上海市某社区恶性肿瘤病死率分析

上海市某社区恶性肿瘤病死率分析

张珏琼沈中鸣

张珏琼沈中鸣

（上海市光华中西医结合医院上海200052）

【摘要】目的了解上海市某社区恶性肿瘤的分布、发生及死亡情况，为更好的开展恶性肿瘤防治工作提供依据。方法通过上海市肿瘤病例登记报告系统二期管理软件，获取某社区1990年至2014年恶性肿瘤发病、死亡、随访等信息进行统计分析。结果共有3144例恶性肿瘤资料，其中男1552例，女1592例；死亡1633例，病死率51.94%，其中男945例，女688例，男性病死率60.89%，女性病死率43.22%，男性病死率显著高于女性（P<0.05）；病死率前5位为肝癌、胰腺癌、食道癌、胆囊癌、淋巴癌；男性病死率前5位为食道癌、胆囊癌、淋巴癌、肝癌、胰腺癌，女性病死率前5位为输尿管癌、肝癌、胰腺癌、胆囊癌、肺癌；死亡病例中，第一位为肺癌，占20.51%，第二位为胃癌，占13.59%，第三位为肝癌，占10.84%。结论恶性肿瘤病死率高，是威胁人们生命健康的严重疾病，肺癌、胃癌、肝癌占恶性肿瘤的比例最大，应加强恶性肿瘤的早发现、早诊断、早治疗工作，针对恶性肿瘤的危险因素加强健康干预，尤其是高危人群。

【关键词】恶性肿瘤；发病；死亡；病死率；死因构成比

【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）34-0377-02

1.对象与方法

1.1研究对象某社区有16个居委，共有居民48044人，其中男22940人，女25104人，60岁以下33325人，60岁及以上14719人。本研究对象为该社区1990年至2014年期间户籍居民中经二级及以上医院确诊的恶性肿瘤病例。

1.2研究方法通过上海市肿瘤病例登记报告系统二期管理软件，获取某社区1990年至2014年恶性肿瘤发病、死亡、随访等信息进行统计分析。内容包括性别、年龄、发时间、吸烟史、身高、体重、家族史、转移、复发、卡氏评分、死亡时间等。

1.3统计学方法计数资料采用x2检验，P＜0.05为差别有统计学意义。

1.4有关指标方法

1.4.1病例要求：均经病理学诊断确诊，且核实为该社区户籍居民。

1.4.2病死率：指某时期内因某病死亡人数/同期患某病的病人数×100%。

2.结果

2.1病死率共有3144例恶性肿瘤资料，其中男1552例（49.36%），女1592例（50.64%）；死亡1633例，总病死率51.94%；男性死亡945例，病死率60.89%，女性死亡688例，病死率43.22%病死率，不同性别病死率比较，X2=98.33，男性病死率显著高于女性（P<0.05）。

2.2肿瘤死因构成比详见表1。

表1肿瘤死因构成比（n=1633）

3.讨论

本文就上海市某社区1990年至2014年期间恶性肿瘤病死率进行了分析，为制定预防保健对策、控制肿瘤流行、提高居民健康和生活水平提供了重要依据。

本研究提示，男性病死率显著高于女性，与罗卫平、赵建华等研究结果一致[1][2]。可能与如下因素有关：男性因社会角色与女性不同，生活、工作压力大，应酬多，吸烟饮酒者明显多于女性，导致男性超重或肥胖及慢性病患病率高于女性。

本研究提示，死亡病例中，第一位为肺癌，占20.51%，第二位为胃癌，占13.59%，第三位为肝癌，占10.84%，可能与大都市环境污染严重、生活节奏快、饮食习惯等因素有关，与国内大量研究结果一致，与赵建华、李秋华、秦威等研究结果相近[2][3][4]。其结果与该类肿瘤发病率（患病率）高有关，是危害健康的主要疾病，应加强肿瘤早发现、早诊断、早治疗工作。

总之，恶性肿瘤病死率高，是威胁人们生命健康的严重疾病，肺癌、胃癌、肝癌占恶性肿瘤的比例最大，应加强恶性肿瘤的早发现、早诊断、早治疗工作，针对恶性肿瘤的危险因素加强健康干预，尤其是高危人群。

参考文献

[1]罗卫平.2004-2005年新疆居民恶性肿瘤死亡调查[J].中国慢性病预防与控制，2008，16（4）421-422

[2]赵建华.2001-2005年东台市恶性肿瘤死亡调查[J].中国慢性病预防与控制，2008，16（4）423-424

[3]李秋华.上海市江川地区2006年居民恶性肿瘤发病和死亡的分析[J].中国慢性病预防与控制，2008，15（5）496-497

[4]秦威.1981-2005年昆山市恶性肿瘤死亡情况分析[J].中国慢性病预防与控制，2008，15（5）495-496