复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化的疗效观察

复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化的疗效观察

于明辉

于明辉

(河南省正阳县人民医院463600)

【摘要】目的：观察复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化的疗效。方法：资料随机选自2010年1月-2013年1月我院酒精性肝硬化患者95例，按照治疗方法随机平分为研究组和对照组，对照组予以复方甘草酸苷治疗，研究组予以复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗，观察对比两组治疗疗效。结果：研究组肝功能相关指标情况优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；研究组肝纤维化的指标优于对照组，差异对比有统计学意义(P＜0.05)。结论：应用复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化可改善肝功能，对酒精性肝硬化患者的治疗具有显著效果。

【关键词】复方甘草酸苷还原型谷胱甘肽酒精性肝硬化

【中图分类号】R临床研究【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）19-0268-02

本文主要对2010年1月-2013年1月我院接受治疗的酒精性肝硬化患者95例临床治疗资料进行分析，并报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

资料随机选自2010年1月-2013年1月我院95例酒精性肝硬化患者，按治疗方法随机平分为研究组和对照组，研究组65例，男女比例54:21，年龄48-57岁，平均年龄(51.6±7.8)岁，病程2-6年，平均病程(4±3.5)年；对照组75例，男女比例55:20，年龄49-58岁，平均年龄(52.2±6.9)岁，病程2-8年，平均病程(4±3.3)年，两组患者年龄、性别及病程资料对比，差异无统计学意义(P＞0.05)，有可比性。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：酒精性肝硬化标准，且经自愿接受本次治疗研究的意识清醒者。排除标准：(1)因药物、免疫性疾病以及其他原因造成的肝功能损害患者；(2)患者血液里的肝炎病毒呈现阳性患者；(3)合并患有严重内分泌和肾脏等系统性疾病患者。

1.3方法

两组患者均予以维生素C和门冬氨酸钾镁(天津金耀集团湖北天药药业股份有限公司，国药准字H20057022)常规治疗，对照组在常规治疗基础上予以静脉滴注复方甘草酸苷(福建省闽东力捷迅药业有限公司，国药准字H20080422)60ml和5%的葡萄糖250ml，1次/d；研究组在对照组治疗基础上予以还原型谷胱甘肽(重庆药友制药有限责任公司，国药准字H20090044)1.8g和10%的葡萄糖250ml滴注静脉，1次/d，且两组治疗疗程均为5周。

1.4疗效观察指标

疗效指标标准：(1)临床体征均有所缓解；(2)肝功能指标：5U/L＜ALT＜40U/L；8U/L＜AST＜40U/L；2Umol/L＜Tbil＜20mUmol/L；(3)肝纤维化的指标：PCIII＜120Ug/L；IV-C＜75Ug/L[1]。

1.5统计学分析

采用SPSS18.0软件对临床数据进行统计分析，计量资料采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗后肝功能相关指标情况

研究组患者的肝功能AST、ALT以及Tbil指标情况明显优于对照组，两组患者肝功能相关指标情况对比差异有统计学意义(P＜0.05)，详见表1。

表1两组患者治疗后肝功能相关指标情况对比(x-±s,n=75)

3.结论

本研究中予以对照组复方甘草酸苷治疗，研究组复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗，其中复方甘草酸苷中的甘草酸苷与甘氨酸可抑制PCIII的增长，降低III型胶原合成的减少，具有促进酒精性肝硬化肝功能的恢复功效[2]。同时还原型谷胱甘肽中所含有的甘氨酸以及谷氨酸半胱氨酸，具有清除患者因酒精肝硬化而产生的自由基，纠正患者的低氧血症以及补充患者内源性谷胱甘肽的不足。从而进一步的改善了患者肝功能的Tbil、AST以及ALT相关指标，所以本研究结果中研究组经治疗后ALT、AST以及Tbil肝功能指标情况明显优于对照组，临床实践与理论研究相符，表明复方甘草酸苷联合还原性谷胱甘肽对酒精性肝硬化肝功能的改善具有显著效果。

同时，由于酒精性肝硬化的病发原因与患者肝脏内谷胱甘肽含量低、自由基多以及低氧血症因素相关，而复方甘草酸苷作为强力的肝细胞膜防护剂，具有免疫调节、抗炎、抑制病毒的增殖以及预防患者肝纤维化的作用；还原型谷胱甘肽则通过多种途径来阻断酒精对患者肝脏造成损伤，达到了降低患者PCIII和IV-C的目的。所以，本研究结果中研究组治疗后患者的肝纤维化指标降低明显大于对照组，表明复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化的肝纤维化具有临床实践意义[3]。

综上所述，应用复方甘草苷酸联合还原性谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化，可有效的改善患者肝功能现状和降低患者肝纤维化指标，其显著的临床效果表明该联合用药方案应得到广泛应用于推广。

参考文献

[1]刘卫军.复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化肝病疗效观察[J].中华实用诊断与治疗杂志,2011,25(03):284-285.

[2]黄晓红.复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病50例[J].中国药业,2012,21(15):100.

[3]林辉东.还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗酒精性肝硬化的临床疗效观察[J].药物与临床,2013,03(10):85-86.