新生儿颅脑损伤中头颅B超的应用价值

新生儿颅脑损伤中头颅B超的应用价值

郑芳

南华大学附属第二医院湖南省衡阳市421001

摘要：目的：研究并分析新生儿颅脑损伤中头颅B超的应用价值。方法：将2014年5月~2015年5月在我院分娩的120新生儿纳入到本研究，分别组成早产儿组、正常组与高危组，均为40例，对于三组新生儿，均采用东芝SSA-240A超声诊断仪对新生儿进行全面的颅内检查，对比三组新生儿诊断结果。结果：与正常新生儿组相比，早产儿组、高危组缺血缺氧性脑病、颅内出血与脑发育不全发生率显著高于正常组，且早产儿组疾病发生情况更加的显著，上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。结论：对新生儿进行颅脑B超诊断，可以及时帮助医生发现新生儿颅脑损伤等疾病，降低新生儿致残率和致死率，该种措施值得在临床中推广和使用。

关键词：新生儿颅脑损伤；头颅B超；应用价值

颅脑损伤属于新生儿常见疾病，为了避免该种疾病给新生儿带来不良的影响，必须要做好疾病的预防以及诊断工作，通过头颅B超检查，可以及早发现新生儿存在的各类疾病[1]，对于提升新生儿的健康水平有着积极的意义，为了探究头颅B超在新生儿颅脑损伤中的应用价值，本研究对于近年来收治的颅脑损伤患儿的临床资料进行回顾性分析，并总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2014年5月~2015年5月在我院分娩的120新生儿纳入到本研究，其中40例为早产儿，40例为正常新生儿，40例为高危新生儿，分别组成早产儿组、正常组与高危组，早产儿即孕周不足37周分娩或者出生时体重不足2500g的新生儿；正常新生儿组均足月妊娠，无显著疾病症状；高危新生儿即孕周大于37周，但是孕期存在妊娠高血糖、妊娠糖尿病或者胎儿宫内窘迫等并发症。在本组120例新生儿中，男婴68例，女婴52例，产妇年龄为21~38岁，平均年龄为（29.7±5.2）岁，在分娩方式上，73例阴道分娩，47例剖宫产，初产妇49例，经产妇71例，三组新生儿在产妇年龄、产次以及分娩方式上并无显著差异（P＞0.05），不会干扰实验结果。

1.2诊断方式

对于三组新生儿，均采用东芝SSA-240A超声诊断仪对新生儿进行全面的颅内检查，对比三组新生儿诊断结果。

1.3统计学方法

本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中，计量资料采用均数±标准差（±s）来表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

结果显示，与正常新生儿组相比，早产儿组、高危组缺血缺氧性脑病、颅内出血与脑发育不全发生率显著高于正常组，且早产儿组疾病发生情况更加的显著，上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。早产儿组、正常组、高危组颅脑损伤结果对比示意表详见表1。

3讨论

目前，头颅B超属于诊断新生儿颅脑损伤的重要手段，已经在临床中得到了广泛的应用与推广，新生儿颅脑损伤类型主要有颅内出血、缺血缺氧性脑病两种类型，对新生儿采用头颅B超诊断法，对于相关疾病的诊断有着非常积极的效果。B超不会对人体产生危害，对于颅脑病变位置也有着良好的分辨率，价格低廉能够重复进行，受到了医生与患者的一致欢迎[2]。

新生儿发生颅脑损伤的原因是非常复杂的，孕妇产前、产时、产后都可能引起新生儿的缺氧和缺血，继而导致新生儿发生颅脑出血的问题，研究显示，早产儿、极低体重儿在新生儿窒息、酸中毒、肌张力改变、缺氧发生率上，显著高于正常新生儿。之所以会出现该种问题，是由于早产儿与极低体重儿毛细血管更为丰富，缺乏结缔组织的保护，很容易受损，致使新生儿发生颅内出血的问题，对新生儿进行头颅B超检查对于及早发现新生儿疾病有着积极的效果[3]。此外，新生儿窒息是新生儿颅脑损伤的高危因素，导致新生儿窒息的因素是非常多样的，如胎儿宫内窘迫、羊水吸入、手术助产等等，若新生儿发生窒息问题，很容易出现缺氧与酸中毒，继而损伤到毛细血管内皮细胞，引起颅内出血[4]。为此，医护人员必须要对孕产妇进行系统的产权监护与产程处理，降低并发症的发生率。而颅脑B超针对新生儿疾病的检出有着非常关键的意义，本组研究显示，与正常新生儿组相比，早产儿组、高危组缺血缺氧性脑病、颅内出血与脑发育不全发生率显著高于正常组，且早产儿组疾病发生情况更加的显著，上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。

因此，对新生儿进行颅脑B超诊断，可以及时帮助医生发现新生儿颅脑损伤等疾病，降低新生儿致残率和致死率，该种措施值得在临床中推广和使用。

参考文献：

[1]许春花，金正勇.新生儿头颅B超308例检查结果分析[J].中国妇幼保健.2012，24（02）：295-296.

[2]常立文，刘敬，李文斌，等.磁共振成像对新生儿缺氧缺血性脑病预后的早期评估[J].中国当代儿科杂志.2007，20（05）：172-173.

[3]EilishTwomey，AnneTwomey，StephanieRyan，JohnMurphy，VeronicaB.Donoghue.MRimagingofterminfantswithhypoxic-ischaemicencephalopathyasapredictorofneurodevelopmentaloutcomeandlateMRIappearances[J].PediatricRadiology.2010（9）

[4]刘玉英，聂娅.超声多种探头联合应用在新生儿颅脑疾病中的诊断价值[J].医学影像学杂志.2010，16（11）：92-93.