康艾注射液对恶性肿瘤化疗患者肾脏功能保护的作用机制探讨

康艾注射液对恶性肿瘤化疗患者肾脏功能保护的作用机制探讨

郑慧

郑慧(河南省安阳市肿瘤医院455000)

【摘要】目的研究康艾注射液对肿瘤化疗病人的减毒作用和肾脏的保护作用。方法将96名病人随机分为两组进行对照，单纯化疗的一组设为对照组，化疗过程中加用康艾注射液一组设为实验组。一段时间后，观测病人肾小管标志蛋白、尿白蛋白排泄、高敏C反应蛋白、Ccr、BUN等指标。结果实验组病人的生活质量优于对照组。结论康艾注射液可以使肿瘤病人的生活质量提高，减少化疗的副作用。

【关键词】化疗患者康艾注射液肾脏保护

【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）06-00126-01

作为对于恶性肿瘤主要的治疗手段——化学治疗，它在临床上有很大的毒副作用，尤其对于病人的肾脏功能会造成一定的损害。所以，对于化学治疗副作用的避免对提高病人的生活质量显得尤为重要[1]。本文将对康艾注射液的作用进行实验和讨论。

1资料与方法

1.1一般资料

随机所选的96例病人均为2013年3月到2013年8月在我院接受治疗的患者，按我院的肿瘤病人入住病历随机分成两组，分别为只进行化学治疗的对照组，和一边进行化学治疗一边进行康艾注射液注射的实验组。96例病人被随机分为两组，男性54例、女性42例，年龄31-70岁。其中实验组48例，男性28例，女性20例，平均（64.51±9.54）岁，对照组48例，男性26例，女性22例，平均（63.98±8.99）岁。两组病人的的平均病程和年龄等一般资料差异均没有统计学显著性意义。

1.2临床治疗方法

实验组和对照组两组病人均采用含顺铂的化疗方案，都利用受体拮抗剂来抑制呕吐，并都输入相同的补液。实验组加入康艾注射液的治疗，从化学治疗前一到两天到治疗结束，在这个过程中加用康艾注射液40—60ml/天。每个病人都至少完成4个周期化疗，在此期间，观测实验组与对照组的尿微量蛋白和肾功能的变化情况[2]。

在化学治疗前，化疗2个疗程后及化疗4个疗程后三个时期对病人的生活质量进行比较和评价，并进行尿液及血液标本的采集。用酶标仪来检测尿液微量蛋白的含量，用全自动生化检测仪来检测血液。

1.3统计学方法

使用SPSS19.0统计软件对康艾注射液的保护作用的研究分析过程中的数据进行分析，采用t检验与卡方检验对康艾注射液的保护作用进行相关指标的测试与分析。当P<0.05时，有统计学意义。

2结果

2.1在生活质量方面

依据中医证候积分对比两组的生活质量，实验组（31.88±8.74/21.32±3.11）在化学治疗期间和治疗后两个时期均比对照组的情况好，结果分别为中期（P<0.05），后期（P<0.01）。两组相比有很大差异（P<0.05）。

2.2在肾小管标志蛋白、尿白蛋白排泄、高敏C反应蛋白等指标的检测上

两组治疗后的效果和检测指标均优于治疗之前；而对于两组之间的比较，实验组的各项指标均比对照组好（P<0.05）。

表1实验组患者治疗前后检测指标变化

肾小管标志蛋白尿白蛋白排泄高敏C反应蛋白CcrBUN

治疗前188.20±45.989.26±3.122.68±0.6970.2±11.77.9±2.6

治疗后200.94±61.3912.88±3.823.05±0.7872.5±9.97.7±2.5

2.3在安全性检测方面

对两组病人治疗前后的肾功能进行比较。表明化学治疗的一般措施下敏感性较差，在短时间内肾功能受到的影响不明显。

3讨论

肿瘤化疗，即用化学合成药物治疗肿瘤的方法，是目前治疗肿瘤的四大常规方法之一[3]。化疗从上世纪四十年代开始应用于临床，成为临床肿瘤治疗中不可缺少的辅助治疗手段。化疗有在短期内迅速有效的抑制肿瘤细胞，降低肿瘤负荷的优点，但是化学治疗本身却有很大的副作用，它的骨髓抑制引起身体白细胞减少，导致全身免疫能力的降低；引起明显的胃肠反应，比如，呕吐、腹泻；并对肾脏的功能造成很大程度上的损害[4]。

康艾注射液的主要成分为人参、黄芪、苦参素，具有益气扶正，增强机体免疫功能的作用。人参具有益气补血之功效，黄芪富含氨基酸、总黄酮、黄芪多糖等多种有效成分，对血液系统，肾功能及免疫系统均有保护作用。苦参素对肿瘤细胞增殖及肿瘤细胞诱导的血管内皮细胞增殖有抑制作用。对于化学治疗的种种毒副作用，可以采取直接杀伤癌细胞；抵制癌细胞DNA，RNA蛋白质的生物合成；增强机体免疫力；改变肿瘤组织或细胞内的核苷酸含量的原理进行辅助治疗，并改善化学治疗的毒副作用，而这也正是康艾注射液的治疗原理[5]。

通过上述的治疗结果，在生活质量方面；肾小管标志蛋白、尿白蛋白排泄、高敏反应蛋白等指标的检测方面；和安全性检测的方面，实验组均优于对照组。康艾注射液有效抑制了化学治疗过程中引起的副作用，治疗效果明显。

总而言之，康艾注射液可以使肿瘤病人的生活质量提高，减少化疗的副作用。

参考文献

[1]陈敏，李媛媛，李先荣.通关藤抗肿瘤作用机制研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2012,18(16):334-336.

[2]刘婷，李春英，梁爱华，等.玉米提取物的抗肿瘤作用研究[J].中国实验方剂学杂志,2011,17(18)：210-211.

[3]王君明，雷军锋，季莉莉，等.基于以抗肿瘤为主要活性的黄药子毒性研究进展及对策[J];中国实验方剂学杂志;2011,17(12):256-257.

[4]魏明刚，周栋，熊佩华，等.应用逐步回归分析评价中医药量化积分对慢性肾脏病2-3期患者的临床意义[J].中国中医急症,2012,21(7):1062-1064.

[5]魏明刚，熊佩华，张玲，等.康艾注射液对恶性肿瘤化疗患者肾脏功能保护的作用机制[J].中国实验方剂学杂志,2013,19(17):304-308.