品管圈在门诊护理质量持续改进中的应用价值分析

品管圈在门诊护理质量持续改进中的应用价值分析

陈圆

昆明医科大学第一附属医院650031

摘要：目的探究门诊护理质量持续改进中应用品管圈的效果。方法在本院2015年3月~2016年5月9个专科门诊中，有4个科室进行品管圈活动，有5个科室进行常规护理质量管理，共有护士100名，品管圈组50名护士，常规护理组50名护士，并对活动实施前后两组患者的满意度与品管圈组护士的综合素质评分予以对比。结果活动实施后品管圈组患者的满意度有所提高，且比常规护理组活动实施后的满意度高（P<0.05）；品管圈组护士活动实施后的护理手法运用、解决问题能力以及沟通协调能力评分均比实施前高（P<0.05）。结论门诊护理质量持续改进中应用品管圈的效果显著，可提高患者满意度与护士综合素质。

关键词：品管圈；门诊护理质量持续改进；应用价值

最近几年，伴随社会经济的持续发展，门诊就诊人数不断增加。伴随患者对护理质量不断提出新的要求，护理质量面临着持续改进的问题，将护理工作中存在的问题充分查找，并进行有效的改进，为患者提供高水平的护理服务[1]。本研究探究了门诊护理质量持续改进中应用品管圈的效果，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

在本院2015年3月~2016年5月9个专科门诊中，有4个科室进行品管圈活动，有5个科室进行常规护理质量管理，共有护士100名，都为女性，年龄19~58岁，平均年龄（29.35±0.74）岁；品管圈组50名护士，常规护理组50名护士，两组护士的年龄等资料的对比（P>0.05）。

1.2方法

第一，品管圈活动宣传和培训。建立品管圈推行委员会，由分管护理院长作为主人，护士部主人作为副主任，再选择3名学历与科研能力较强的护理人员作为成员，对品管圈活动进行筹划、实施与审查。理论培训。以护士长、科室护理骨干、圈长、辅导员以及所有护理人员作为培训对象，通过院内、院外邀请专家开展专题讲座等形式，对品管圈的有关概念与成员职责等内容进行培训，并在培训完成后予以理论考核。第二，组圈和确定主题。科室推选本小组内的经验较丰富的成员为圈长，各圈主题注重现阶段临床护理存在的问题的解决方法，满足患者的具体需求，将门诊的护理特色凸显出来。最后通过圈员借助头脑风暴法将主题选定，并将其由推行委员会予以指导论证与可行性分析。第三，实施。试点科室在品管圈推行委员会的指导下，根据品管圈活动实施步骤开展品管圈活动。并定期召开圈会，对活动中的有关问题予以讨论。第四，监督和改进。品管圈推行小组定期召开课题讨论会，并对评估安全活动开展情况与实施情况进行评估与督查。第五，成果汇报。通过幻灯片的方式，在品管圈成果发表会上予以汇报，并选择优秀小组代表本院参加市级活动比赛，并针对活动中的改善问题进行论文的撰写。

1.3评定标准

（1）患者满意度：根据门诊患者满意度调查表，包括服务态度以及就诊环境等内容，对活动实施前后患者满意度情况进行调查，总分100分；（2）护士综合素质评分：通过沟通协调、运用手法以及解决问题能力等内容，对品管圈活动实施前后的护理综合素质进行评分。每项1至5分。

1.4统计学分析

选择SPSS17.0统计软件，利用（）表示护理满意度等计量资料，采用t检验，P<0.05，有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者活动实施前后的满意度

由表1所示：活动实施后品管圈组患者的满意度有所提高，且比常规护理组活动实施后的满意度高（P<0.05）。

3讨论

首先，品管圈活动能够使患者的满意度提高。本研究结果表明：品管圈组活动实施后的患者满意度评分比实施前高。在品管圈活动中，小组成员都自愿、积极参加科室的质量管理工作，具有较强的主动服务意识。各个品管圈小组都能够对本科室存在的护理问题与患者满意度调查中患者提出的意见进行总结与分析，并采用二八法则等品管圈手法对需要改进的问题给予查找，借助头脑风暴法有目的的将患者最迫切的需求进行解决。在确定品管圈主题后，护理人员可以和患者积极沟通，对影响患者发病的因素进行查找与调查，有目的的进行健康教育指导，为患者提供更好的服务，获得患者的支持与认可。品管圈活动能够使患者的满意度显著提高，还可以改善护患关系[2-3]。

其次，品管圈活动科室护士综合素质显著提高。本研究结果表明：品管圈活动实施后的护理手法运用、解决问题能力以及沟通协调能力评分均比实施前高。在品管圈活动实施前，圈员进行了有关知识培训，科室护士的管理知识水平显著提高。在组圈与选定主题的过程中，集思广益，将自身思考与创造能力充分激发。活动实施过程中，护士间与护患间的交流与沟通明显增加，使护士的凝聚力与沟通协调例显著提高。圈员利用所学知识将工作中遇到的问题解决，使所有护士均能参加到护理管理中，使其自我实现荣誉感显著提高，将护士的参与性与管理积极性显著提高，提升护士的专业水平[4]。

总之，品管圈在门诊护理质量改进中的应用，可使患者满意度提高，使护士的综合素质进一步提升。

参考文献：

[1]蒋云芬，朱红燕.品管圈管理在骨科护理质量持续改进中的应用效果研究[J].中国急救医学，2015，35（s2）：249-250.

[2]韩淑鸣.品管圈在神经外科护理质量持续改进中的应用效果评价[J].中国卫生产业，2016，13（21）：50-52.

[3]仇立平，刘玉琴，娄秀娥.品管圈（QCC）活动在持续改进护理质量管理中的应用效果评价[J].国际护理学杂志，2016，35（16）：2281-2283.

[4]李克佳，于俊叶，胡建军.品管圈在医院护理质量持续改进中的效果评价[J].解放军医院管理杂志，2016，23（8）：793-795.