王亚庆
成都市新津县中医医院四川成都611430
【摘要】目的:探讨中医护理在中风康复中的应用效果。方法:将2017年1月~2018年3月期间我院收治的76例中风患者分为观察组(n=38)与对照组(n=38),分别采用中医护理和常规护理,比较两组患者的症状评分。结果:观察组言语塞涩、半身不遂、吞咽障碍、口舌歪斜、焦虑、抑郁各项评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:将中医护理应用于中风患者的康复护理中,能够有效缓解患者的各项临床症状,帮助其调整心态,是一种科学、全面的护理措施,应在临床推广。
【关键词】中风;中医护理;康复;应用效果
中老年是一种发病率、致残率、复发率较高的脑血管疾病,且容易反复发作,多发于中老年群体,给患者的晚年生活产生严重影响。数据显示[1]:超过90%的中风患者伴有偏瘫、半身不遂等肢体功能障碍,患者不仅要面对日常生活中的不便,且要承受沉重的心理压力。为探讨中风患者有效的康复护理方法,我院在患者中分别采用常规护理与中医护理,现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1资料
本研究对象为2017年1月~2018年3月期间我院收治的76例中风患者,所有患者的临床症状均与西医学急性脑血管疾病中提到的脑梗死诊断标准相符,同时符合中医学有关中风的诊断标准[2]。将患者分为对照组与观察组,各38例,前组男性22例、女性16例;年龄56~79岁,平均年龄(65.74±1.28)岁;病程21d~6个月,平均病程(1.45±0.23)个月。后组男性24例、女性14例;年龄53~76岁,平均年龄(66.18±1.36)岁;病程25d~7个月,平均病程(1.48±0.35)个月。综合比较两组中风患者的个人资料,无显著统计学差异(P>0.05)。
1.2方法
所有患者均采用体位护理、饮食指导、健康宣教等常规护理措施;观察组另接受中医护理:(1)护理人员通过自身的表情、动作、语言对患者进行中医情志护理,帮助患者改善躯体症状,使患者的身心状态达到最佳水平;对患者的性格进行分析,若患者性格脆弱、悲观则需要给予更多的耐心和关注,与该类患者进行情志护理时要以倾听为主,及时了解患者的内心想法,帮助患者维持稳定的内心状态;对存在易怒暴躁、精神紧张的患者,护理人员要以诚恳的护理态度主动与患者交流,多站在患者的角度思考问题,多关心和体贴患者;对于缺乏治疗信心的患者可将其与治疗有明显成效的患者安排在一间病房,以此增强该类患者的治疗信心。(2)中医饮食护理:调节饮食结构,注重行饮食疗法,预防病情反复性发作;给予患者补充一些滋阴养肝的食物,如:瘦肉等;若患者阴虚则主张食用甘凉的食物,若患者阳虚则主张食用甘温的食物;对于存在头晕情况的患者多让其食用黄瓜,对于存在便秘情况的患者应多食用高纤维的食物,对于存在高血脂情况的患者要叮嘱其不能食用动物的内脏。(3)中医康复护理:①鼓励患者尽早张口说话,可从简单的单音节发音开始练习,护理人员对患者的发音进行不断纠正;②对患者进行针刺和按摩护理,以此起到运行气血的作用;按摩穴位主要是患侧的肢体与足底反射区域,按摩结束后再行针刺,针刺每天治疗1次即可[3];③依据患者的后遗症具体病情情况进行肢体功能锻炼,若患者的肌力在I级之下则主张进行被动活动,若患者的肌力在II~III之间则主张进行起卧训练,若患者的肌力在IV~V之间则主张进行生活能力锻炼;④选择黄芪、鸡血藤、麦门冬、丹参、地龙、红花、桃仁等药物,将其共同放置在布袋之中,浸泡于冷水后再煎煮,用其对肢体关节进行热敷处理。(4)出院前夕护理:告知患者预防疾病复发的重要性,若患者有再次发生中风的先兆症状要及时来医院进行处理,对患者的生命体征进行定期自我检查,如:血压、脉搏等;告知患者要养成良好的饮食、作息习惯,防止出现便秘情况。
1.3观察评定标准[3]
比较两组患者护理前、后的症状评分,共包含六项内容:言语塞涩、半身不遂、吞咽障碍、口舌歪斜、焦虑、抑郁,评分越低表示患者的康复效果越好。前四项评分0~6分,后两项采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评估。
1.4统计学方法
本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理,计量资料以(x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,组间比较进行x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组患者的症状评分比较,见表1。
照组
3讨论
综上所述:调节心理、舒畅情志是中医护理的根本与核心,临床采用责任护士直接管理、护士后续补充的护理管理模式[4]。中医护理涉及多学科,医院应定期组织护理人员参加培训,掌握先进的中医护理技术,学习心理学、沟通技巧、社会学等知识,营造良性竞争的工作环境,给护理人员发挥个人特长的机会,提高护理团队的综合素养,构建和谐、尊重的护患关系,让患者享受到温馨、科学、人性化的护理服务[5]。
参考文献:
[1]胡杏娟,罗彩花,黄小丽等.中风(脑梗死恢复期)中医护理方案临床实施效果评价与分析[J].内蒙古中医药,2015,(4):169-170.
[2]武秋娣.影响中风患者中医护理操作技术实施的原因分析及对策[J].解放军护理杂志,2016,33(19):58-61.
[3]陈丽丽,徐玉梅,欧子杨等.中医护理临床路径在中风后失眠患者中的应用[J].护理实践与研究,2016,13(20):141-143.
[4]陈雅琴.中医护理在中风康复中的应用分析[J].内蒙古中医药,2016,35(16):116-117.
[5]葛贝贝,葛亚博.中医护理在中风康复中的应用研究[J].医药,2016(10):00085-00085.
作者简介:王亚庆(1990-10-04),汉,女,四川省资阳市,大专,高职护理研究方向:中医内科护理方向类。