程序化护理对高龄脑梗塞后遗症患者压疮发生的预防效果观察

程序化护理对高龄脑梗塞后遗症患者压疮发生的预防效果观察

杜慧敏

（平煤神马医疗集团总医院神经内科河南平顶山467000）

摘要：目的研究高龄脑梗塞后遗症患者给予实施程序化护理干预对其压疮症状的预防效果。方法选取我院2017年4月至2018年4月期间收治的高龄脑梗塞后遗症患者110例，采用抽签法将该110例患者均分为实验组和参照组，每组各55例，参照组给予实施常规护理干预，实验组给予实施程序化护理干预，比较2组患者压疮发生情况以及日常生活能力评分。结果比较实验组与参照组日常生活能力评分，实验组日常生活能力评分（12.23±3.26）分，参照组日常生活能力评分（26.26±5.47）分，实验组日常生活能力评分低于参照组，组间对比具有显著性差异（P<0.05）。2组患者压疮发生情况对比，实验组患者压疮发生率5.45%明显低于参照18.18%，组间对比统计学意义存在（P<0.05）。结论针对脑梗塞后遗症高龄患者，临床实施程序化护理干预可全面对其压疮发生情况进行预防，另外可全面提高患者生活能力，促进患者早日康复。

关键词：程序化；压疮；脑梗塞；后遗症；护理措施

随着人口老龄化的不断加剧，其临床脑梗塞发病率逐年增长，该种疾病由于需长期卧床休养，患者多半会因关节的压迫出现血液流通不畅情况，从而导致患者发生压疮，因此给予患者实施科学、合理的护理措施，可全面对其压疮进行有效预防，提高患者生活能力。

1基本数据与方法

1.1基本数据

选取我院2017年4月至2018年4月期间收治的高龄脑梗塞后遗症患者110例，该110患者全部符合临床脑梗塞后遗症诊断标准，患者家属签署知情自愿参与本次研究，均签署相关知情文件，本次研究征得医学伦理委员会审核批准通过。其中女性患者50例，男性患者60例，最小年龄72周岁，最大年龄89周岁，年龄均值（80.12±1.23）周岁，采用抽签法将该110例患者均分为实验组和参照组，每组各55例，实验组与参照组患者病程年龄、性别等基本临床数据均输入SPSS21.0软件中，经分析对比无显著性差异（P>0.05）。

1.2方法

参照组给予实施常规护理干预，对患者所处病房进行定时通风，给予患者身体进行擦拭，管理患者饮食情况，指导患者食用易消化、高维生素的食物。实验组给予实施程序化护理干预，其一，根据患者临床实际情况给予进行压疮风险评估，可酌情给予食用气垫床，从而对其组织压迫进行缓解，避免压疮发生。其二，对患者以及家属讲解压疮发生的危害性以及防治措施，全面讲解其发生因素以及对其控制的重要性，不断监督患者进行改进。其三，对患者临床情况进行全面管理，如果患者存在吞咽障碍，或者消化吸收能力较差，需指导患者多食用一些高蛋白类食物，全面确保患者营养摄入充分。其三，护理工作人员可根据患者临床实际情况，给予患者肌肉进行适当的按摩，指导患者进行肌肉训练，从而全面促进患者血压循环，降低压疮发生情况。

1.3效果评价标准

比较2组患者压疮发生情况以及日常生活能力评分。日常生活能力评分采用日常生活能力量表（Activity?of?Daily?Living?Scale，ADL）进行评价，总分为56分，分数越低表明患者改善情况越好。压疮发生情况分为I期压疮、II期、III期。

1.4统计学分析

将2组患者临床各项数据均输入SPSS21.0软件中，2组患者压疮发生情况以率（%）的形式表示，行X2检验，2组患者。日常生活能力评分采用t进行检验，以（均数±标准差）的形式表示，组间对比统计学意义存在（P<0.05）。

2结果

比较实验组与参照组日常生活能力评分，实验组日常生活能力评分（12.23±3.26）分，参照组日常生活能力评分（26.26±5.47）分，数据对比t值为16.3399，p值为0.0000，实验组日常生活能力评分低于参照组，组间对比具有显著性差异（P<0.05）。

2组患者压疮发生情况对比，实验组患者压疮发生率5.45%明显低于参照18.18%，组间对比统计学意义存在（P<0.05），见表1。

表1实验组与参照组患者压疮发生情况对比

3讨论

由于脑梗塞后遗症患者自身肢体功能逐渐衰退，其生活自理能力也在不断下降，尤其对于高龄患者来说，长期卧床可导致其发生血液循坏能力较差，从而形成压疮症状，对患者日常生活具有严重影响。因此给予患者实施程序化护理干预，可全面对其压疮风险情况进行有效评估，逐渐减轻其所压迫的组织，缓解患者血液循环。另外在实际护理过程当中，不断加强给予患者进行肌肉训练，对提高患者自身肌力，促进患者病情康复均具有显著临床效果。在本次研究当中实施程序化护理干预的实验组，其压疮发生率为5.45%，实施常规护理干预的参照组压疮发生率为18.18%，并且实验组患者日常生活能力评分优于参照组，由此可见，该种护理措施可全面改善患者临床症状，根据患者实际临床情况为期制定有效的护理措施，对降低患者压疮发生率具有重要作用。

综上所述，针对脑梗塞后遗症高龄患者来说，实施程序化护理干预可全面改善患者临床症状，有效降低患者压疮发生率，对改善患者日常生活能力也具有重要作用，可将该种护理措施广泛推广运用。

参考文献

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