老年人消化系统疾病的临床特点分析

老年人消化系统疾病的临床特点分析

张绍茜

张绍茜（保山市腾冲县固东中心卫生院云南保山679102）

摘要：目的：对老年人消化系统疾病的临床特点进行探析。方法：以2013年1月至2015年6月我院收治的40例老年消化系统疾病患者与40例中青年消化系统疾病患者为研究对象，分别是观察组与对照组，以分析老年消化系统疾病的临床特点。结果：观察组的40例老年消化系统疾病患者中共分为17种，以功能性消化不良、消化性溃疡、便秘等为主。观察组患者的不良反应发生率、并发症发生率、死亡率以及不典型症状分别是15%、52.5%、10%、30%，对照组分别是7.5%、12.5%、2.5%、10%，差异性显著（P＜0.05）。观察组患者的住院时间与病程分别是（19.7±6.7）d、（25.7±8.1）年，对照组分别是（6.2±1.4）d、（2.3±1.8）年，组间比较的差异性明显（P＜0.05）。结论：老年消化系统疾病患者伴有其他脏器损伤的情况，需进行综合治疗。

关键词：老年人消化系统疾病；临床特点；疾病种类

[中图分类号]R714.255[文献标识码]A文章编号：

消化系统疾病[1]的种类较为多样化，主要可分为40余种，以年龄超过60岁的老年群体为主要发病群体，随着我国步入老龄化阶段，老年消化系统疾病发病率呈现逐年上升的趋势。老年人疾病普遍会影响患者的其他脏器，尤其是消化功能最为明显，与中青年的消化系统疾病存在很大差异性[2]。笔者抽取我院2013年1月至2015年6月治疗的40例老年消化系统疾病患者与40例中青年消化系统疾病患者，以对老年人消化系统疾病的临床特点进行探讨，现将探究经过与结果报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料临床资料来自我院在2013年1月—2015年6月救治的40例老年消化系统疾病患者，为观察组，同时抽取同时期我院收治的40例中青年消化系统疾病患者为对照组，其中对照组中男性24例，女性16例，患者年龄在19—42岁之间，平均是（33.3±3.7）岁；观察组中男性26例，女性14例，患者年龄最高是82岁，最小是61岁，平均是（70.1±2.9）岁将对照组患者的性别、年龄等临床资料与观察组相比较，组间无显著差异性，（P＞0.05），但存在可比性。80例研究对象均签订知情同意书，且已通过医院委员会的审核。

1.2方法统计分析患者的疾病种类、并发症与病因等。

1.3统计学处理通过软件版本为SPSS17.0的处理软件进行数据资料的统计分析，计量数据表示利用标准差形式（），完成t检验，计数资料表示利用比率%，完成X²检验，P＜0.05说明差异性显著，组间对比存在统计学意义。

2.结果

2.1观察组患者的疾病分类观察组患者中共包括17中消化系统疾病种类，分别是10例功能消化不良，占25%，6例便秘，占15%，3例消化道出血，占7.5%，2例胆石症，占5%，7例消化性溃疡，占17.5%，4例脂肪肝，占10%，3例胆囊炎，占7.5%，1例萎缩性胃炎，占2.5%，4例其他，占10%。

2.2对比观察组与对照组患者的不良反应、并发症、死亡率以及不典型症状观察组患者的不良反应发生率、并发症发生率、死亡率以及不典型症状均与对照组存在显著差异性（P＜0.05），见表一：

表一对比观察组与对照组患者的不良反应、并发症、死亡率以及不典型症状[%（例）]

3.讨论

老年消化系统疾病的普遍存在体征与临床症状不典型的现象，且患者病程较长，并发症发生率高等特点[3]。受到老年群体神经反应迟钝以及感受性低等因素的影响，有的老年患者腹部感染极为严重，但是实验室白细胞检测结果与患者体温均在正常范围中，无典型体征与临床症状可用于早期临床诊断中，大大增加患者的临床诊断难度。一旦老年人存在机体修复能力不足、动脉粥样硬化的话，会导致老年患者的病程较长，恢复能力差等。受到器官代偿能力差的影响，老年人一旦病发消化系统疾病，会累及其心、脑、肾、肺等器官，例如腹泻会导致患者的电解质、酸碱平衡等紊乱，从而引发心绞痛、心律失常等。有文献资料[4]指出：老年消化系统疾病患者的死亡率是中青年患者的10—15倍，少数老年患者合并多种疾病，因此脏器功能衰竭的发生率较高，大大增加老年患者的死亡率、休克与低血压发生率。

由于老年患者的脏器功能衰退，药物代谢、吸收与排泄等不住，延长药物的半衰期，增加患者的药物中毒发生率，因此医务人员需根据患者的实际病情，制定合理的用药剂量，以避免药物中毒[5]的发生。老年消化系统疾病患者的临床治疗需遵循对症下药、综合治疗的原则，以提高老年患者的临床疗效，保障患者的生命安全，降低患者的死亡率。

随着年龄的不断增加，患者的脾胃功能逐渐衰退，因此需重视脾胃的氧化，做好饮食调养，切忌暴饮暴食，多使用富含蛋白、维生素、纤维素等的食物，严禁烟酒，且患者需保持积极、乐观的生活态度，以避免胃病的病发，减少消化系统疾病的发生。同时老年群体需重视日常身体的锻炼[6]，做到劳逸结合，避免发生药物损害。

本研究以40例老年消化系统疾病患者与40例中青年消化系统疾病患者为研究对象开展的，观察组患者中共包括17种消化系统疾病，主要是功能性消化不良、消化性溃疡、便秘等。观察组患者的不良反应发生率、并发症发生率、死亡率以及不典型症状率明显高于对照组，差异性显著（P＜0.05）。观察组患者的住院时间与病程明显长于对照组，组间比较的差异性明显（P＜0.05）。与崔莉红[7]等人的探究结果极为相似。

综上所述，老年消化系统疾病欠缺典型的临床特征与体征，治疗难度较高，且临床治疗需综合考虑患者的其他器官老化程度，并重视护理措施的配合，提高临床治疗效果，降低损害。

参考文献：

[1]肖素芬,涂晓荣.老年人消化系统疾病对心脏的影响[J].中国老年学杂志,2011,31(21):4236-4237.

[2]李振磊,诸葛宇征,邹晓平，等.老年人消化系统疾病的放射介入治疗[J].实用老年医学,2011,25(6):442-444.

[3]吴秀华,段炜,谈昀，等.战士与老年消化性溃疡患者胃镜特征对比及消化系统疾病一级预防效果分析[J].中华消化内镜杂志,2013,30(12):710-711.

[4]倪猛,郑喜胜.多潘立酮联合复方消化酶治疗老年人功能性消化不良的疗效[J].中国老年学杂志,2013,33(2):416-417.

[5]李娟,许昌泰,李晓燕，等.364例住院疗养患者消化系统疾病构成分析[J].医学综述,2012,18(17):2923-2924.

[6]景丽伟,张超,陈长香，等.社区老年人消化慢病对健康状况的影响[J].中国老年学杂志,2013,33(20):5154-5155.

[7]崔莉红,朱风珍,陈桂敏，等.老年人胃食管反流病食道压力测定和24小时pH监测的临床特点[J].中国老年学杂志,2009,29(17):2246-2247.

作者简介：

张绍茜，女（1974年11月-）大专学历，主治医师，目前从事临床内科工作。

收稿日期：2015-10-15