糖尿病人的健康教育

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糖尿病人的健康教育

苏桂花

苏桂花(山东省昌邑市人民医院261300)

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)35-0211-02

糖尿病是一组由多种原因引起的胰岛素分泌缺陷和作用缺陷而导致以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,是一种由糖代谢紊乱继发蛋白质、脂肪、水代谢障碍的内分泌代谢性疾病。临床以多饮、多食、多尿及体重减轻即“三多一少”为典型症状,病程长,可引起多系统损害,并发心血管、神经、肾脏、眼及感染多种病症。对糖尿病的治疗不是一个单一的治疗,而是一个综合治疗,包括饮食、药物、运动、教育和自我监测等几个方面。为了使糖尿病患者能够达到理想的治疗效果和减少并发症的发生,健康教育成为防治糖尿病的首要因素,对患者正确认识疾病,合理控制饮食,积极科学运动,有效自我管理起关键作用。

1糖尿病的早期信号

糖尿病是由遗传因素、精神因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素等多种致病因子作用于机体导致功能减退,胰岛素抵抗而引起的糖、蛋白质、脂肪、水、电解质等一系列代谢紊乱综合症,他的早期信号有视力下降、手足麻木、尿路感染、胆道感染、排尿困难、腹泻便秘等,发现以上症状应早期积极检查,早发现、早治疗。

2糖尿病人的心理健康教育

护理人员首先正确分析患者的心理活动,一切从健康出发,针对患者的具体行为表现,做耐心细致周到的工作,详细解答患者提出的问题,交流时要注意态度和蔼,语言亲切,多用安慰鼓励的语言,让患者正确认识疾病,保持开朗愉快的心情,树立长期与疾病作斗争的信心。

3病人的饮食健康教育

人必须长期进行饮食控制,护理人员要向患者及家属说明饮食治疗的重要性,原则上控制饮食总热量;平衡膳食;选择多样化,营养合理的食物;少量进餐,定时定量,不吸烟。对用于胰岛素治疗者,应酌情在上午、下午两餐间或睡前加餐,防止发生低血糖,体力劳动者或活动多时也应适当增加主食或加餐。(1)糖尿病患者主食以粗制米、面和适量杂粮,限制甜食。(2)宜食鱼肉奶和大豆制品,从中获得优质蛋白。肾病者限制吃大豆。(3)饮食宜清淡、低盐、低脂,少吃肥肉、动物内脏、蛋黄、鱼子、蟹黄、花生、核桃、松子等。(4)多吃蔬菜,增加膳食纤维。如西红柿、黄瓜、茄子、木耳、打蒜、菠菜、白菜、芹菜等。膳食纤维可延缓血糖、血脂吸收,保持大便通畅,减少饥饿感。(5)适量饮水有利于体内代谢产物的排出和血糖的稀释,忌饮酒,以免加重肝脏负担。

4药的健康教育

指导患者用药,提高患者对降糖药的认识,了解药物药的适应症,药物作用和不良反应。黄酰脲类药餐前半小时或一小时服,双胍类餐时服。不同剂型种类的胰岛素不可混用和互换,混合使用时先吸短效胰岛素,后吸长效胰岛素。不能及时进餐时,要推迟给药时间。教会患者自我监测血糖,做到一月一次。指导自我注射胰岛素的方法和技巧,注射应在餐前半小时进行,每次注射部位和穿刺点要分开,向患者介绍口服降糖药和注射胰岛素的注意事项,讲解预防识别低血糖反应,高渗性昏迷和酮症酸中毒的方法,并做好相应处理,定期复查,有异常及时就诊,讲好个人卫生和皮肤护理,穿柔软透气的袜子,鞋要宽松底软,不光脚走路,指甲不要修过短,每晚用热水泡脚。

5运动的健康教育

运动疗法不仅可以促进血液循环,改善心肺功能,减轻体重,降低血糖、血脂,改善健康状况,提高生活质量。鼓励患者进行有规律的适量运动,循序渐进,长期坚持,选择有氧运动方式,如行走、慢跑、骑自行车、爬楼梯等。饭后60分钟进行运动,每日30~60分钟,每日一次或每周4~5次。糖尿病的健康教育,除了能帮助建立良好的心理状态和生活方式外,还能早期发现糖尿病,了解相关知识,掌握控制糖尿病的基本技能,提高生活质量,减少和延缓并发症的发生和发展。