肺部理疗辅助治疗小儿肺炎临床分析

肺部理疗辅助治疗小儿肺炎临床分析

陈峰

（泗阳县人民医院儿科江苏宿迁223700）

【摘要】目的：研究在小儿肺炎中采取肺部理疗辅助治疗的临床效果。方法：选取我院自2015年9月至2016年9月期间收治的48例小儿肺炎患儿，采取随机数字表法随机分为参照组与实验组，每组患儿例数为24例，参照组患儿予以拉氧头孢联合阿奇霉素治疗，实验组患儿在参照组基础上增加肺部理疗辅助治疗，分析对比经不同治疗后两组患儿组间数据差异情况。结果：实验组患儿肺部啰音消失时间、咳嗽缓解时间、体温恢复正常时间、治疗总有效率等指标与参照组数据进行对比差异比较显著且P＜0.05，统计学存在意义。结论：将肺部理疗辅助治疗应用于小儿肺炎患儿治疗中疗效显著，可以提升治疗安全性，改善患儿生存质量，值得广泛应用。

【关键词】肺部理疗；辅助治疗；小儿肺炎；临床效果

【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）21-0231-02

支气管肺炎是儿科常见的临床炎症[1]，因儿童身体发育不完善，十分容易被感染，因此选择合理治疗方式十分重要，现对我院收治的48例患儿研究结果进行以下报道。

1.资料与方法

1.1基础资料

本次研究的48例样本选自我院2015年9月至2016年9月期间收治的小儿肺炎患儿，所有患儿均出现不同程度肺部湿罗音、发热等症状。组别为两组，分组方式为随机数字表法，每24例患儿为一组，实验组患儿中女性11例，男性13例，最大年龄3岁，最小年龄4个月，中位年龄（18.25±5.23）个月；参照组患儿中女性12例，男性12例，最大年龄2.5岁，最小年龄3个月，中位年龄（19.65±5.87）个月。利用统计学软件分析两组患儿性别、年龄在内的基础资料差异不显著且P＞0.05，统计学无意义。

1.2方法

两组患儿入院之后均给予退热、氧疗、抗感染等常规治疗，如果出现合并症需要予以患儿对症治疗。参照组患儿予以拉氧头孢（批准文号：国药准字H10930103；生产企业海南海灵化学制药有限公司(国产)）联合阿奇霉素（批准文号：国药准字04020853H；生产企业：北京首儿药厂）治疗，给予患儿每天静脉注射40～80mg/kg的拉氧头孢，以患儿体重以及年龄来对用药剂量进行选择；患儿第一天口服10mg/kg的阿奇霉素，第2～5天依据患儿体重每天口服5mg/kg。实验组患儿在上述基础上予以肺部理疗辅助治疗，选取患儿半卧位或者卧位，在患儿胸部肺位置放置一次性理疗电极贴片，依据加热理疗仪探头进行治疗，每次10分钟，每天1次，连用治疗7～10天。

1.3观察指标

患儿经治疗后体温发热症状均消失，气促、咳嗽等症状得到显著改善，经肺部听诊之后确认无异常判定为显效；患儿经治疗后发热症状得到改善，气促、咳嗽等症状有所缓解，经肺部听诊后有轻微湿啰音现象判定为有效；患者在经治疗后上述症状缓解不明显，甚至出现恶化现象判定为无效。观察对比两组患儿肺部啰音消失时间、咳嗽缓解时间、体温恢复正常时间。

1.4统计学方法

应用SPSS19.0软件分析处理本次研究的48例小儿肺炎患儿所有数据，以率（%）的形式表示两组患儿治疗总有效率，且行卡方检验，以（均数±标准差）形式表示两组患儿肺部啰音消失时间、咳嗽缓解时间、体温恢复正常时间，且实施t检验，当P＜0.05且差异显著表示有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组患儿临床治疗效果

实验组患儿治疗总有效率95.83%显著高于参照组患儿总有效率75.00%，两组数据之间差异显著且P＜0.05，统计学表示有意义。

3.讨论

小儿肺炎是常见的儿科呼吸系统疾病，是因其它因素或者不同病原体引发的肺部炎症。2岁以内儿童是该疾病高发人群，咳嗽、发热、呼吸困难、气促、胸部X线改变以及肺部细湿罗音是主要临床症状，严重的患儿可能出现中毒性肠麻痹、中毒性脑病、心力衰竭等并发症[2]。肺组织水肿、充血以及炎性细胞侵润是主要病理变化。患儿发病后出现点片状炎症的病灶，可能对多个肺小叶造成影响，目前小儿肺炎是引发患儿死亡的关键，因此临床中采取加强措施来预防该疾病就变得尤为重要[3]。

肺部理疗是联合中药药片以及用肺部理疗仪治疗的一种方式，在患儿肺部贴上药片，通过肺部理疗仪对其进行加热，促进患儿肺部啰音可以尽快吸收。在治疗肺炎的时候肺部理疗仪并不是将病毒、细菌等直接杀死[4]。

现今治疗支气管肺炎中抗感染治疗是主要措施，因患儿存在不完善的肝酶系统以及不健全的肾脏排泄功能，因此在治疗中适合儿童的药物并不多，此外临床上广泛使用抗生素，出现严重的细菌耐药性。肺部理疗辅助治疗可以有效缓解患儿症状，缩短治疗时间[5]。

研究显示两组患儿在各项指标间均具有显著差异，统计学存在意义。

综上，在小儿肺炎中采取肺部理疗可以显著提升治疗效果，缓解患儿痛苦，降低副作用，值得全面应用。

【参考文献】

[1]李桂珍，魏淑群，张文丽等.小儿肺炎支原体肺炎辅助物理治疗疗效观察[J].中国实用医药，2012，07(14):128-129.

[2]张志梅，陈玲，李翠萍等.联合雾化结合肺部理疗治疗小儿肺炎的疗效观察[J].山西职工医学院学报，2013，23(5):32-34.

[3]王敏茹.肺部理疗辅助治疗小儿肺炎临床体会[J].内蒙古中医药，2013，32(9):39-40.

[4]谈世贤.复方丹参注射液促进小儿肺炎啰音吸收的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2012，05(19):43.

[5]覃干.微波理疗加机械辅助排痰治疗小儿肺炎疗效观察[J].内科，2016，11(2):269-270.