眼科手术患者舒适护理的临床应用与效果分析

眼科手术患者舒适护理的临床应用与效果分析

佟岩李溪王媛

（黑龙江省齐齐哈尔市五官医院黑龙江齐齐哈尔161006）

【摘要】目的：对舒适护理模式在眼科患者手术当中的应用效果予以研究。方法：随机抽取80例眼科手术患者，将其分为对照组和观察组，观察组和对照组各40例，观察组护理中采用舒适护理，对照组采用常规护理模式。结果：两组术中血压和心率变化具有统计学意义，观察组患者护理满意度大幅提升。结论：在眼科手术当中使用舒适护理能够十分显著的环节患者焦虑紧张的情绪，减小血压升高，脉搏跳动加快的负面影响，减少了手术当中产生的疼痛及不适感，在护理中真正的实现了人性化的理念[1]。

【关键词】眼科；手术；舒适护理；应用

【中图分类号】R473.77【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）09-0210-02

舒适护理具有较强的整体性，其具有十分明显的个性化特征，这种护理模式的应用主要是能够让患者在生理、心理等诸多方面满足最佳状态，降低手术中的不适程度。眼科手术当中比较常用的是局部麻醉方式，患者在手术时意识处于清醒状态。因此在手术中采取舒适护理的方式可以有效消除患者的心理顾虑，从而保证病人在多个方面都能保持良好的状态。

1.临床资料

选择2016年1月—12月在我院收治的眼科手术治疗的患者80例，其中，白内障摘除晶体植入的患者为32例，小梁切除38例，玻璃体切除10例，患者的年龄为35～75岁，平均年龄为(52±3.5)岁，将患者以随机的方式分为观察组和对照组，两组各40例，观察组护理中采用舒适护理，对照组采用常规护理模式。两组患者经检查均排除了高血压和心脑血管疾病因素，年龄、文化水平等方面的差异无统计学意义[2]。

2.护理

2.1术前护理

眼睛是我们必不可少的器官，手术对眼科患者而言具有一定的威胁性，因此也经常会给人带来较大的心理压力。虽然很多人已经在手术之前做了心理准备，但是面对手术还是会紧张和焦虑。这也是手术之前很多患者都存在的一种心理状态。为了缓解这种紧张感，手术前一天，手术时护士应仔细查阅患者病历，对患者的身体状况及详细的临床治疗予以全面了解[3]。充分理解患者心中的焦虑，用温柔的言语告知患者不要过于紧张，根据患者的个人情况给予患者解释和激励，此外还要详细的为患者讲解手术之后的护理措施及护理方法，减轻患者及其家属存在的心理负担。手术室内的温度和湿度也是影响患者心理的一个重要因素，因此，在手术之前，手术室护士要合理调节室内的温度及湿度。通常，手术室的温度在22～24℃之间，相对湿度要保持在50%上下。

2.2术中护理

在手术开始时，护理人员要告知患者手术室的具体情况，用温暖的言语及时给患者安慰。仔细观察患者在手术中的身体移动情况，如果病人的身体出现些许移动，要握住病人的手，轻轻询问病人的感受，如果病人有异样，要及时给予帮助。术中，护士要观察患者的肢体变化，如若病人有紧张和疼痛的表现，要握住患者的手，拍打患者的膝部，对于手术时间较长的病人，护士要帮助其活动膝关节，还要帮助患者移动其四肢[4]。如果手术中患者无法正确表达其需要，可以在手术开始之前用手语的方式表达自己的需要。

在手术中，我们一直贯彻舒适护理政策，如果在手术中患者提出了其合理需要，我们都会以最快的速度给患者回应，在手术中用患者喜欢的音乐类型作为手术的背景音乐，从而减轻患者在手术过程中的紧张感。医护人员在手术进行中还要采用柔和的言语来给病人最大的安慰。握住病人的手，轻轻拍打病人的身体。这种方式可以帮助病人放松肌肉，更好的减轻患者的肌肉紧张感，患者也会更加配合医生手术。此外，这种护理方式可以有效的减轻患者的心理压力，缓解患者的负面情绪，患者不会因为对手术的恐惧而产生抗拒的情绪[5]。此外还要在手术中让患者处于较为舒适的体位，手术时内的医护人员要保持关机状态，手术中不能与工作人员谈论和手术无关的事宜，从而让患者能够在舒适安心的环境当中进行手术。

2.3术后护理

手术结束后，医护人员要主动告知患者及家属手术进行十分顺利，让患者能够安心休息，整理工作结束后，主动扶患者离开手术室，此外还要着重观察患者的面色和呼吸。详尽告知患者术后的诸多注意事项。手术结束之后的2天，巡视忽视要做好随访工作，倾听患者对手术时护士的工作评价。详细了解患者手术当中的舒适度，请患者指出需要改进的地方。

3.结果

观察组患者的循环系统稳定度较高，手术中，对照组的心率和血压均明显高于观察组。观察组和对照组在满意度方面存在着较为明显的差异，观察组的满意度为98%，而对照组的满意度只有75%，二者差异十分明显，因此观察组的护理效果更好。

4.讨论

眼科手术病人的应激原十分强烈，眼科手术中通常采用局部麻醉或者时球后麻醉，病人在手术中意识一直保持清醒状态，因此，患者在手术中经常会出现紧张焦虑的情绪，除此之外还会出现较强的依赖心理，这种心理在行为上主要体现在无法主动控制情绪，社会功能退化，甚至还可能退化到孩童的状态[6]。而之所以会出现这样的状况就是因为在手术中造成了较强的心理压力，这种心理压力也激发了人们对于安全感的需要。在术前、术中和术后采用全面的舒适护理能够使患者对整个手术过程更加了解，对手术中存在的风险和可能存在的问题有了更加准确的认知，这对于减轻患者的心理负担有着十分积极的意义[7]。

舒适度护理在眼科手术当中的广泛应用促进了眼科手术护理的发展，护理工作也逐渐开始由被动转为主动，从而提高了患者配合手术的积极性，在手术前，手术中和手术后患者都能够感受到亲切温暖和舒适的氛围，从心里层面上讲，患者的安全感明显增强，促进了手术的顺利开展[8]。同时，舒适护理方式的应用还能十分有效的控制术后并发症的产生，对患者的康复也起到了十分重要的作用，患者对手术室中医护人员工作的肯定也在很大程度上促进了医患关系的和谐发展。

【参考文献】

[1]王悦.舒适护理在眼科手术室护理工作中应用效果分析[C].第十一次全省中、西医眼科学术交流会学术论文集，2012.

[2]王西玲，王宇，殷亚亚，等.舒适护理在手术室护理工作中的应用效果分析[J].国际护理学杂志，2012，31(6):141-142.

[3]张宏杰.舒适护理在手术室护理工作中的应用效果分析[J].中国伤残医学，2013(4):141-142.

[4]张玫，林俐，叶文.舒适护理在手术室护理工作中的效果观察[J].中外医学研究，2013，19(21):106-107.

[5]刘锐，石秀杰，宋艳，等.舒适护理在手术室护理工作中应用效果观察[J].护士进修杂志，2013(21):2000-2001.

[6]洪小美，陈丽锋.舒适护理在手术室工作中应用的效果观察[J].中国实用护理杂志，2011，27(3):144-145.

[7]王乐，董晓屿.舒适护理在手术室护理工作中应用效果观察[J].今日健康，2015，21(4):163-163.

[8]陈剑非.舒适护理在手术室护理中的应用效果观察[J].中国保健营养，2013，23(5):1302-1303.