心理护理对小儿静脉输液一次穿刺成功率的影响分析姚志芳

心理护理对小儿静脉输液一次穿刺成功率的影响分析姚志芳

姚志芳

心理护理对小儿静脉输液一次穿刺成功率的影响分析

姚志芳

(云南省昆明市第二人民医院儿科650204)

【摘要】目的：研究心理护理对小儿静脉输液一次穿刺成功率产生的影响。方法：将在我院接受治疗的100例患儿按照随机分组法分为实验组和对照组，对照组50例采用常规护理，实验组50例采用心理护理，比较两组患儿一次穿刺成功率、治疗依从性和护理满意度。结果：实验组一次穿刺成功率明显高于对照组，分别为92%和76%，组间差异比较显著（P<0.05）；实验组治疗依从性明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组护理满意度为98%，明显高于对照组（76%），组间差异具有统计学价值（P<0.05）。结论：心理护理能够提升小儿静脉输液一次穿刺成功率和患儿依从性，应该在临床中进行推广。

【关键词】心理护理；小儿静脉输液；一次穿刺成功率

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）17-0238-01

临床中儿科疾病治疗通常采用静脉输注，但是在进行静脉输注的过程当中，小儿的生理和心理都不成熟，在穿刺时容易发生抵触情绪，造成挣扎等情况，这对于护理人员进行穿刺有较大的难度[1]。当第一次穿刺失败以后，患儿会容易产生负面情绪，这对其治疗和护理都会造成较大的影响。本次就小儿静脉输液中应用心理护理对一次穿刺成功率的影响进行研究，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院儿科收治的100例患儿进行研究，时间为2016年5月-2017年5月。将患儿随机分为实验组和对照组，各50例。对照组中，男性28例，女性22例，年龄为5个月-10岁，平均年龄为（5.3±2.2）岁；实验组中，男、女比例为3:2，年龄为6个月-10岁，平均年龄为（5.1±2.5）岁。两组患儿一般资料差异不具有统计学价值，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理，包括询问患儿病史、药物禁忌证，让患者保持正确体位，向患儿家属说明配合方法等。实验组在对照组基础上采用心理护理，具体包括：①护理人员身穿粉红色护士服，与患儿家属进行沟通，耐心解决患儿家属提出的问题，争取家长的配合。要了解患儿性格特征，便于根据其性格特点采取有针对性的心理护理；②一些患儿在进行穿刺时很自信，护理人员可以先对这些患儿进行穿刺，并且送给他们一些准备好的小礼物作为表扬；③对于胆小的患儿，其对家长的依赖比较明显，在穿刺时会表现出明显的恐惧和紧张。对于这类患儿，护理人员要在穿刺前与患儿进行交流，取得患儿信任。在穿刺时要保证动作的轻柔，在穿刺的过程中与患儿进行交流，分散患儿的注意力。穿刺完后要安慰患儿，并且对其行为进行表扬[2]；④一些患儿并不合作，经常会表现出逃跑、拳打脚踢等行为。对于这类患儿可以举例之前表现勇敢的患儿，让患儿以别人为榜样，鼓励其配合治疗。如果无效，护理人员要保持严肃，向患儿说明进行输液的必要性和重要性，叮嘱患儿家属固定好患儿和要穿刺的部位，强行穿刺。穿刺成功以后，以温和的口吻夸奖患儿。

1.3观察指标

比较两组患儿一次穿刺成功率、治疗依从性，治疗依从性分为优、良、差。利用医院自拟的护理满意度调查表调查患儿家属对于护理的满意度，结果分为非常满意、一般满意、不满意。

1.4统计学方法

应用统计学软件SPSS20.0对研究数据进行分析，其中计数资料用率（%）表示，组间差异用x²进行检验，计量资料用（）表示，组间差异用t值进行检验。数据对比后得到的P值<0.05，则具有统计学意义，若P值>0.05，则统计学意义不成立。

2结果

2.1两组患儿一次穿刺成功率

实验组有46例一次穿刺成功，成功率为92%，对照组患儿有38例一次穿刺成功，成功率为76%。实验组一次穿刺成功率明显高于对照组，组间差异具有统计学价值（P<0.05）。

2.2两组患儿治疗依从性

实验组患儿治疗依从性明显优于对照组，组间差异具有统计学价值（P<0.05）。见表1。

2.3两组患者护理满意度对比

实验组患儿家属非常满意40例，一般满意9例，不满意1例，总体护理满意度为98%；对照组患儿家属非常满意32例，一般满意6例，不满意12例，总体护理满意度为76%，实验组护理满意度明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（X2=10.6985，P=0.0011，P<0.05）。

3讨论

小儿治疗中进行静脉输液能够快速达到治疗目的，是临床中常用的给药途径。在小儿静脉输液的过程中，患儿普遍存在不配合情况，大大降低输液一次穿刺的成功率。在小儿静脉输液的过程中，如果一次穿刺不成功，对于患儿和家属心理都会有影响，对于进行穿刺的人员也会造成较大的心理负担[3]。

开展心理护理能够有效缓解患儿的不安情绪，提升患儿在穿刺过程中的配合度，能够让穿刺工作顺利开展，从而提升一次穿刺成功率。患儿与护理人员接触时，最直观的感受是护理人员的表情和衣着，由于多数患儿对于穿刺护理人员比较害怕，因此会对白色护士服产生恐惧心理，因此护理人员需要着粉色护士服。在静脉穿刺的治疗过程当中，患儿家属的心理状态也会对穿刺成功率产生影响[4]。因此在本次研究当中，让患儿家属明确静脉输液治疗的意义和重要性，争取患儿家属的配合，保证一次穿刺成功。

在本次研究中，实验组实施心理护理，对照组采用常规护理，实验组一次静脉穿刺成功率明显高于对照组，差异比较显著（P<0.05）；实验组治疗依从性和护理满意度也明显优于对照组，组间差异均具有统计学价值（P<0.05）。

综上所述，在小儿静脉输液的过程中应用心理护理，能够提升一次静脉穿刺成功率，获取患儿家属的满意度，值得进行推广。

参考文献:

[1]杨柳.心理护理在小儿静脉输液中的应用[J].护理实践与研究,2018,15(03):104-105.

[2]张卫红.心理护理对提高小儿静脉输液一次穿刺成功率的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(09):106.

[3]陈丽丽,张晓芳.探讨心理护理在小儿静脉输液中的效果[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(48):210.

[4]杨炳霞.心理护理应用在小儿静脉输液护理中的效果[J].中国继续医学教育,2017,9(16):243-244.