优质护理服务在预防糖尿病患者并发症中的应用效果观察

优质护理服务在预防糖尿病患者并发症中的应用效果观察

李剑萍

李剑萍

(平南县第二人民院内一科，广西537307）

【摘要】目的：探讨优质护理服务在预防糖尿病患者并发症中的应用效果。方法：选取我院2013年4月-2014年4月收治的糖尿病患者75例，按随机数字表法分为对照组37例。观察组38例，给予对照组患者常规护理，观察组患者采用优质护理，观察两组患者临床效果及并发症发生情况。结果：观察组患者睡眠质量、血糖水平及焦虑程度明显优于对照组患者，且观察组患者并发症仅为2.63%，明显低于对照组患者的13.51%，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对糖尿病患者采用优质护理具有更好的效果，同时能有效降低糖尿病并发症发生率，具有较高推广应用价值。

【关键词】优质护理；糖尿病；并发症

糖尿病为临床常见疾病，且属于终身性疾病，当前尚未出现有效的根治方法，该病患者通常情况下需要终身服药治疗[1]。患者发病时情绪波动较大，多伴有急躁、焦虑等负面情绪，对患者正常生活影响较大。我院对糖尿病患者给予优质护理服务，效果显著，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院2013年4月-2014年4月收治的糖尿病患者75例，以上患者均符合WHO制定的2型糖尿病诊断标准，按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组37例，男26例，女11例，最小年龄44岁，最大年龄81岁，平均年龄（63.2±5.4）岁，病程2-11年，平均病程（7.3±1.5）年；观察组38例，男28例，女10例，最小年龄41岁，最大年龄82岁，平均年龄（63.6±5.8）岁，病程2-13年，平均病程（7.4±1.7）年。以上两组患者性别、年龄、病程等基本资料差异无统计学意义（P＞0.05），可展开对比。

1.2方法

两组患者均进行糖尿病保守治疗，给予对照组患者常规护理，观察组患者采用优质护理。优质护理具体内容如下：（1）建立优质护理小组，由1名护士长带领数名护理人员组成，护患比例为1:4-1：5，在患者入院后为其制定配套护理方案，每个患者均有专人负责到底，中途无特殊情况不得更换负责护士。（2）环境护理：改善病房环境，增添绿植或花卉，充分保证室内温度、湿度及空气清晰度，并对阳光照射时间及照射强度进行控制。（3）健康宣教：在患者入院后对其进行健康知识教育，主要讲述糖尿病相关知识以及各项治疗及护理措施的重要性，同时对患者实际状况及就医心理进行了解，及时解答患者存在的疑问，构造出和谐的护患关系。（4）感染预防优质护理：指导患者做好口腔、皮肤等部位的清洁卫生，同时协助患者养成健康的日常生活习惯及清洁习惯，如患者存在发热情况应通知医生进行对症处理。叮嘱患者日常使用宽松鞋袜，材质应选用棉布或羊毛，预防足部受压对血液循环造成的影响。（5）饮食护理：控制患者蛋白质摄入量，除一般性糖尿病患者饮食控制外还可根据患者情况给予降脂药物口服，从而改善肾小球内循环状况。（6）低血糖护理：向患者详细讲解糖尿病低血糖的临床表现及起因，并指导其正确的血糖监测方法，遵医嘱采用胰岛素，同时对患者活动量进行控制，禁烟酒。（7）酮症酸中毒预防优质护理：该并发症在糖尿病中较为常见，主要是由感染、创伤或手术引起，应对患者进行行为约束，叮嘱其多卧床休息，必要情况下可持续低流量吸氧。

1.3观察指标

观察两组患者睡眠质量、血糖水平、焦虑程度，焦虑程度采用临床通用焦虑自评量表（SAS）进行评分，同时观察记录两组患者并发症发生情况。

1.4统计学分析

此次研究使用统计学软件SPSS17.0对相关数据进行处理，以（±s）形式表示计量资料，采用t检验；计数资料以百分比形式表示，采用X2检验。若P＜0.05则二者间存在显著差异，且具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床效果对比

观察组患者护理后睡眠质量、空腹血糖及餐后2h血糖含量明显改善，同时观察组患者焦虑程度评分明显低于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1：

表1两组患者临床效果对比（±s）

组别睡眠时间（h）空腹血糖mmol/L餐后2h血糖（mmol/L）焦虑程度（分）

对照组（37）6.51±0.459.85±2.3711.26±2.0347.39±4.28

观察组（38）8.32±0.377.14±1.258.76±1.5724.84±3.26

2.2两组患者并发症发生情况对比

观察组38例患者中仅有1例感染患者，并发症发生率为2.63%，而对照组患者中出现感染2例、糖尿病足1例、低血糖反应1例，并发症发生率为13.51%，观察组患者并发症发生率明显低于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表2：

表2两组患者并发症发生率对比[n，（%）]

组别感染糖尿病足低血糖反应并发症发生率

对照组（37）2（5.41）1（2.70）2（5.41）13.51

观察组（38）1（2.63）002.63

3讨论

近年来，糖尿病发病率逐渐呈现上升趋势，主要是与生活水平的提升以及饮食结构的改变有着较为直接的关系，同时患者血糖水平也受到较多的日常生活习惯、心理情绪等方面的影响[2]。因此在进行糖尿病患者护理过程中，在给予有效药物控制基础上采用优质护理服务，能有效提高患者血糖控制效果及血糖水平。

本次研究中，对观察组患者采用优质护理服务，在建立优质护理小组后通过环境护理、健康知识宣教、感染预防优质护理、饮食护理、低血糖护理、酮症酸中毒预防优质护理等措施，观察组患者睡眠质量、空腹血糖水平、餐后2h血糖水平都明显优于对照组，同时观察组患者焦虑程度评分为（24.84±3.26）分，明显低于对照组患者的（47.39±4.28），两组数据差异具有统计学意义；在并发症发生率方面，观察组患者进出现1例感染，并发症发生率为2.63%，明显低于对照组患者的13.51%，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，优质护理在预防糖尿病患者并发症中效果显著。

参考文献：

[1]景良洪.优质护理服务在糖尿病患者中的应用及效果评价[J].中国实用护理杂志，2011，27(33):62－63．

[2]韩炜,衣运玲,张新宇,等.社区护理干预预防糖尿病并发症的现状[J].齐鲁护理杂志,2010;16(9):44～45.