外科术后尿潴留的原因及临床护理措施

外科术后尿潴留的原因及临床护理措施

刘翠

云南省楚雄州大姚县人民医院云南大姚675400

摘要：目的：分析外科术后尿潴留的原因及临床护理措施。方法：选取我院2016年3月~2017年11月期间收治的采取外科手术后出现尿潴留患者128例进行研究分析，将128例患者分为实验组和对照组，对照组采取腹部热敷诱导排尿法护理，实验组采取综合护理，对比两组患者的护理效果。结果：实验组患者的治疗效果明显优于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。为患者采取抑郁自评量表及焦虑自评量表评估，实验组患者的SAS评分、SDS评分均低于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。结论：为采取外科手术治疗后出现尿潴留的患者实施综合护理，能够提高患者的手术治疗效果，改善患者治疗后排尿功能的恢复，有利于促进患者预后效果，保证患者术后生活质量的提升。

关键词：外科手术；尿潴留；护理效果

外科手术治疗后，尿潴留是外科术后常见的并发症之一。尿潴留表示由于一些因素的影响，患者的膀胱尿液充盈但是无法自行排出。尿潴留患者存在强烈的尿液，但是无法自行排尿，因此会出现下腹疼痛，给患者的生活造成极大的影响，患者承受巨大的痛苦[1]。患者外科手术后出现尿潴留的原因与患者的年龄、服用药物、麻醉方式、手术治疗等因素有密切关系，为患者实施有效护理手段，能够有效改善患者预后，促进患者排尿功能的恢复。

1资料和方法

1.1一般资料

选取我院2016年3月~2017年11月期间收治的采取外科手术后出现尿潴留患者128例进行研究分析，将128例患者分为实验组和对照组，两组患者各有64例。实验组中，有男性41例，女性23例，患者平均年龄为（48.5±11.3）岁；对照组中，有男性40例，女性24例，患者平均年龄为（48.8±12.1）岁。

1.2方法

1.2.1对照组

分析患者外科手术后出现尿潴留的原因，主要因素包括心理状态、年龄、麻醉方式、药物影响、手术治疗等。为患者实施腹部热敷后，听流水声进行诱导排尿处理[2]。

1.2.2实验组

实验组患者分析出现尿潴留的原因，其中心理因素、手术治疗、年龄、麻醉、药物均为主要影响因素。首先，为患者实施心理护理，护理人员要了解患者情绪变化，给予患者针对性的心理疏导，提高患者对治疗的信心，积极与患者沟通，让患者的情绪有发泄的出口，满足患者治疗和护理中的要求[3]。其次，为患者实施疼痛护理。尿潴留患者的主要因素是术后疼痛，由于疼痛患者会对排尿产生抗拒心理，护理人员要积极舒缓患者疼痛，实时监测患者疼痛情况。最后，指导患者实施卧床排尿训练。很多患者由于无法在床上排尿，手术后不能适应床上排尿，因此护理人员要提前指导患者学会床上排尿。护理人员需要向患者讲解长期不排尿对尿潴留的影响，让患者能够自觉的、积极的排尿，护理人员要注意保护患者的隐私[4]。

1.3评价标准

患者护理后1天，可自行排尿，表示治疗有效。患者护理后3天可自行排尿，表示好转。患者护理后迟迟无法自行排尿，无效。为两组患者实施焦虑自评量表及抑郁自评量表的评估，患者评分越高表示患者心理障碍越严重。

1.4统计学方法

为两组患者采用SPSS21.0统计学软件，SAS评分、SDS评分采用t检验，用（）表示；患者治疗有效率采用X2检验，用%表示。两组患者的护理效果、心理状态对比具有较大差异，P〈0.05表示统计学有意义。

2结果

2.1两组患者治疗有效率对比

实验组患者的治疗效果明显优于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。见表1。

表1两组患者治疗有效率对比

3讨论

影响外科手术治疗患者术后尿潴留的因素包括心理状态、年龄、麻醉、药物等。患者对术后疼痛极为恐惧和抵触，且手术后患者需在床上排尿，因此引发患者出现术后尿潴留。年龄越大的患者，身体机体功能和器官都出现衰竭，提高了尿潴留出现的机率。患者的手术类型不同需要采取不同方式的麻醉，术后麻醉消退时间不同因此患者机体不敏感，且阿托品、硫酸镁等都具有松弛肌肉的效果，术后极易出现尿潴留。

研究发现，实验组采取综合护理后的治疗有效率为96.88%，对照组采取腹部热敷诱导排尿处理，治疗有效率为79.69%，为患者采取抑郁自评量表及焦虑自评量表评估，实验组患者的SAS评分、SDS评分均低于对照组，实验组患者的治疗效果明显优于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。

综上所述，为采取外科手术治疗后出现尿潴留的患者实施综合护理，能够提高患者的手术治疗效果，改善患者治疗后排尿功能的恢复，有利于促进患者预后效果，保证患者术后生活质量的提升。

参考文献：

[1]张焕珍，高洁.普外科术后尿潴留的原因及临床护理措施[J].临床医学研究与实践，2017，2（16）：189-190.

[2]张焕珍，高洁.普外科术后尿潴留的原因及临床护理措施[J].临床医学研究与实践，2017，（16）：189-190.

[3]何晶晶.外科术后尿潴留的原因及临床护理措施[J].中国医学创新，2016，13（31）：80-83.

[4]艾建华，蔺秀红，尹秀珍.普外科术后尿潴留的原因及临床护理措施[J].河北医学，2015，（6）：1026-1028.