国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎70例临床观察王赫

国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎70例临床观察王赫

王赫

黑龙江省伊春市伊春区旭日社区卫生服务中心153000

摘要：目的：探讨国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的临床效果。方法：选择2017年7月～2018年7月本院治疗的70例阴道炎患者进行研究，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各35例。观察组采用国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗，6d为1个疗程。对照组用达克宁栓治疗，7d为1个疗程。比较两组的总有效率及复发率。结果：观察组疗效总有效率为94.3%，复发率为3.85%，对照组疗效总有效率为为77.1%、复发率为15.38%，观察组总有效率高于对照组，复发率低于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：用国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的效果显著，能显著提高临床治疗总有效率，降低疾病复发率，安全性高，值得临床推广使用。

关键词：国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊；阴道炎；临床效果

Clinicalobservationon70casesofvaginitistreatedbydomesticnifuratelzhimycinvaginalsoftcapsule

Abstract:objective:toinvestigatetheclinicaleffectofdomesticnifuratelzhimycinvaginalsoftcapsuleinthetreatmentofvaginitis.Methods:70casesofvaginitispatientstreatedinourhospitalfromJuly2017toJuly2018wereselectedforstudy,andwerepidedintoobservationgroupandcontrolgroupaccordingtotherandomnumbertablemethod,with35casesineachgroup.Theobservationgroupwastreatedwithdomesticnifurateltomakemycinvaginalsoftcapsuleforacourseof6days.Thecontrolgroupwastreatedwithdactylsuppositoryforacourseof7days.Thetotaleffectiverateandrecurrenceratewerecomparedbetweenthetwogroups.Results:thetotaleffectiverateoftheobservationgroupwas94.3%,andtherecurrenceratewas3.85%.Thetotaleffectiverateofthecontrolgroupwas77.1%,andtherecurrenceratewas15.38%.Thetotaleffectiverateoftheobservationgroupwashigherthanthatofthecontrolgroup,andtherecurrenceratewaslowerthanthatofthecontrolgroup.Conclusion:domesticnifurateljiangmycinvaginalsoftcapsuleforthetreatmentofvaginitishasasignificanteffect,cansignificantlyimprovethetotaleffectiverateofclinicaltreatment,reducetherateofdiseaserecurrence,highsafety,worthyofclinicalpromotion.

Keywords:domesticnifuratelpreparationofmycinvaginalsoftcapsule;Vaginitis;Clinicaleffect

前言：阴道炎为临床常见妇科疾病，妇科门诊中约占1/3，发病率较高，滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎及外阴阴道假丝酵母菌性阴道炎均为阴道炎疾病的主要种类，如不及时治疗可导致上生殖道感染及多种并发症，对女性的生活质量及身体健康造成严重影响[1]。阴道炎发生的主要原因为性交直接传染或女性间接触过不干净的衣物或由于患者阴道内正常菌群失调导致，患者阴道的自然保护能力受到损坏，大量病原菌对阴道造成侵害。临床表现为外阴瘙痒、阴道分泌物增多，并出现性交疼痛、灼烧、尿痛等症状，复发率较高，因此，有效的防治为治疗的关键。本研究选择2017年7月～2018年7月本院治疗70例的阴道炎患者进行研究，分成两组分别采用国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊及达克宁栓治疗，对两种药物的疗效进行对比分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择本院治疗的70例阴道炎患者进行研究，所有患者实验室检查后均参照《妇产科学》阴道炎临床诊断标准确诊，并均为有性生活史的女性，年龄23～58岁，平均（34.72±5.96）岁；初潮年龄12～16岁，平均（13.58±2.01）岁；孕次0～6次，平均（2.25±0.36）次；产次0～4次，平均（0.81±0.17）次；病程3～26d，平均（9.9±1.6）d。70例患者对本次研究均知情同意，按照随机数字表法将所有研究对象分为观察组和对照组，每组各35例。两组患者的平均年龄、平均初潮年龄、平均孕次、平均产次及平均病程差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

两组均在非经期治疗，每晚睡前用温水洗净外阴。观察组用国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗，阴道给药，将药物放入阴道后穹隆处，1粒/次，6d为1个疗程。对照组用达克宁栓治疗，阴道给药，1粒/次，7d为1个疗程。两组患者在研究中均禁止使用其他抗感染药物并禁止性生活。

1.3疗效评价

痊愈：患者的病情完全得到控制，临床症状体征完全消失，镜检结果显示阴性；有效：患者的病情控制良好，临床症状体征部分明显改善，镜检结果显示阴性；无效：患者的病情控制不佳，临床症状体征无明显改善或病情加重，镜检结果显示为阳性。总有效率=（痊愈+有效）例数/总例数×100%。

统计学处理：所得数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

观察组疗效总有效率为94.3%，复发率为3.85%，对照组为77.1%、15.38%，观察组总有效率高于对照组，复发率低于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

阴道炎是阴道黏膜下结缔组织炎症，为女性生殖道感染最常见的疾病，健康妇女由于解剖学及生物学特点，阴道对病原体的侵入有自然防御功能，如果阴道防御功能被破坏则病原菌易于侵入，从而发生阴道炎[2]。多种病原体均可能引发阴道炎，容易导致剖宫产术后感染、产后子宫内膜炎、早产、胎膜早破等，对患者身体健康造成严重威胁。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引发，性传播为主要的传播方式，与带有病原的物品接触也可患病，由于滴虫有较强的生命力，离开人体后可短时间存活，因此，这种阴道炎间接传播的概率较大，传播范围广泛，滴虫性阴道炎约占阴道炎的10%；外阴阴道念珠菌病在患者免疫功能下降的时候易于发生，由念珠菌引起的阴道炎占阴道的20%~25%，念珠菌一般多存在于人体健康皮肤、黏膜、阴道等位置，外阴阴道念珠菌病的高发人群为孕妇、糖尿病患者及使用雌激素的患者，约75%的女性在一生中至少患1次念珠菌阴道炎。细菌性阴道炎是由于阴道内正常菌群失调，降低了乳酸杆菌的数量，加德纳细菌、厌氧菌等多种病原菌在不健康的环境下大量繁殖导致的一种混合感染，细菌引起的阴道炎占阴道炎的30%～35%[3]。临床上对阴道炎的治疗方法多种多样，效果不一，复发率高。

硝呋太尔杀滴虫及杀菌功效均较好，对抗真菌亦有效，使患者免疫力提高，阴道自净能力提高。制霉菌素为多烯类抗生素，具有广谱的抗真菌作用，能很好地治疗皮肤黏膜及消化道念珠菌感染，抗菌活性强。本品可与真菌细胞膜上的甾醇结合，导致细胞膜通透性改变，以致重要细胞内容漏失从而发挥抗真菌作用。同时，硝呋太尔制霉素阴道软胶囊不会对乳酸杆菌产生抑制，因为乳酸杆菌属于厌氧菌，没有完善的呼吸酶系统，从而间接保护乳酸杆菌，促进杀灭致病菌后阴道内环境的恢复，减少复发。国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊为硝呋太尔及制霉素的复方制剂，两种成分发挥协同作用，本研究中观察组疗效总有效率高于对照组，复发率低于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05），说明用国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎效果显著，能够显著提高临床治疗的总有效率，降低疾病复发率，安全性高。

参考文献：

[1]耿力，宋学红，郝增平，等.国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的临床研究[J].中国妇产科临床杂志，2007,8（1）：26-29.

[2]崔艳梅，李晟琰，孙岩，等.国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎369例临床观察[J].中国医院用药评价与分析，2013,13（6）：546-548.

[3]郑颖，郑琳.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗细菌性阴道炎48例临床观察[J].临床医药实践，2017,18（8）：1957-1958.