住院老年高血压患者睡眠质量调查及护理干预

住院老年高血压患者睡眠质量调查及护理干预

白茹

白茹

(内蒙古鄂尔多斯市中心医院保健一区017000)

【摘要】目的研究探讨住院老年高血压患者的睡眠质量情况以及有效的护理干预措施。方法选取在我院进行住院治疗的存在不同程度睡眠障碍的老年高血压患者54例作为研究对象，选择问卷调查的方式对患者的睡眠影响因素进行调查，并对患者进行积极的护理干预，观察了解护理的效果。结果对调查问卷的影响因素统计可见，患者对疾病的心理压力大、住院环境吵闹、陌生、活动量低、身体不适是主要的影响因素。护理干预前后，患者的平均睡眠质量升高，且平均血压值从(145.82±5.35)mmHg降至(125.22±6.01)mmHg，干预前后的比较有显著差异。结论住院老年高血压患者的睡眠质量受到来自外界环境、心理状态以及生理情况、饮食状况等多种因素的影响，通过针对性的干预护理能大大提高患者的睡眠质量，有助于患者的身体恢复。

【关键词】住院老年高血压患者睡眠质量影响因素护理干预

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）20-0313-02

本文就我院收治的存在睡眠障碍的老年高血压住院患者作为研究对象，来讨论其影响因素与有效的护理措施。现报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取在我院进行住院治疗的存在不同程度睡眠障碍的老年高血压患者54例作为研究对象，选择问卷调查的方式对患者的睡眠影响因素进行调查。所有参与调查研究的患者均符合世界卫生组织制定的关于高血压的临床诊断标准[1](舒张压在90mmHg及其以上或者舒张压在140mmHg以上的情况视为高血压)以及睡眠障碍的诊断标准[2](患者的主要临床症状包括：夜间难以入睡或长时间失眠、不间断转醒、多梦、早醒，白天精神不济、疲乏困倦、头晕头痛、心慌烦闷等，正常工作生活受到影响，且这些症状持续发生两周以上，每周出现三次以上可以判断为睡眠障碍)。

54例患者中，男性患者30例，女性患者24例，患者的年龄在62岁到83岁之间，平均年龄为(69.8±2.4)岁，患者的文化程度为：高中及以上文化程度28人，初中及以下文化程度的26人。

1.2方法

1.2.1调查方法

在对患者的对基本病情进行了解后，询问患者的入睡时间、晚上醒来的次数与间隔时间、每天的总睡眠时间与睡眠深度，是否有多梦状况以及早上醒来的感觉等，掌握患者的大致情况。

选择问卷调查的方式对患者的睡眠影响因素进行调查。调查问卷表的主要项目包括患者的基本资料、入院时的血压值与睡眠影响因素睡眠质量。睡眠影响因素分别从心理状态、生理状态、饮食状况、医院环境四个方面进行评估。

睡眠质量的评价分为良好、一般、差三个等级，连续睡眠时间在7h到8h之间，且早起后无明显的不适症状视为良好；连续睡眠时间在4h到5h之间，早起后有轻微的头晕头痛、心慌烦闷症状的视为一般；连续睡眠时间不超过3h，且早起后由显著的不适感视为差。

分别在患者入院后的1d到2d和经护理干预后进行调查并记录分析。

1.2.2护理干预方法

健康教育与心理护理[3]。患者入院后要加强对患者的健康宣教，让患者了解疾病的相关知识以及睡眠对于血压控制的影响，加强与患者的沟通交流，帮助排解患者的不良情绪，让患者保持乐观的心态，树立战胜疾病的信息，主动与医护人员配合治疗。

环境护理。为患者创造安静舒适的治疗环境，保持病房内的温度湿度在合适的范围，严格按照医院的时间规定工作，睡眠时间禁止家属探视，护士在走路或者进行操作的时候尽量降低声音。

生活护理。帮助患者建立健康的习惯，从饮食、饮水、运动等多方面帮助患者保持良好的生活方式。避免夜间饮食过多，避免剧烈运动。

药物护理。积极治疗原发疾病，防止并发症的发生，减轻疾病困扰。睡眠障碍严重的情况下，配合适当的药物治疗。

1.3统计学方法

本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

对调查问卷的影响因素统计可见，患者对疾病的心理压力大、住院环境吵闹、陌生、活动量低、身体不适是主要的影响因素。护理干预前后，患者的平均睡眠质量升高，且平均血压值从(145.82±5.35)mmHg降至(125.22±6.01)mmHg，干预前后的比较有显著差异。

3讨论

睡眠是机体正常运行最基本的生理活动，对于人体的身心恢复和良好的健康状态的保持有十分重要的意义。睡眠障碍降低了生存质量，对于住院患者而言，睡眠障碍更对疾病的恢复过程产生负面影响。尤其是老年高血压患者，本身随着年纪的增加，睡眠质量就在下降，加上疾病的折磨和不良情绪的干扰，良好的睡眠无法保证，直接关系到血压的控制和不良事件的发生情况。

本文的研究发现住院老年高血压患者的睡眠质量受到来自外界环境、心理状态以及生理情况、饮食状况[4]等多种因素的影响，通过针对性的干预护理能大大提高患者的睡眠质量，有助于患者的身体恢复。

参考文献

[1]杨秀蓉.根治性直肠癌手术后局部复发的因素及临床诊治[J].现代医药卫生，2011，27(10):3101-3102.

[2]连文，牟兴兰，丁瑞娟.老年高血压患者睡眠异常状况分析及护理干预[J].西部医学，2011，23(12):2441-2442.

[3]陆其珍.护理干预对睡眠障碍老年高血压患者的血压影响[J].航空航天医学杂志，2012，23(5):541-542.

[4]侯丽霞.护理干预对老年高血压患者睡眠质量、不良情绪及遵医行为的影响[J].中国医学创新，2013，10(24):67-68.