小儿柴桂退热颗粒联合炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效探讨

小儿柴桂退热颗粒联合炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效探讨

廖国琼

西昌市妇幼保健计划生育服务中心四川西昌市615000

【摘要】目的探讨小儿柴桂退热颗粒与炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法：:选取我院2017年1月至2017年12月收治的80例诊断为急性上呼吸道感染患儿,随机分为实验组和对照组,各40例。两组患儿均给予常规综合性治疗,在此基础上实验组采用小儿柴桂退热颗粒加上炎琥宁治疗，对照组用炎琥宁治疗。比较两组患儿临床疗效，并观察比较两组患儿咽部红肿消退时间、退热时间、流涕持续时间、治愈时间及不良反应发生情况【1】。小儿急性呼吸道感染关键是抗病毒治疗：炎琥宁与利巴韦林比较,炎琥宁治疗小儿急性呼吸道感染的临床效果更佳,可快速改善患儿的临床症状,安全性高,值得推广【2】结果：实验组的治愈率为95.91%,明显高于对照组的80.54%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：两组患儿均给予常规综合性治疗的基础上，小儿柴桂退热颗粒与炎琥宁联用比只用炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果更佳,可快速改善患儿的临床症状,安全性高,值得推广。

【关键词】小儿柴桂退热颗粒；注射用炎琥宁；小儿急性上呼吸道感染

小儿急性上呼吸道感染是小儿最常见的疾病之一,发病率约占儿科门诊患者60%以上【3】。急性上呼吸道感染简称上感,为外鼻孔到环状软骨下缘包括鼻腔、咽、喉部急性炎症的总称.广义的上感不是一种单一疾病,而是一组疾病,通常包括普通感冒、急性病毒性咽炎、急性病毒性喉炎、急性疱疹性咽峡炎、急性咽结膜炎和急性咽扁桃体炎等类型【4】。狭义的上感又称普通感冒，是最常见的急性呼吸道感染性疾病，多呈自限性，但发生率较高。成人每年要发生2～4次，儿童的发生率更高，每年有6～8次。全年都可发病，冬春季较多。急性上呼吸道感染有70%～80%是病毒引起的，另有20%～30%的上感由细菌引起。（细菌感染可直接感染或继发于病毒感染之后）【5】。注射用炎琥宁，适应症为适用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染。主要成分明确为化学名称：14-脱羟-11，12-二脱氢穿心莲内酯-3，19-二琥珀酸半酯钾钠盐一水物。炎琥宁临床应用偶见皮疹等过敏反应或类热原样反应。但是在实验组和对照组观察中未发现该药的不良反应为中药提纯注射剂。小儿柴桂退热颗粒，发汗解表，清里退热。用于小儿外感发热。症见：发热，头身痛，流涕，口渴，咽红，溲黄，便干等。主要成份为柴胡、桂枝、葛根、浮萍、黄芩、白芍、蝉蜕。

一、资料与方法：

（一）一般资料：选取我院2017年1月至2017年12月收治的80例诊断为急性上呼吸道感染患儿随机分为实验组和对照组各40例。实验组患儿中男23例，女17例，平均年龄(1.5±1.7)岁，体温38.5~39.5℃，平均体温（39.1±0.3）℃；对照组患儿中男21例。女19例，平均年龄(1.5±1.6)岁，体温38.7~39.5℃，平均体温（39.1±0,4）℃。两组患儿在年龄、性别、体温比较差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患儿都有不同程度的发热，流涕，咽部充血等临床表现。理化检查：血常规,白细胞总数正常或偏低,淋巴细胞比例增高。

.（二）方法：采用回顾性分析的方法统计两组患儿临床疗效，两组患儿均给予常规综合性治疗，主要包括酸碱平衡、水电解质紊乱进行纠正，退热，化痰止咳。关键是抗病毒治疗：炎琥宁与利巴韦林比较,炎琥宁治疗小儿急性呼吸道感染的临床效果更佳,可快速改善患儿的临床症状,安全性高,值得推广【2】。实验组采用小儿柴桂退热颗粒加上炎琥宁治疗,对照组用炎琥宁治疗。并观察比较两组患儿咽部红肿消退时间、退热时间、流涕持续时间、治愈时间及不良反应发生情况等统计如下：

三、结果：实验组的总有效率为95.91%,明显高于对照组的80.54%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：两组患儿均给予常规综合性治疗的基础上，小儿柴桂退热颗粒与炎琥宁联用比只用炎琥宁治疗小儿急性呼吸道感染的临床效果更佳,可快速改善患儿的临床症状,安全性高,值得推广【2】。

四、讨论

（一）临床疗程缩短，疗效显著：炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染能够显著改善患儿发热、咳嗽、流涕、咽痛、扁桃体肿大等临床症状,有效缩短病程,并能提高治疗有效率、降低不良反应发生率,是一种安全可靠的治疗方法【6】。而实验组（小儿柴桂退热颗粒与炎琥宁联用）患儿咽部红肿消退时间、退热时间、流涕持续时间、治愈时间发生情况都优于对照组。实验组的临床疗程缩短，治愈率为95.91%,明显高于对照组的80.54%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。

（二）患儿及时采取有效治疗措施至关重要：小儿急性上呼吸道感染是小儿最常见的疾病之一，急性上呼吸道感染有70%～80%是病毒引起的。如果存在疲劳、受凉、淋雨等诱因，患儿全身免疫功能下降，继而合并其他细菌感染则引发一系列症状。如不及时治疗可能给患儿带来生命危险。

（三）注意药物的不良反应：任何药物都有不良反应，对于对小儿柴桂退热颗粒与炎琥宁成分过敏的、高敏体质的患儿禁用。在治疗患儿急性上呼吸道感染的过程中，密切观察患儿的不良反应。一旦出现过敏性休克表现，立即采取相应的急救措施。

（四）流行性感冒为流感病毒所致的急性呼吸道传染性疾病，传染性强，常有较大范围的流行。可通过注射流感疫苗进行预防。

（五）注意患儿少量多次饮水：多次饮水有利于改善小儿急性上呼吸道感染的症状。

参考文献

【1】小儿柴桂退热颗粒联合利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效及其对患儿免疫功能的影响《临床合理用药杂志》2017年第24期70-71,共2页黄德志

【2】炎琥宁与利巴韦林治疗小儿急性呼吸道感染的临床疗效探讨《临床医学工程》2017年第11期1559-1560,共2页欧敏华蔡俊伟

【3】中国小儿急性上呼吸道感染相关临床指南的解读《中国中药杂志》CSCD北大核心2017年第8期1510-1513,共4页李立廖星赵静谢雁鸣

【4】淋巴细胞亚群检测对儿童急性上呼吸道感染诊断的临床意义《医学检验与临床》2017年第5期65-67,共3页严敏

【5】本词条由国家卫生计生委权威医学科普项目传播网络平台/百科名医网

【6】炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效分析《临床合理用药杂志》2014年第27期31-32,共2页胡春红