对1500例患者体温测试的体会

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对1500例患者体温测试的体会

刘慧侯艳腾

刘慧侯艳腾(包头医学院第一附属医院门诊部内蒙古包头014010)

【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)35-0308-01

用体温计测量体温是临床护理工作中检测生命征最基本、最常用的手段之一。体温是机体内在活动的客观反映。体温计示值的准确可靠对临床诊断、治疗和护理具有重要意义。故体温是临床上一个重要的参数。我们在近五年的骨科临床护理工作中通过对1500例病人的体温测试,总结出T、P、R、BP、生命体征的实践经验,尤其在测量体温中总结出具体的实施方法,并通过实例得知测量体温的重要性。

临床资料

一、对象与方法

1、对象:

观察时间为2006—2010年,对象是这期间在我院骨科住院的病人,共计1500例,其中男740例,女520例,年龄18—84岁,平均年龄为41.5岁,15岁以下126例,平均年龄8岁。

2、方法:

护士在为患者测量体温时要做好解释工作,首先要取得病人的合作将水银端甩到35摄氏度以下,告知病人解开衣扣,擦干腋下,将体温计水银端放于腋窝深处紧贴皮肤,屈臂过胸,夹紧体温计,必要时给予帮助。10分钟后取出,读出读数,并记录。

二、讨论

有些护士和部分病人误以为测体温只要把体温计放于腋下即可,常是注意了测试时间,而忽略了体温计水银端放置的部位,从而出现测试体温过低,过高两种不同结果。

这两种结果形成病情加重的假象,从而掩盖病情,造成医生对患者的误诊误治,影响治疗方案的正确判定和护理措施。我们主要以观察术后病人的体温为例,有以下几种情况:

(一)体温过高

术后病人出现吸收热,应引起医护人员的注意,一般有病理性,非病理性两种情况。

1、病理性体温升高:

A、切口感染

B、病人的个体差异

C、情绪激动,食欲差,对病区环境的不适应等均可引起体温的升高。

2、非病理性体温升高:

A、病人做完功能锻炼后或大量饮水后

B、病人情绪激动,精神紧张进食等因素

C、病人由于轻视体温的重要性,而故意把体温计放到热水杯中或热水袋上,来麻痹护士。

(二)体温过低

1、非病理性体温过低:

A、老年人由于代谢率低,使体温偏低,但仍在正常范围

B、由于水银端没有放到腋窝深处或放到腋窝外,甚至倒插。

C、保暖设施不及时,或低温环境中散热大于产热,极易导致体温下降

2、病理性体温过低:

A、创伤后大出血及失血性休克的病人

B、骨科合并症出现全身衰竭

三、结果

本文通过以上几点对1500例病人体温测试的体会,能正确的反应测量体温的要点和重要性,不仅减少了差错事故的发生,更能有效地为医生提供准确的医疗依据,同时也要求护理人员加强对病患的管理更应提高护理质量。

我们深刻体会到观察生命体征对提高护理质量是病人早日康复及发挥护理人员主动观察的能动性,提高业务水平有着重要意义。

参考文献

[1]施雁等.不同口温测试法对体温数值影响的研究,实用护理杂志.1995,2:3.