心理护理干预对减轻耳鼻喉部手术患者疼痛程度的影响

心理护理干预对减轻耳鼻喉部手术患者疼痛程度的影响

赵舒

镇江市第一人民医院新区分院江苏镇江212132

【摘要】目的：研究对比在耳鼻喉部手术患者中采取心理护理干预对疼痛程度的影响作用。方法：样本采集时间段处于2017年1月至2018年1月期间，采集样本是32例耳鼻喉部手术患者为分析目标，分组依据是随机数字表法，实验组开展心理护理干预（n=16例），参照组开展常规护理干预（n=16例），对比实验组与参照组耳鼻喉部手术患者疼痛程度、焦虑评分、抑郁评分。结果：实验组耳鼻喉部手术患者干预后疼痛程度、焦虑评分、抑郁评分均低于参照组对应指标，P＜0.05，数据检验后存在统计学的分析意义。参照组和实验组耳鼻喉部手术患者干预后焦虑评分、抑郁评分低于干预前，P＜0.05，数据检验后存在统计学的分析意义。结论：将心理护理干预用在耳鼻喉部手术中可缓解患者疼痛。

【关键词】心理护理干预；耳鼻喉部手术；疼痛程度

耳鼻喉部手术中术后疼痛是常见的一种临床并发症，不但对术后功能的恢复带来影响，也由于手术特殊性，对患者饮食、呼吸、睡眠造成较大影响。此次报道在2017年1月至2018年1月期间收治的32例耳鼻喉部手术患者中应用心理护理干预的临床效果。

1资料与方法

1.1基础资料

以随机数字表法将收治的32例耳鼻喉部手术患者（2017年1月至2018年1月）进行研究，每组入组16例，参照组，女性8例，男性7例，最大年龄59岁，最小年龄21岁，中位年龄（41.88±4.35）岁；实验组，女性7例，男性8例，最大年龄61岁，最小年龄22岁，中位年龄（40.98±5.01）岁。以统计学软件（SPSS21.0）验证处理两组耳鼻喉部手术患者一般资料，P＞0.05，统计学不显示计算意义。

纳入标准：入组患者经分析均满足耳鼻喉部手术指征，并且存在正常的凝血功能检查、血常规检查以及肝肾功能检查结果，自愿加入本次调查。

排除标准：将存在脑血管疾病患者排除研究外，将哺乳期或者妊娠期患者排除外。

1.2方法

参照组开展本院常规护理干预，实验组开展心理护理干预，（1）术前的心理疏导干预。护理人员详细咨询患者病史，对患者身体情况进行评估，详细且耐心的回答患者和家属的疑惑，并且需要和患者及时交流，详细为患者和家属阐述疾病有关内容、手术安全性和必要性，让患者做好术前心理准备，缓解患者术前焦虑情绪，提升患者的信心。（2）术中的心理干预。医护人员必须面带微笑、着装整齐，予以患者适当鼓励和安慰，确保患者入室之后尽早做好手术的心理建设，同时医护人员需要维持45%至70%的湿度和20至25摄氏度的温度，如发现异常需要及时处理。（3）术后的心理护理。麻药过后患者可能因疼痛产生不良情绪，此时护理人员需要及时进行安抚和鼓励，告知患者家属术后正确的护理方法。且在换药过程中需要护理人员观察患者肢体动作以及面部表情，对其疼痛程度进行评估，采取合理方式进行止痛措施。

1.3观察指标

观察以及计算研究实验组与参照组耳鼻喉部手术患者疼痛程度、焦虑评分、抑郁评分。焦虑、抑郁情绪[1]：通过焦虑评分量表（SAS）分析两组焦虑情绪，通过抑郁评分量表（SDS）分析两组抑郁情绪，得分越多表示形成越差的心理状态。

1.4统计学方法

此次涉及32例耳鼻喉部手术患者数据资料均通过SPSS21.0forwindows进行处理，采取X2检验分析实验组和参照组疼痛程度，以率（%）的形式表示，采取t检验分析实验组和参照组焦虑评分、抑郁评分，以（均数±标准差）形式表示，P＜0.05，数据检验后存在统计学的分析意义。

2结果

2.1比较且研究实验组和参照组耳鼻喉部手术患者疼痛程度

实验组耳鼻喉部手术患者疼痛率6.25%，III级1例，II级1例，I级3例，0级12例，参照组耳鼻喉部手术患者疼痛率28.12%，III级2例，II级5例，I级5例，0级4例，卡方为8.000，P=0.046＜0.05，数据检验后存在统计学的分析意义。

2.2比较且研究实验组和参照组耳鼻喉部手术患者焦虑评分、抑郁评分

干预前，实验组耳鼻喉部手术患者焦虑评分（47.54±3.33）分、抑郁评分（43.54±2.65）分，参照组耳鼻喉部手术患者焦虑评分（47.68±5.65）分、抑郁评分（43.98±2.08）分，t=0.0853/0.5224，P=0.9325/0.6052＞0.05，无统计学意义；

干预后，实验组耳鼻喉部手术患者焦虑评分（25.58±1.63）分、抑郁评分（20.14±1.69）分，参照组耳鼻喉部手术患者焦虑评分（36.12±2.15）分、抑郁评分（32.54±1.01）分，t=15.6261/25.17261，P=0.0000/0.0000＜0.05，数据检验后存在统计学的分析意义。

3讨论

术前耳鼻喉部手术患者容易产生负性情绪，且因存在特殊的手术位置，以及过度担心术后功能、是否留下疤痕[2-3]，并且因术后容易引发疼痛，进而导致会很大程度上影响预后效果。因此予以手术患者适当心理护理干预十分重要，有利于缓解患者不良情绪，降低术后疼痛[4-5]。

此文统计显示，实验组耳鼻喉部手术患者疼痛程度、焦虑评分、抑郁评分低于参照组，P＜0.05，数据检验后存在统计学的分析意义。

综合以上结论，将心理护理干预干预用于耳鼻喉部手术患者中与常规护理干预比较展现更显著的临床效果。

参考文献：

[1]张伟.心理护理干预对减轻耳鼻喉部手术患者疼痛程度的影响[J].临床医药文献电子杂志，2016，34（3）：411-411.

[2]左丽芬.心理护理在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度中的应用分析[J].中外女性健康研究，2016（20）：109-109.

[3]常淑琴.心理护理干预在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的应用[J].医学信息，2016，29（25）：161-161.

[4]徐露露.心理护理干预在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的应用[J].医药前沿，2016，6（21）：162-163.

[5]陶丽.心理护理干预在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度中的应用分析[J].中国卫生标准管理，2017，8（18）：194-195.