浅谈卫生服务中心药房的用药安全

浅谈卫生服务中心药房的用药安全

冯斐

浙江省临海市古城街道社区卫生服务中心西药房317000

摘要：目的：研究影响卫生服务中心药房的用药安全的因素及防范措施。方法：随机抽取本社区药房自2013年3月～2014年3月门诊药房的60例次药品发放记录进行回顾分析，记录影响用药安全的原因并制定相应应对措施；将所得的应对措施在2014年3月后实施。事后对医院与药品接触较多的工作人员进行对药房管理及用药安全的评分调查，随机抽取30份，调查对象了解药房措施改进前后的情况。比较应对措施实施前后社区药房的药品差错率以及该药房人员对药房管理及用药安全的评分。结果：影响卫生服务中心药房药品的用药安全性的原因主要包括药品质量问题、药物包装相似、错发患者等原因，对策实施后药房药品发放的总出错率为6.67%（4/60），明显低于对照组的25.00%（15/60）；对策实施后药房工作人员对药品发放、药品管理、用药指导以及医患关系的评分均高于实施前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对药房影响用药安全性的因素进行分析改进十分必要，能有效降低了药房发药差错率，提高用药安全性。

关键词：卫生服务中心药房；用药安全；因素；防范措施

目前社区医院药房中关于药品的发放逐渐频繁，用药是否安全、合理、有效是医院关注的焦点[1]。为了解本卫生服务中心药品用药的安全性及其影响因素，笔者特对2013年3月～2014年3月药房药品发放的情况作了回顾性分析，并总结出应对措施，于2014年3月后实施，取得了较好的效果，现报道如下。

1资料和方法

1.1临床资料随机抽取本社区药房自2013年3月～2014年3月的药品发放资料进行回顾分析，记录影响用药安全性的原因并制定相应防范措施；将所得的防范措施在2014年3月后实施，统计并记录措施实施前后药品安全的相关信息，随机抽取60例次药品发放进行记录总结。

1.2研究方法分析并记录2013年3月～2014年3月我院卫生服务中心药房引发用药安全性的原因并制定相应防范措施，将所得应对措施应用于门诊药房，其主要措施如下：1.引用数字化管理模式对药品进行统一管理，安排专人构成小组管理药品的摆放与储存，要求每类药品按其适用人群、适用症状进行分柜存放，严格把握其储存温度、保持通风干燥及时清理过期药品，确保药品质量，并及时给予补给，做到不断药，不缺药；2.加强药房人员的责任意识，药品发放时，严格核对处方单，提高工作人员的专业素质。定期安排药师进行本专业的知识学习，要求其能熟练掌握药学专业知识，提高自身专业素养；3.建立健全的药房工作制度，实行责任个人制，细分岗位，明确个人责任，并以患者为中心，熟悉药品的用量、用法及禁忌症，充分认识药品差错对患者、对医院的危害性。事后对医院与药品接触较多的工作人员进行对药房管理及用药安全的评分调查，随机抽取30份，调查对象了解药房措施改进前后的情况。

1.3观察指标统计记录两组药品发放中的出现的差错事件，比较药品差错率；对医院与药品接触较多的工作人员进行对药房管理及用药安全的评分调查和比较。

1.4统计学方法采用SPSS13.0统计软件分析，数据比较采用x2检验，计量数据给予t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对策实施前后药房发药出现差错的机率对比

影响卫生服务中心药房药品的用药安全性的原因主要包括药品质量问题、药物包装相似、错发患者等原因，对策实施后药房药品发放的总出错率为6.67%（4/60），明显低于对照组的25.00%（15/60），差异有统计学意义（P<0.05）。见下表1：

2.2工作人员进行对药房管理及用药安全的评分对比

对策实施后药房工作人员对药品发放、药品管理、用药指导以及医患关系的评分均高于实施前，差异有统计学意义（P<0.05）。见下表2：

3讨论

为研究影响药房药品用药安全性的因素以及应对措施，本院特对2013年3月～2014年3月60例药品发放情况进行了回顾分析，发现影响药房药品用药安全性的因素主要包括药品质量问题、药物包装相似、药品错发患者等原因。应对措施实施后，药房药品发放的总出错率为6.67%，明显低于对照组的25.00%。即针对药品出现差错的原因进行的改进措施效果较好，能有效降低药品发放差错率。这与全面提高工作人员的医学素养和个人素质有较大关系，对工作人员进行培训和考核以及提高其对药品发放的重要性认识，从根本上减少了因工作人员出现的错拿、错发等差错事件的发生[2]。此外，对与药房工作人员进行了药房管理及用药安全的评分调查，发现对策实施后药房工作人员对药品发放、药品管理、用药指导以及医患关系的评分均高于实施前，说明应对措施对于药房药品管理具有改善作用，这可能是因为健全的药房工作制度明确后，细分了工作范围，每位员工均有其自身的责任，比如有专门的药品管理员、药品调剂员、药品发放员等。责任的明确分配提高了工作人员的工作积极性和责任心，提高了用药安全性。

综上所述，对药房影响用药安全性的因素进行分析改进十分必要，能有效降低药房发药差错率，提高用药安全性。

参考文献：

[1]刘保刚，高山.门诊药品管理发生差错的原因及应对措施[J].中国民族民间医药杂志，2015，24（6）：155-155.

[2]徐涛，李学林.我院门诊药房发药差错原因分析及对策[J].中国现代药物应用，2014，8（6）：247-248.