小儿手足口病的感染护理要点

小儿手足口病的感染护理要点

刘淑斌

刘淑斌

（黑龙江省农垦总局总医院150088）

【摘要】目的：加强小儿手足口病的护理治疗，降低小儿发病比例。方法：选100例手足口病患儿，其中男50例，女50例。年龄咋3岁至7岁之间，通过临床细心护理，消毒隔离患儿实现有效护理患儿的效果。结果：100例患儿中无一死亡病例，全部康复。结论：小儿手足口病的感染护理需要重视传播途径和感染源，以人性化科学护理方法，实现消毒隔离护理处理过程，从而实现患儿的康复比例。

【关键词】小儿；手足口病感染；护理

【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）11-0245-01

引言

小儿手足口病是一种因为肠道内病毒引起手足口疮、皮疹溃疡的传染性疾病。其主要的病毒是代号A16和EV71。一般流行于夏秋两季，多发于婴幼儿。年龄小的患儿感染发病比例较高。主要的传播途径是通过呼吸道引发的，其发病特征是手掌足底出现严重的水泡、溃烂，出现发热症状。口腔受损表现为口臭、流口水、溃疡、厌食症状。严重的患者甚至出现神经病原性心理衰竭，出现脑膜炎并发症问题。

1临床资料

临床选取100例患有手足口病的患儿，其中男女各半，年龄在7个月至7岁之间。其中3岁以下发病89例，3岁至7岁之间病例11例，病重患者15例，平均住院时间在7天。经过临床护理治疗后，得到严格的消毒后，方可以进行后期护理治疗，确保患儿全部完全康复出院。通过临床治疗提高患儿护理治疗过程，实现人性化护理消毒隔离处理管理过程，确保病症的重复发病率逐步降低的效果。

2护理方法

2.1隔离和消毒

小儿手足口病是一种肠道类的传染性疾病，因此根据其传染病特点，需要做好严格的消毒隔离工作，从而确保临床诊断治疗效果。具体方法是对患儿进行有效的隔离，及时进行开窗通风处理，确保室内空气新鲜干净，具体通风次数按每日20分钟，每天2至3次进行。通过紫外线灯进行照射消毒处理，一次保证半个小时到一个小时以上。注意对患儿头部的遮盖处理，病床周围的物品需要采用消毒液进行定期清洗，确保用品自用。护理人员在护理前需要进行双手消毒处理，防止出现交叉感染的问题。护理过程中，对患儿的护理用品需要采用一次性诊断用品，如一次性听诊器、一次性注射器等等。对于不能进行多次更换的用具需要采用消毒擦洗处理的方法。对患儿用过的用具、呕吐物需要经过氯消毒后方可排入小水道。在医院内的所有器具都需要每日进行紫外线照射消毒处理后，才可以排入下水道。另外，对已经出院的患儿用过的用品，需要进行紫外线消毒处理2个小时以上，再进行2500mg/L的氯消毒液进行清理消毒后，才可进行重复再用。

2.2观察患儿的治疗护理变化

在入院治疗过程中，需要严格的对患儿的发病情况、病情发展过程进行处理。每隔两个小时测定一次患儿的体温、血压、呼吸状态是否有异常变化，及时通告医生同时密切的观察患儿的整体生命体征变化过程，做好急救处理工作，为出现病情恶化的准备。

2.3患儿发热护理

患儿的体温一般控制在37.5℃至38.5℃的时候，可以采用正常饮水护理，提高患儿的代谢过程，对患儿的皮肤进行清洗处理，保证衣物卫生，确保皮肤干燥。当体温超过38.5℃的时候，应当按照医生下达的遗嘱，及时采取退热护理，采用物理方式进行退热降温，每隔4个小时检测一次体温，注意观察患儿的四肢血液循环状况。如果出现四肢发冷，体温高不退，头疼、面色苍白、呕吐等症状，就需要及时采取护理，同时告知医生，密切观察患儿的生命体征变化过程，确保后期抢救工作的正常开展。

2.4患儿口腔清洁护理

按照遗嘱开展护理工作，对患儿的口腔进行每日两次的口部清洁护理工作。用温开水棉球擦拭处理后，涂抹维生素B2，桂林西瓜霜及2%多卡因混合物，护理中确保患儿闭口半个小时，不可马上漱口清理或者饮水，确保药物的治疗效果。在清洁口腔护理工作中，需要特别注意对患儿的护理动作。隐患儿口腔较小，肌肤娇嫩，容易因为清理疏漏造成口腔肌肤受损，影响患儿的口腔内部皮肤。因此，在擦洗口腔内部环境的时候，需要确保动作快而轻，在患儿未反感的时候，及时采取有效的措施，可以采用滚动的动作，不可采用摩擦的方法，减少患儿因口腔内部清理造成的疼痛问题。坚持进行口腔护理清洁的患儿，经过3天至4天的处理后，可以有良好的改善。为了提高患儿口腔护理的配合程度，可以采用引导护理的方法，使患儿产生一定的信任感，指导这种做法对其没有危害，从而有效的提升患儿的护理清洁效果，保证护理清洁效率。

2.5患儿皮肤的护理

手足口病的患儿因为皮肤较稚嫩，是最容易造成损害的部位。因此，加强患儿皮肤的护理工作尤为重要。及时更换患儿的被褥和衣服，确保其干燥整洁。衣服要选用棉质类柔软的材质，防止因为皮肤受到刺激而影响正常治疗。臀部有湿疹和皮疹的患儿，需要及时清理，确保臀部干燥通风。对患儿的指甲及时整理，防止因为意外划伤造成水泡，一旦水泡破裂，需要及时涂抹抗生素药膏和石滑分，擦药前需要对患处进行局部清理消毒，患处不可以接触水，防止出现反复感染，不易愈合的现象。

2.6健康饮食教育

良好的健康饮食对于降低小儿手足口病的反复复发有重要的意义。手足口病的患儿容易因为口腔溃疡造成食欲下降，及时给与丰富的维生素营养流食，以平性事物为宜，避免寒凉过热的事物。不可食用辛辣有刺激性食物，从而有效地减少口腔溃疡面的扩大，护理中应当鼓励患儿多饮水，少吃零食，减少口腔粘膜的刺激作用，从而加快手足口病患儿的恢复过程。手足口病多发、传播速度快，常发于通风不好的公共场所。因此，患儿家属也应当对手足口病加强学习和研究，提高预防意识，搞好患儿和家属的个人卫生，勤洗手、多喝水、保证室内通风干燥，确保小儿饮用奶瓶奶嘴都经过高温消毒后使用，在饮食上家长应当加强多样饮食，提高小儿自身的机体免疫能力，保证睡眠和锻炼时间，确保小儿的健康成长。

结语

综上所述，小儿手足口病的临床护理过程中，需要采用治疗和护理同时的方法，提高护理治疗的效果，引导患儿家属加强对手足口病的认识程度，树立良好的信心，对疾病进行有效的治疗和护理。在护理工作者细心护理治疗过程中，确保护理隔离消毒的严格效果，从而实现降低传染几率，提高患儿恢复效果的作用。护士的细心周到护理受到患儿和家属的认可，实现了高品质护理效果。

参考文献

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[3]周湘，蓬蕊.儿童手足口病防治[M].北京.金盾出版社，2010，18-92.