浅谈两种口腔溶液护理的效果分析

浅谈两种口腔溶液护理的效果分析

周益

周益

（浙江大学校医院310027）

【摘要】目的对两种口腔护理容一人口腔护理的效果进行观察和探讨。方法选取自2013年3月至2015年6月间来我院各个科室如重症监护病房、消化内科、呼吸内科等就诊的200例亟需做口腔护理的患者为主要研究对象。将其随机分为观察组和对照组，每组各100例。对照组患者口腔护理给予生理盐水，观察组采用灭菌注射用水进行口腔护理。对两组患者的口腔护理效果进行比较。结果观察组患者在口腔护理后的口腔舒适度方面明显优于对照组，且护理后的咽拭子细菌培养呈阳性结果也远远低于对照组，两组之间存在明显差异P<0.05，研究结果存在统计学意义，具有可比性。结论灭菌注射用水作为口腔护理溶液，护理效果显著，明显优于生理盐水，具有较高的应用价值，值得在临床医学中进行大范围推广和应用。

【关键词】口腔护理液；生理盐水；灭菌注射用水

【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）17-0172-01

1资料和方法

1.1一般资料选取自2013年3月至2015年6月间来我院各个科室如重症监护病房、消化内科、呼吸内科等就诊的200例亟需做口腔护理的患者为主要研究对象。并将其随机分为两组，分别为观察组和对照组，每组各100例。其中，观察组中男性患者57例，女性患者43例；年龄为10~83岁，平均年龄为（42.7±1.5）岁。对照组中男性患者55例，女性患者45例；年龄为9~85岁，平均年龄为（43.8±1.4）岁。所有患者均不存在意识障碍等问题，可清晰表达看法。且两组患者在性别、年龄、患病情况等方面无明显性差异，不存在统计学意义（P>0.05）。

1.2护理方法

观察组患者口腔护理的操作过程如下。首先，对患者口腔处的pH值进行测定后，取出咽拭子培养管中的拭子，对牙龈、舌上下位置处的分泌物节能型擦拭，完成之后快速将拭子放回培养管中并塞紧；其次，用温水漱口，以使口腔内外保持湿润；最后，采用无菌棉球蘸取适量的灭菌注射用水依次擦拭牙齿的内外表面、舌上下等部位，直至擦净。早晚各擦拭一次。对照组患者口腔护理的操作过程和观察组的护理过程一样，只是需要将擦拭口腔各个部位的灭菌注射用水替换为生理盐水。两组患者实施口腔护理3天之后对其护理效果进行评价。

1.3观察指标

对两组患者口腔护理后的口腔舒适度如口唇干裂情况、有无恶心情况以及口感是否舒适等进行评价，同时对口腔护理前后咽拭子的培养结果进行比较。

1.4统计学处理采用数学统计学软件SPSS18.0对记录的数据进行分析和处理，计量资料采用百分率（%）的方式进行表示，采用t检验。如果P<0.05，则表示差异存在统计学意义，具有可比性。

2结果

2.1口腔护理后的舒适度比较

两组患者在采用不同的口腔护理液对口腔实施护理之后，观察组患者出现口唇干裂的为2例，所占比例为2.0%，无恶心情况的发生，口感舒适度达96.0%；而对照组中出现口唇干裂的有23例，恶心的有48例，口感舒适度为59.0%。可见观察组患者的口腔护理效果要明显优于对照组。两组之间存在明显差异P<0.05，研究结果存在统计学意义，具有可比性。具体结果见下表1。

2.2口腔护理前后咽拭子细菌培养结果比较

两组患者在口腔护理前对其咽拭子细菌进行培养，结果显示两组之间无明显差异，经过不同方式的口腔护理之后，观察组中咽拭子细菌培养结果呈阳性的患者仅有7例，所占比例为7.0%，远远低于对照组患者中的阳性结果。可见，观察组患者口腔中的致病菌清除率高于对照组患者。两组之间存在明显差异，研究结果存在统计学意义（P<0.05）。具体结果见下表2。

3讨论

对口腔进行清洁和护理是人们预防疾病发生的最有效方式，尤其是对于抵抗力较差的人群，如果口腔护理不到位，很有可能会引起细菌以及微生物的滋生和繁殖而引发感染疾病。对于医院中的各个科室患者如重症监护病房患者、消化内科患者以及呼吸内科患者及时进行口腔护理是非常重要的。

在传统口腔护理中常以生理盐水作为口腔护理溶液，但是由于生理盐水用于口腔护理过程中，大部分水分会蒸发而变成浓度较高的高渗溶液，导致大量的氯化钠物质在口腔黏膜以及气管壁等位置进行沉积，进而导致上皮细胞脱水、破裂，口干等。加之，生理盐水的咸味较重，大量沉积之后会使患者出现恶心、呕吐等症状。而灭菌注射用水不似生理盐水，其不含溶质，且在用于口腔护理水分蒸发之后不会对口腔以及呼吸道气管黏膜等部位产生不良影响，而且还有利于维持上皮细胞的完整性，提高其防御能力。因此，在临床医学中，开始用灭菌注射用水代替生理盐水对口腔进行护理。为了明确灭菌注射用水在口腔护理中的积极作用，我院对两种口腔护理溶液即生理盐水以及灭菌注射用水进行了观察和对比，结果发现采用灭菌注射用水的观察组患者在口腔护理的舒适度中如口唇干裂、恶心以及口感舒适度等方面明显优于采用生理盐水的对照组；同时对两组患者口腔护理前后的咽拭子细菌培养呈阳性的情况进行了对比，结果发现护理前两组之间不存在显著差异，经护理后观察组患者呈阳性的情况明显低于对照组，说明灭菌注射用水可以大大清除患者口腔内的致病菌。可见，灭菌注射用水对口腔进行护理的效果更佳，两组之间存在统计学意义，具有可比性（P<0.05）。综上所述，采用灭菌注射用水对患者的口腔进行护理，患者的口腔护理舒适度大大提升，且口腔内的致病菌得以更好的清除，护理效果显著，且优于生理盐水口腔护理溶液。因此，将灭菌注射用水作为口腔护理溶液具有较高的应用价值，值得在临床医学中进行大范围推广和应用。

【参考文献】

[1]李萍,孙秀梅,曹爱丽等.灭菌注射用水和生理盐水对口腔护理效果的观察研究［J］.医学信息,2014,15(8):335-336.

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[3]董艳,魏丹.两种口腔护理方法对预防呼吸机相关性肺炎的效果观察［J］.山西医药杂志（下半月版）,2013,42(16):958-959.