田静（河池市第四人民医院广西河池547000）
【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）29-0202-02
老年精神障碍并非特定的精神疾病的总称，其广义是指老年期（60岁及以上）各类精神疾病的总称[1]。做好老年精神病人的护理，提高其生活质量及身心健康水平，是精神科护士的一个重要任务，我院自2010年至2011年5月收治43例老年精神障碍患者，现将护理体会报告如下：
1临床资料
43例患者年龄均在60岁以上，平均69.24±7.26岁，其中男27例，女16例；文化程度：文盲30例，小学8例，初中以上5例；婚姻：丧偶13例，有偶28例，离异2例；病程平均7.9±5.4年，所有患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD-3）[2]各类精神障碍诊断标准。
2护理
2.1加强心理护理针对老年精神障碍表现孤僻、敏感多疑。固执任性、说话啰嗦、生活懒散、行为幼稚、反应缓慢、记忆力减退、情绪不稳定等的心理特点，责任护士应把病人当成自己的朋友、亲人看待，积极为他们解决生活上的实际问题，科室内开展形式多样的治疗和工娱乐活动，使患者感觉到医护人员对其的尊重，增强患者对医护人员的信任，减少冲突，对其积极配合治疗护理起到关键的作用。严密观察病人的病情变化，掌握其心理动态，了解其心理需求，及时给予心理疏导，开导、安慰、鼓励其树立战胜疾病的信心。
2.2躯体症状的护理老年精神病人多伴有不同程度的躯体疾病，要注意观察病情变化，重点病人重点监护，及时发现病情变化及时报告医生给予处理。
2.3药物治疗的护理老年精神障碍病人常合并躯体疾病，治疗时长需多种药物同时服用合并治疗，用药时要严格执行查对制度，认真监督服药情况，防止病人弃药、藏药、囤药等现象的发生，细心观察用药后的效果及药物副作用，如有不良反应发生应及时报告医生给予处理。
2.4安全护理了解并掌握病人的病史，分析可能发生的意外，制定出相应的护理措施，经常巡查病房，密切观察病情及病人的行为变化，及时发现有伤人、自伤、毁物、逃跑企图的患者，做好病人的安全护理，严防意外事件的发生。
2.5做好生活护理老年精神病人大多生活自理能力差，不能自己进食、大小便失禁、不会自己洗澡等，应给予重点护理，专人照顾，病人饮食、睡眠、如厕等活动均在工作人员的视线内，严防意外的发生。调节病人的住院生活，消除其孤独及寂寞感。病人因精神症状出现拒食、少食、暴饮暴食及随地捡食等现象时，进食时应专人观察，必要时给予喂饭、鼻饲，以保证营养。
2.6健康宣教针对老年精神障碍病人思维紊乱、记忆力差、反应慢、接受能力差等特征，选择适宜灵活机动的教育方式，使患者了解疾病的相关知识，正确认识疾病，增强自我保健和自我照顾能力。
参考文献
[1]夏能翠.老年精神障碍的护理[J].安徽卫生职业技术学院学报，2010,9（1）：80-81.
[2]张洁.老年精神障碍特点及药物使用分析[J].中国现代药物应用，2010,4（2）：155-156.
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