孕妇临产的心理护理

孕妇临产的心理护理

才果

才果（青海省海南州贵南县藏医院青海贵南813100）

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）30-0182-02

随着医学模式的转变，将人体生理心理与自然界社会看成统一整体，心理因素在医疗上普遍存在，尤其在产科更为明显。对于每一位孕妇，虽然她们的年龄、职业、文化程度、社会地位各不相同，各有个性特点，但其个性特点、心理活动、心理倾向都具有一定的共性。

1孕妇临产的心理特点

（1）紧张恐惧：每一位孕妇，均为即将做母亲高兴而紧张，由于缺乏基本生育知识，对“产房”产生恐惧感，害怕做产前检查，这是大多数孕妇的普遍心理。恐惧心理严重，精神过度紧张，出现不规律宫缩，产程延长，造成滞产，产后宫缩乏力，造成大出血，产后恢复欠佳。

（2）疼痛和怀疑：进入产程随着宫缩强度的增加，对阵痛的耐受性差。孕妇烦躁不安，从心理和行动上感到难以适应，不能进行自我控制。使体力和精力消耗很大，以致宫缩乏力，造成难产。进入待产室，孕妇不习惯医院环境，内心充满了担心，担心助产士的接生技术，是否发生难产，是否会有一个健康的孩子。

（3）依赖：常发生于依赖其父母或丈夫的职业女性，因怀孕后成为家庭保护中心，住院后离开熟悉的生活环境及情人的照顾，心理承受能力低，表现为情感反映脆弱、敏感，被动依赖增加，缺乏自信。

（4）悲观和焦虑：由于多种社会因素，西宁地区多数妇女文化程度较低，对孕期保健认识不足，故不能例行正常的产前检查。家庭传统观念强，重男轻女，思想负担重，表现为心情抑郁，情绪低落，沉默，甚至伤心哭泣。

2心理护理

（1）稳定孕妇的情绪，建立良好的护患关系，消除情感因素：用安慰同情、鼓励的方式，热情关心孕妇，耐心细致地讲解产科生理、新生儿母乳喂养知识，协助孕妇尽快认识分娩是生理现象，同时告诉孕妇临产时精神紧张恐惧，情绪不稳定，产后出血多，影响乳汁的分泌，耐心倾听孕妇提出的各种疑问，用友善亲切的语言不厌其烦地解释，减少心理因素，取得孕妇信任、合作，以最佳的心理状态迎接分娩的到来。

（2）精心护理，体贴照料：产程开始，这个时期是稳定孕妇情绪的关键，护士要做到耐心细致，认真负责，密切观察产程、胎心、宫缩、胎头下降情况，发现异常时报告医生，但尽量避开孕妇，因护理人员的一言一行、一举一动都影响孕妇的心理状态。合理安排饮食，保证营养及水分的补充，做好生活护理，注意意识和注意力转移引导，给孕妇谈心，听音乐分散阵痛的注意力，使她们在最佳的心理状态下分娩。

（3）帮助孕妇树立自信心：要理解孕妇的依赖心理，尽量满足心理需要，告诉孕妇依赖心理是一种不良因素，可降低自身免疫力，不利于分娩，逐渐削弱孕妇的依赖心理，避免无原则的迁就。了解孕妇的社会和家庭背景，应视孕妇的文化素质、知识水平的高低做思想工作，使孕妇心灵上得到安慰，丢掉思想包袱，嘱咐家属不要在心理上施加压力，充分调动孕妇的主观能动性，增强信心，配合医护人员顺利完成分娩。

（4）心理护理重在管理和操作：创造温馨舒适家庭式待产室，在产程进展中有亲人陪伴尤其是丈夫，在艰难时刻，得到丈夫的安慰和支持，可减轻产妇的恐惧紧张心理。提高护理人员素质，严把质量关，年轻护士接产要有老师带教，避免由于操作引起的失误，检查接产动作轻柔，手法准确熟练规范，接产的各项工作忙而不乱，开展心理学学习，熟悉心理护理方法，让产妇感到安静舒适，从而增强信心，主动配合。细心的护理加之精湛的技术使产妇心理和精神上获得满足，以充沛的精力积极配合助产士完成分娩全过程。