精神科护士心理压力与心理健康状况调查

精神科护士心理压力与心理健康状况调查

林桂红

林桂红（九江市第五人民医院江西九江332000）

【中图分类号】R395.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）27-0017-02

【摘要】目的探讨精神科护士的心理压力与心理健康状况。方法对我院60名精神科护士，进行心身压力测试量表，症状自评量表进行评定。结果心身压力测试量表总分数≥71分42人占70%，49分-70分12人占20%，≤48分10人占10%，症状自评量表测试结果表明存在的主要心理问题是人际关系、抑郁、焦虑、恐怖四个方面。结论精神科护士心理压力程度高，心理健康状况较差，值得医院管理部门的重视，在开展心理健康教育的同时，给予人文关怀是非常必要的。

【关键词】精神科护士心理压力心理健康

护理工作是一种脑力与体力结合，与人的健康及生命密切相关的工作，精神科护理是整个护理工作的一个重要方面，由于精神科护士的护理对象是精神病患者，因此，也决定了精神科护理的特殊性、风险性、重要性。精神科护士日常护理工作面对丧失理智，没有自知力的精神病人，有时会遭到精神病人的谩骂，攻击，甚至殴打，因此精神科护理工作有一定的风险性。同时，由于世俗的偏见，精神科护士社会地位较低，她们的辛勤劳动并没有得到社会的认可。面对“特殊病人”的精神科护士，她们的心理压力程度如何？心理健康状况怎样？一直倍受同道及心理工作者的关注。为此，我们于2010年8月份对我院60名精神科护士进行了心身压力测试量表及症状自评量表进行问卷调查，目的在于探讨精神科护士的心理压力及心理健康状况，以便为精神病医院的人文关怀提供参考依据。

1对象与方法

1.1对象九江市第五人民医院全体精神科护士共60名，均为女性，护士年龄18-45岁，平均年龄30.2±6.82岁；护龄1年-20年，平均5.24±3.26岁；文化程度，中专12名（20%），大专42名（70%），本科6名（10%）；婚姻状况，未婚24名（40%）已婚36名（60%）。

1.2方法精神科护士心理压力程度采用心身压力测试量表[1]进行评定。量表共50个题，依据每项题目中所述情况出现的频率写出评分：4分（总是）3分（经常）2分（有时）1分（很少）0分（没有）。总分在49-70分之间表示压力适中，低于48分或高于70分则需调整生活状态，低分者需要更多刺激，高分者需要减轻压力。精神科护士心理健康状况采用症状自评量表[2]进行评定。症状自评量表有90条项目，包括躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、敌对、偏执、精神病性9个因子，分别反映某方面症状。各因子评分按程度由0-4级评分，分别反映从无、轻、中度、相当重、严重。量表因子分等于组成某一因子的各项目总分除以组成某一因子的项目数，评分越高，心身症状越严重。阳性项目数指单项分大于或等于1的项数，表现患者在多少项目中呈现有症状。

1.3统计分析所有数据采用SPSS.10软件进行统计，采用T检验及方差分析。

2结果

2.1我院60名精神科护士心身压力测试量表评定结果；

心身压力测试量表总分数≥71分42人占70%，49分-70分12人占20%，≤48分10人占10%，该测试结果表明精神科护士心理压力程度普遍较高，提示由于精神科护士的特殊性与高风险性，已经在一定程度上影响了她们的心身健康。

2.2我院60名精神科护士症状自评量表评定结果

60名精神科护士症状自评量表评定结果表

从表中可以看出，精神科护士主要存在的心理问题为人际关系、抑郁、焦虑、恐怖四个方面。

3讨论

由于精神科护士的护理对象为精神症患者，因此也决定了精神科护理的特殊性、风险性、重要性。精神科护士日分护理的对象是丧失理智，没有自知力的精神病人，由于受精神症状的控制，有的精神病人会出现伤人毁物、自伤、自杀等行为，有的精神病人会出现谩骂、攻击，甚至殴打医护人员等暴力行为，而护士是直接与精神病人相接触的工作人员，因此精神科护士在日常护理工作中具有一定的风险性和危险性。同时由于世俗的偏见，精神科护士的社会地位较低，她们的辛勤劳动没有得到社会的认可。本资料显示精神科护士的心理压力程度普遍较高，心理健康水平较差，主要心理问题时人际关系、抑郁、焦虑、恐怖。

精神病医院所收治的对象是精神病人，精神病人在住院间有可能出现伤人、毁物、自伤、自杀、外逃等意外事件的发生，精神科医护人员不仅要防范病人自伤、自杀、外逃行为，又要防范精神病人之间互相打骂，伤人毁物等行为，这是精神病医护人员的职责。同时精神病医院医护人员的人身安全有时也会受到精神病人的威胁，有些精神病人在幻觉、妄想的控制下会突然出现伤害工作人员的行为，由于精神病人情绪不稳定，自控力较差，有时会为生活上的小事而出现谩骂、攻击甚至殴打医护人员，因此精神科医护人员在工作中具有一定的风险性和危险性，精神科护士的心理压力程度过高，心理健康水平较差，长久的人性压抑得不到适时的抒怀，最终也可导致心身疾病的发生[3]。因此，精神科护士应该学会关注自己的心身健康，积极调整不良心态，勇敢的面对现实，让沉积的心理问题及时得到释怀。同时，精神病医院管理部门也应掌握护士的心理状态，积极开展心理健康教育，适时予以人文关怀，满足她们提出的合理要求，使她们拥有一个健康的心理和身体。

参考文献

[1]张厚粲.大学心理学[M].第一版.北京：北京师范大学出版社2001，346.

[2]汪向东.心理卫生评定量表手册[J].中国心理卫生杂志，1993（增刊）：31.

[3]沈渔邨.精神病学.第4版[M].北京：人民卫生出版社，2001：63-84，499-508.