不同剂量的两种乙肝疫苗接种效益的调查分析

不同剂量的两种乙肝疫苗接种效益的调查分析

蒋平

蒋平（湖南省芷江侗族自治县疾病预防控制中心湖南怀化419100）

【中图分类号】R512.6+2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）35-0191-02

【摘要】目的提高乙肝疫苗的接种效益。方法把811名正常新生儿分成用剂量为5ug的乙肝疫苗接种组（A组）和剂量为10ug的乙肝疫苗接种组（B组）接种疫苗6个月后观察两组接种有效益。结果B组接种有效率明显高于A组，（Ｐ＜0.01）。结论用10ug的乙肝疫苗接种新生儿，可以显著提高乙肝疫苗接种效益，值得推广。

【关键词】乙肝疫苗人工接种接种效益抗-HBS

目前，我国乙肝病毒感染者达1.2亿多人，为了控制乙肝感染流行，我国将乙肝防治工作列入国家社会与经济发展“十一五”规划。为了提高乙肝疫苗接种效益，作者采用10ug乙肝疫苗接种409例并与5ug乙肝疫苗接种进行接种效益比较，为乙肝疫苗接种选择合适剂量提供参考。

1资料与方法

1.1一般资料

2005年9月至2009年5月，在我县县人民医院住院分娩且常住地为我县城区的正常新生儿934例，去除婴儿母亲为HBsAg阳性的婴儿123例，共计811例新生儿，其中男性401例，女性410例。将811例新生儿随机分成A、B两组，两组在性别、年龄、体重方面比较，差异无显著（Ｐ＞0.05），见表1。

表1两组新生儿一般情况比较（例%）

1.2接种方法

A组用5ug重组乙型肝炎疫苗（酵组）（深圳康泰生物制品股份有限公司）生产，严格按0.1.6程序接种。B组用10ug重组乙型肝炎疫苗（汉逊酵母）（大连汉信生物制药有限公司生产）严格按0.1.6程序接种，两组新生儿均由县人民医院或我中心专业人员接种乙肝疫苗，接种部位为上臂外侧三角肌中部肌肉，进行肌肉注射。

1.3接种效益评定

完成乙肝疫苗接种后6个月进行乙肝两对半检测，以抗-HBs阳性为接种有效，抗-HBs阳性为接种无效。

2结果

A组402例中，接种疫苗半年后产生抗-HBs289例，接种有效率71.8%，B组409例中，产生抗-HBs394例，接种有效率96.4%，具体见表2。

表2两组新生儿接种效益对比表（例%）

与A组比较：Ｐ＜0.01

3讨论

乙肝呈世界范围流行，我国是高流行区，我国人群中约有60%的人感染过乙肝，人群乙肝病毒表面抗原阳性率9.75%。乙肝是由乙型肝炎病毒主要经血传播的传染病，以肝肘为靶器官，并可引起多种器官损害，主要侵犯儿童及青少年，乙肝病，易转变为慢性肝炎、肝硬化和肝癌。为控制乙肝蔓延，我国将乙肝疫苗接种纳入国家免疫规划。目前，接种乙肝疫苗也是预防和控制乙肝病毒感染最关键的措施。由于我国人口多且感染率高，接种乙肝疫苗预防乙肝病毒感染任重道远，提高乙肝疫苗接种效益，对于控制乙肝病毒感染有着重要意义。

本文研究表明，在两组新生儿中，接种10ug乙肝疫苗的有效率显著高于接种5ug乙肝疫苗的有效率。乙肝疫苗是作为一种抗原体进入新生儿体内，经过刺激而产生抗-HBs，两组疫苗具有相同的接种程序及途径，区别仅是乙肝疫苗的抗原剂量的不同。因此，本文认为，5ug乙肝疫苗的抗-HBs产生率不如10ug乙肝疫苗的主要原因可能是，相对于一部分新生儿来讲，使用5ug的乙肝疫苗作为抗原剂量可能偏小。

综上所述，乙肝疫苗的接种以10ug剂量为理想剂量，运用10ug乙肝疫苗接种可以提高乙肝疫苗接种效益，值得推广。