超声诊断早期输卵管异位妊娠的临床观察

超声诊断早期输卵管异位妊娠的临床观察

王鹏昌冯丽黄晓云

王鹏昌冯丽黄晓云（焦作市第二人民医院河南焦作454000）

【摘要】目的探讨超声诊断早期输卵管异位妊娠的临床价值。方法选自2014年1月至2014年12月我院收治的疑似为早期输卵管异位妊娠患者61例，对这61例患者采用超声进行诊断，并且将诊断结果与病理诊断进行对照。结果超声诊断早期输卵管异位妊娠的准确率为96.7%。结论超声诊断早期输卵管异位妊娠准确率高，误诊率低，该种诊断方式值得在临床上推广。

【关键词】超声诊断早期输卵管异位妊娠价值

【中图分类号】R714.22【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）35-0096-02

在临床上，输卵管异位妊娠是较为常见的一种病症，其主要是由于孕卵在宫腔外着床导致的，由于输卵管异位妊娠对患者的影响较大，早期的诊断和治疗是非常关键的。根据相关调查结果显示，有90%的患者出现大出血情况是由于诊断不及时导致的，严重地影响到患者的健康及生育[1]。患者出现大出血情况主要的治疗措施就是切除一侧的输卵管，进而对患者的生育能力造成很大的影响，影响到患者远期的生活质量。因此，在临床上需要选择最为准确的诊断方式进行早期输卵管异位妊娠的诊断，将该病症对患者的影响降至最小，确保患者的生育能力。

1资料与方法

1.1一般资料

参与本次临床研究的61例疑似为早期输卵管异位妊娠患者基本资料如下：61例患者年龄在20岁到34岁之间，平均年龄为25.3±1.2岁。61例患者中有23例患者有既往异位妊娠史。36例患者没有显著的临床特征，25例患者具有不同程度的下腹疼痛感。

1.2方法

61例疑似早期输卵管异位妊娠患者的诊断工具为超声诊断仪，将探头频率调整至3.5MHz，对患者进行多切面的观察。观察内容主要包括：宫腔内是否存孕囊、子宫的大小、双侧附件区域的异常及盆腔内炎性包块、积液是否存在。在对疑似早期输卵管异位妊娠患者采用超声诊断的过程中，要求患者严格按照医生的要求去做，医生也需要指导患者正确的卧姿，根据患者实际的情况，采取最为有利的卧姿进行检查[2]。此外，患者由于存在着个体上的差异，很多患者的超声影像特征非常不典型，进而为临床诊断工作增加了很大的难题。鉴于此，诊断医生除了需要依靠自身的诊断经验之外，还应该采取复查、多名医生联合诊断的方式确保诊断的准确性，以便于患者及时的进行治疗。对61例疑似早期输卵管异位妊娠患者在采取进行超声诊断之后，利用病理诊断对超声诊断的准确性进行判断。

1.3统计学方法

采用SPSS21.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。

2结果

表1超声诊断早期输卵管异位妊娠准确率分析表

注：P<0.05具有统计学意义

3讨论

近些年来，早期输卵管异位妊娠的发病率在逐年的提高，其主要的原因与患者多次人工流产有关，机械性的操作容易增加输卵管异位妊娠的发病率。输卵管异位妊娠疾病较为严重，由于患者处于适龄婚育阶段，很多患者具有较为强烈的生育需求，而输卵管异位妊娠疾病的发生，对患者的身体和精神造成双重的打击，很多患者也因此失去生育能力，严重地影响到患者日后的生育，不利于患者远期生活质量的提高。根据相关调查结果显示，有10%的患者在月经迟2周左右到医院检查，而这类患者输卵管异位妊娠属于早期，通过科学的诊断及及时的治疗，将对患者的伤害降至最小[3]。而有90%的患者没有意识到身体的变化，在月经迟3周以后才到医院检查，甚至一些患者当出现大出血的情况后才发现身体的异常情况，严重的耽误了对患者的治疗，进而给患者的身体造成了极大的伤害。因此，及时的诊断和治疗是非常关键的，这样才能够减少输卵管异位妊娠对患者的影响。

在本次的临床研究中，对61例疑似早期输卵管异位妊娠患者采用超声进行诊断，从诊断的结果看，超声将61例患者全部诊断为早期输卵管异位妊娠疾病，而经过病理诊断发现有2例患者为非早期输卵管异位妊娠疾病患者。超声诊断的准确率高达96.7%。通过对2例误诊患者的调查发现，2例非早期输卵管异位妊娠的超声影像特点与早期输卵管异位妊娠超声影像特点的相似度在98%以上，在正常的情况下很难区分。从结果上看，采用超声诊断早期输卵管异位妊娠的临床应用价值是非常高的。患者通过医生的准确诊断，及时的接受治疗，减少了对患者身体的伤害。

超声诊断早期输卵管异位妊娠是临床上应用比较普遍的诊断方式，通过对大量临床研究资料的分析，超声诊断平均准确率在96%左右，而其他类的诊断方式诊断早期输卵管异位妊娠平均准确率在89%左右。可见，采取超声诊断早期输卵管异位妊娠的方式是非常科学和合理的，将其应用于早期输卵管异位妊娠的诊断中，能够最大程度的确保诊断的准确率。超声诊断早期输卵管异位妊娠主要具有如下几个方面的优势：首先，诊断时间短。超声诊断早期输卵管异位妊娠的平均诊断时间在10分钟左右，能够快速的判断患者是否患有输卵管异位妊娠疾病，进而为患者争取更多的治疗时间[4]。其次，费用低。超声诊断是所有诊断方式中价格较为低廉的方式，进而备受广大患者的青睐。因此，在临床上，超声诊断方式应用极为广泛，并且被广泛的应用于早期输卵管异位妊娠的诊断中，实现了对患者的科学诊断。

参考文献：

[1]黄惠.阴超探头经腹部探测在诊断高位输卵管妊娠方面的应用[J].中国医学创新.2012,13(12):122-123.

[2]宋义伦.输卵管异位妊娠的超声学诊断[J].中国医学创新.2011,12(25):331-332.

[3]马义前,李秀琴,白云霞,安文莲.超声诊断输卵管异位妊娠60例分析[J].山西医科大学学报(基础医学教育版).2012,11(03)：223-224.

[4]刘笑梅,曹保利,李欣,许瑞清,刘筠.超声诊断输卵管异位妊娠的临床观察[J].中国计划生育学杂志.2013，14(08)：329-330.