磁共振功能成像技术在急性脑血管病模型中的实验研究

磁共振功能成像技术在急性脑血管病模型中的实验研究

秦澜

(大竹县人民医院放射科四川达州635100)

【摘要】目的：分析研究不同类型磁共振功能成像技术在急性脑血管病诊断中的应用价值。方法：选取30只SD大鼠，对其进行自体血栓大脑中动脉栓塞，并在其脑内注入自体血，将其制备为脑栓塞合并出血实验模型。使用磁共振成像仪对其进行T2WI、DWI以及T2*WI等序列扫描。结果：大鼠脑缺血MR成像的T2WI与T2*WI序列无明显异常表现，扩散加权成像表现为明显高信号，脑缺血区平均ADC值为（352.6±5.4）μm2/s。脑出血大鼠T2*WI序列表现为低信号环绕或混杂信号，DWI为高信号环绕，DWI与T2*WI诊断急性期脑血管病的灵敏度与特异度均为100%。结论：DWI能够有效诊断脑缺血，T2*WI有助于脑出血的早期诊断，DWI与T2*WI对于急性脑血管病的诊断具有较高应用价值。

【关键词】磁共振成像；实验模型；脑血管病；价值

【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）15-0193-02

随着现代医疗技术的不断进步，磁共振成像技术也取得极大进展，为了解磁共振功能成像技术诊断急性脑血管病的临床价值，本文通过建立脑栓塞合并脑出血大鼠实验模型，对人类急性脑血管病的生理病理过程进行模拟，从而研究磁共振城成像技术的应用效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

从某医学实验动物中心选取SD大鼠30只，将其作为本次研究对象，其中雌雄各15只，大鼠的体质量为250～280g，平均（271.2±6.3）g。

1.2方法

1.2.1麻醉准备麻醉准备所有大鼠术前均禁食12小时，保障其正常饮水，为减少大鼠呼吸道分泌物，在给予麻醉前肌注0.01mg/kg的阿托品，然后腹腔注射0.01g/kg的乌拉坦，在大鼠已经麻麻醉成功后，给予口腔气管插管，确保其气道畅通。

1.2.2制备模型将本实验的30只大鼠均制备为脑栓塞合并出血模型，具体方法为：

（1）制备自体血栓栓塞大脑中动脉模型：采用常规操作方式将大鼠的颈内动脉、右侧总颈动脉、翼腭动脉以及颈外动脉分离，并结扎翼腭动脉，将颈外动脉远端游离后结扎。将分支凝闭，然后将颈内动脉、颈总动脉用微血管夹夹闭，剪开颈外动脉并放入22G留置针后，将颈总动脉处的微血管夹松开，抽取1毫升的动脉血，并结扎颈外动脉近心端，将所有血管夹松开，并将所抽取的动脉血与凝血酶混合，制备成自体血栓后剪成约2毫米长的小节，选择6只具有丰富纤维蛋白的血栓，逐一吸入到PE-50管内后，松开结扎线，将血栓从颈外动脉注入到颈内动脉，使大脑中动脉栓塞[1]。

（2）制备脑出血模型：用动物立体定向仪将大鼠固定住，然后采集50μL大鼠的股静脉血,在耳间线前8.6mm、前卤前0.2mm以及中线旁开4mm处将颅骨钻开，然后使用PE-50探入脑组织并注入自体血，于5分钟内完成该操作，严密观察大鼠的呼吸情况，并将局部皮肤缝合，将试验时间控制在20分钟内。

1.2.3MRI扫描使用磁共振波谱成像仪对大鼠进行扫描，受检大鼠均取俯卧位，体线圈有效孔径为10厘米，最大梯度强度设置为100mT/m。（1）扩散加权成像的参数设置为：TE=66ms，TR=2500ms,b=120000S/cm2。（2）设置T2WI参数为：TE=90ms，TR=2500ms；（3）T2*WI的TE为25ms，TR为500ms。（4）ADC值测定的TE为66ms，TR=2500ms，b为10000S/cm2、60000S/cm2、120000S/cm2和200000S/cm2。（5）质子密度加权成像的TE设置为20ms，TR设置为2500ms。

1.2.4红四氮唑染色本组所有大鼠在进行最后一次成像后，对其进行迅速取脑，并将其切成2mm厚的脑片，将制好的脑片防治在20g/L的红四氮唑（TTC）溶液中，应避光，温度以38℃为宜，温浴半小时后将其转移到100g/L的的甲醛溶液中，对其进行固定24小时[2]，然后观察其染色情况。

1.3观察指标

对大鼠的脑出血和脑缺血MR成像进行观察，观察其T2WI、扩散加权成像以及ADC值等情况，并对脑组织的TTC染色结果进行分析。

2.结果

2.1大鼠的脑缺血MR成像结果分析

通过分析发现，所有大鼠的T2WI与T2*WI序列均无明显异常表现，在对其进行扩散加权成像时会表现为明显高信号，没有明显的占位效应，能够与周围组织清晰对比。TTC染色结果可见相应层面的缺血表现。通过测定其ADC值，脑缺血区的平均ADC值为（352.6±5.4）μm2/s。

2.2大鼠的脑出血MR成像结果分析

大鼠急性期血肿的常规T2WI序列主要表现为等信号占位，很难将其与其他占位性疾病进行准确鉴别。在T2*WI序列，部分病变表现为低信号环绕，部分病变还伴有混杂信号。在DWI上主要表现为等信号，出血灶表现为高信号环绕。

2.3急性期脑血管病诊断价值比较

DWI和T2*WI诊断急性期脑血管病的灵敏度与特异度均为100%，而T2WI诊断急性期脑血管病的灵敏度与特异度为0%，说明DWI和T2*WI具有较高的诊断价值。

3.讨论

T2WI等传统影像学技术很难准确地显示细胞的缺血损害情况，但DWI能够较为准确地显示缺血区高信号，是检测早期脑缺血病灶的重要手段。对于复杂的急性脑血管病，临床往往需要迅速对其出血、缺血病变范围进行准确判断，从而进行相应处理，T2*WI序列的应用能够及时发现小的病灶，避免漏诊或误诊[3]。

本研究中，通过分析发现，与T2WI相比，T2*WI对急性出血更为敏感，可以有效提高脑出血的诊断率，脑出血病灶DWI主要表现为高信号环绕，T2*WI与DWI诊断急性期脑血管病的灵敏度与特异度较高，有助于临床早期发现和诊治急性脑血管疾病。

总而言之，通过运用各种不同类型的磁共振功能成像序列，能够有效提高临床诊断急性脑血管病的准确率，监测治疗过程，为临床诊治提供重要依据。

【参考文献】

[1]张侃.GE0.35T磁共振脑功能成像在急性缺血性脑血管病的临床应用价值[J].中外医疗，2013，32(17):176，178.

[2]陈颖.磁共振扩散成像在急性缺血性脑血管疾病的诊断价值研究[J].哈尔滨医药，2012，32(05):338-339

[3]王子荣，丁建平，戚乐等.磁共振扩散成像技术在急性缺血性脑血管疾病诊断中的应用效果分析[J].中国现代医生，2015，53(28):87-90.