程木玲邵建波威海市立医院胸心外科山东威海264200
【摘要…目的：研究心理护理对胸外科住院患者生活质量和不良情绪的影响。方法：随机将胸外科住院治疗的62例患者分成观察组和对照组，每组各31例，观察组患者采用常规胸科护理的同时配合心理护理支持，对照组仅进行常规胸科护理，对比两组患者护理干预前后生活质量和不良情绪情况。结果：两组患者护理干预后，观察组患者焦虑及抑郁等不良情绪评分较对照组低（P<0.05），差异明显，有统计学意义；观察组患者生活质量评分较对照组高（P<0.05），差异明显，有统计学意义。结论：胸科常规护理配合心理护理可以提高胸外科住院患者生活质量，减少患者不良情绪，有利于患者更好的康复。
【关键词…心理护理；胸外科；生活质量；不良情绪【中图分类号…R833【文献标识码…A【文章编号…1276-7808（2015）-04-021-01Abstract：Objective：TostudytheeffectofpsychologicalnursingcareforhospitalizedpatientsqualityoflifeandemotionoftheDepartmentofthoracicsurgery.Methods：randomlypidedintotheobservationgroupandthecontrolgroupof62patientshospitalizedinDepartmentofthoracicsurgery，31casesineachgroup，theobservationgroupweretreatedbyroutinechestcareandpsychologicalnursing，thecontrolgroupreceivedonlyroutinechestcare，comparedtwogroupsofpatientswithnursinginterventionbeforeandafterthequalityoflifeandadverseemotions.Results：thetwogroupsofpatientswithnursingintervention，patientswithanxietyanddepressionscoreintheobservationgroupwaslowerthanthecontrolgroup（P<0.05），thedifferencewasstatisticallysignificant；theobservationgroup，thepatientslifequalityscorehigherthanthecontrolgroup（P<0.05），significantdifference，statisticallysignificant.Conclusion：chestroutinenursingcombinedwithpsychologicalnursingcarecanimprovethequalityoflifeofthepatientshospitalizedintheDepartmentofthoracicsurgery，reducethenegativeemotionsofpatients，helppatientsbetterrehabilitation.Keywords：psychologicalnursing；Departmentofthoracicsurgery；qualityoflife；negativeemotion；
胸外科住院患者由于病情重、发展迅速、住院治疗时间长等原因常常令患者产生焦虑、抑郁、悲观、恐惧等不良情绪[1]。一些患者因为长期住院，亲友不能随时陪伴而感到孤独甚至认为被抛弃而自暴自弃，不配合治疗。种种不良情绪可以直接影响患者生活质量甚至治疗效果[2]。鉴于以上原因，心理护理在近年来逐渐开始应用于临床护理，护理人员通过对患者的细心护理和心理支持，可以获得患者信任，提高患者康复信心，减少患者各种负面情绪，开朗乐观的治疗态度和愉悦平静的心情令患者生活质量大幅度提高。我们对62例胸外科住院患者进行对比发现，常规护理配合心理护理可以减少不良情绪发生的同时提高患者生活质量，护理效果更显著。现将研究情况汇报如下。
1资料与方法1.1一般资料随机选取62例胸外科住院患者分成观察组和对照组进行研究，每组各31例。观察组15例男性，16例女性；对照组17例男性，14例女性；年龄26-67岁，平均年龄（43.84±1.79）岁，其中纵隔肿瘤23例，肺癌21例，食管癌16例，其他疾病2例。所有研究对象均住院超过2周，且入院前没有焦虑抑郁等不良情绪和精神病史，术后预计生存期均在3个月以上，具备阅读能力。两组患者年龄、性别、病情等基本资料均没有明显差异（P>0.05），可进行对比研究。
1.2方法观察组患者采用常规胸科护理的同时配合心理护理支持，对照组仅进行常规胸科护理，具体措施如下。
1.2.1常规护理[3]入院时热情接待患者并带患者熟悉病房和医院周边环境，了解医生和护理办公站位置、食堂、卫生间及相关检查室位置，提供患者住院期间必要的生活用品。向患者讲解病房的查房和探视制度，让患者了解大概的治疗措施和相关治疗时间；密切观察患者病情，随着患者的病情变化按医嘱给予换药、输液及口服药物等对症护理措施；加强病房巡视，根据患者需求调整舒适的病房环境；嘱患者少食多餐，饮食宜清淡；1.2.2心理护理积极与患者交流，让患者对疾病有正面认识，避免因对病情不了解而出现不必要的恐怖心理；耐心倾听患者诉求，及时给予其力所能力的帮助，避免因无助而产生焦虑和抑郁情绪；鼓励患者与病友一起交流治疗成功病情，树立治疗信心，避免孤独感；建议患者亲属多探望患者或与患者保持联系，避免患者感觉被抛弃。
1.2.3观察指标[4]用焦虑和抑郁评分量表对患者的不良情绪进行评定，生活质量则根据生活质量指数评定对患者的身体功能、角色功能、情绪功能和社会功能进行评分，生活质量越好则分值越高。
1.2.4统计学方法本次研究用到的焦虑、抑郁、身体功能、情绪功能、角色功能和社会功能等实验数据采用SPSS19.0软件进行统计学分析，计量资料对比采用t检验，以p＜0.05为差异明显，表示有统计学意义。
2结果2.1两组患者护理干预后焦虑及抑郁评分比较两组患者护理干预后的焦虑及抑郁自评量表指标均比护理干预前低P<0.05），差异明显，有统计学意义；观察组患者焦虑及抑郁等不良情绪评分较对照组低（P<0.05），差异明显，有统计学意义；详见表1表1两组患者焦虑及抑郁评分比较
3讨论胸外科患者因为经受手术痛苦后长时间的住院治疗，使得患者因为疾病产生如焦虑、抑郁等不良情绪，如未及时得到解决则很容易影响患者生活质量和预后效果。为了减少患者不良情绪的发生，提高患者生活质量，我们特别对62例胸外科住院患者进行对比研究。
研究发现，两组患者进行护理干预后焦虑和抑郁情绪都有改善，而进行心理护理的患者焦虑和抑郁情绪评分更低，生活质量评分更高。研究证明，常规护理配合心理护理可以减少患者焦虑和抑郁等不良情绪，可以提高患者生活质量，促进患者康复，可在临床广泛推广。
参考文献：[1]叶聪维.心理护理对胸外科住院患者负性情绪和生活质量的影响[J].中国实用护理杂志，2009，25（30）：59-60[2]郑书芹，王学英.心理护理在胸外科重症患者中的应用效果观察[J].中华现代护理杂志，2013，19（24）：2926-2928[3]刘鑫.分级心理护理对心胸外科手术患者术后焦虑、抑郁及睡眠质量的影响[J].中华现代护理杂志，2014，49（19）：2368-2370.[4]申凌慧，胡海珍，赵鹏伟等.胸外科患者分级心理护理模式效果评价[J].中国医药导报，2013，10（24）：143-145.
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