癌围手术期患者中应用效果显著，可明显降低住院费用、减少住院时间，提高患者对护理人员的满意度及信任度。

【关键词】临床护理路径；常规护理；胃癌围手术期；临床效果【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】1671-8725（2014）11-0087-01

随着社会的快速发展，人们已经逐渐注意到医疗护理的重要性，作为一种以患者为中心的有效护理模式，临床护理路径已经成为医务界人士关注的焦点问题[1]。医疗健康行业的服务方式容易受到社会、经济、政治、文化、人口等因素的影响，而临床路径护理方式是一种现代的、多专业合作、能高效地保证护理质量的一种健康服务计划模式。

临床路径指由手术相关的医生护士及其他医护人员针对特定的手术及诊断，制定出具有强烈时间性、顺序性的最佳护理计划，减少资源浪费及康复延迟，使护理对象获得高品质的照顾[2]。胃癌做为最常见的消化道恶性肿瘤之一，其患病率始终高居不下，尤以老年人为多见，一般临床常常采用切除术治疗，但任何手术一定存在创伤性和可能发生的并发症，不仅给患者带来巨大的精神压力，而且长时间的住院时间，昂贵的住院费用，后期康复的不确定性，也必将让患者对治疗抱以绝望的态度。本文将临床护理路径及专科护理流程、标准相互融合，制定出了胃癌围手术期临床护理路径，经过临床应用，经过临床观察及结果分析显示临床护理路径在胃癌治疗中的应用能够减少住院时间、降低住院费用、提高患者的满意度，现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料选取2012年3月～2014年1月于我院接受胃癌根治手术的70例胃癌患者作为研究对象，随机分为实验组和观察组，每组平均35例，回顾性分析其临床资料，其中男性患者42例，女性患者28例，年龄为24～82岁，平均年龄为（48.2±2.6）岁；两组患者的性别、年龄等一般资料间差异不显著无统计学意义(P＞0.05)。

1.2护理方法观察组：患者入院后按常规护理措施进行护理。实验组：入院前完善所有患者必需接受的术前检查，入院后依据制定住院时间划分明细：入院后第1天当日，入院的第2天直至手术当日，手术日晨，手术结束直至患者回到病房，手术后的第1~3天、手术之后的第4~7天、手术后的第8~12天，针对不同时段制定详细的工作计划，给患者提供相应的护理、诊疗及术后的康复活动；最后编制患者对护理人员的信任度调查表，信任度越高表明患者的心理状况越好。

1.3评价标准⑴记录两组患者住院时间及费用；⑵两组患者对护理人员服务的满意率、信任度，信任度分为非常信任、较信任、不信任3个级别。

1.4统计学方法使用t检验表示计量资料，X2检验表示计数资料，P＜0.05时差异显著且有统计学意义。

2结果

2.1两组患者对护理人员的信任度及服务满意度情况两组患者对护理人员的信任度及服务满意度情况，结果见表1。

接受临床护理路径护理的实验组患者对护理人员护理服务的满意度及对护理人员的信任度均明显优于观察组，两组间差异显著具有统计学意义（P<0.05）。

3结语

由于临床护理路径具有降低资源耗费、优化病人照顾模式等诸多优点，该种护理方法已经在很多发达国家得以应用，其中美国约有60%以上的医院使用了临床护理路径护理方式[3]，大量相关报道证实在胃癌切除术、泌尿外科手术等过程中使用临床护理路径护理方式后，极大地缩短了围手术期患者的住院时间，减少了住院花费，本研究结果与之一致，因此认为可以在我国推行临床路径护理方式，以更好地服务于我国的医疗事业。

参考文献[1]王丽艳.临床护理路径在胃癌根治术的应用[J].中国民族民间医药,2010,14:167-168.[2]孙莉,贾立红,尹安春.临床护理路径在腹腔镜胃癌手术病人中的应用[J].护理实践与研究,2013,21:7-10.[3]梁小红.临床护理路径在胃癌手术患者护理中的应用效果[J].中国实用医药,2013,34:221-222.