心内科患者的护理方法改进与效果评价

心内科患者的护理方法改进与效果评价

许燕

靖江市人民医院江苏靖江214500

摘要：目的：对心内科患者临床护理方法改进的措施和效果进行探究和分析。方法：采用资料回顾分析的方法，对我院2015年1月到2016年1月收支的276例心内科患者临床护理方法的改进措施和效果进行探究。结果：276例患者中有272里患者对于改进的护理方法表示认可和满意，同时有4例患者对于新式护理方法的各种仪器操作不够熟练或者存在意义，但是再整理护理过程中没有1例患者出现会差错，同时没有1例患者出现护理纠纷。心内科患者对于护理人员的水平要求高，同时强烈的要求患者尊重自己的个人隐私。结论：对于心内科患者了解患者的特性和患者的护理特点和规律性等，科学合理的安排护理排班，加强护理过程中的细节，注重护理环节管理，在以人为本的基础上不断的学习新的知识，新的技能，满足患者对于护理水平的要求，降低护理过程中各种风险。

关键词：心内科；细节护理；护理改进；临床应用

随着社会的不断发展，人们生活质量的不断提高，人们对于各种服务的要求不断的提高，临床护理对于提高人们的健康水平，发挥着十分的重要作用[1]。心内科作为医院的一个重要的科室，其一个主要的特点就是患者的年龄跨度大，患者的疾病发展变化大，患者的病情种类复杂，其对于护理的要求高。加强患者的细节护理，做好患者的临床护理管理，对于促进患者的早日康复发挥着积极的影响，同时能够显著的降低医疗纠纷事件的发生。为此我院采用资料回顾分析的方法，对心内科患者临床护理方法的改进和效果进行深入的探究和分析。

1资料与方法

1.1临床基本护理

本次研究对象为我院心内科2015年1月到2016年1月收治的276例患者，患者的年龄最小为55岁，最大的为86岁，平均年龄为70.2岁。276里患者中男性患者有133例，女性患者有143例，患者的疾病状况为：冠心病患者93例，心肌绞痛患者有75例，心律失常患者有78里，急性心急梗死患者有30例。同时276例患者中，并发有高血压的患者有73例，伴发有高血脂的患者有40例，伴发有糖尿病的患者有28例，伴发有支气管哮喘的患者有11例。

1.2方法

考虑到心内科患者的独特性我院采取了有针对性的护理方法和措施进行护理，其中采取的措施主要包括以下几个方面：

（1）提供人性化的护理环境。心内科患者的年龄一般偏大，患者的整体身体体质、免疫能力等都相对较差，患者的病情通常都比较严重，病情发展迅速。因此，心内科是医院应该加强护理风险管理的重要科室。心内科患者的老人经常需要长时间卧床，容易导致呼吸系统感染的发生。有些患者由于缺乏良好的卫生习惯，通常不愿意开窗通风，外加上家属经常来探视，非常容易导致病房内的环境卫生不好[2]。因此，在护理的过程中加强环境卫生的清洁，保持病房环境的安静和舒适，对于确保患者保持良好的精神状态，创造良好的治疗环境尤为重要。同时，在对患者开展护理的过程中，应该充分尊重患者的隐私，心内科患者通常都要面对多种检查工作，已经各种入侵性治疗操作，在进行检查和治疗操作时候可能会暴露患者的隐私，护理人员在开展相关护理工作的时候应该首先征求患者的意见，充分的尊重患者的隐私。

（2）对患者的健康状况进行合理的评价，充分做好各项护理工作。护理人员应该严格的按照医生以及相关药物的造作流程对患者开展护理工作。将不同时间段应该服用的药物按时准点的送到患者服用，同时通过头口或者是书面的形式叮嘱患者严格的按照规定服用药物，做好服药指导工作。同时，在给患者的开药的时候，应该杜绝配药禁忌，严格观察患者服用药物之后的反应。

（3）提高护理人员的专业技能和水平。在实际的治疗过程中非常容易出现由于对新的护理设备和仪器使用不当，耽误患者的最佳治疗时机，导致患者病情的恶化，进而引发医疗纠纷等。例如，在开展护理工作的时候，所有的操作存在不在无菌情况下操作的，非常容易诱发交叉感染。对于呼吸机、心电图监护仪、输液泵等更新后的设备，如果不能够熟练的操作，或者不能够清晰的知道不同的指标代表的含义，非常容易导致错误的操作，错过患者抢救的时机等。因此，医院在开展日常护理工作的过程中应该定时或者是不定时的对护理人员开展培训工作，使其能够熟练的掌握各种护理技巧，熟练的运用各种会技术和护理一起等。满足患者对护理水平提出的更高的要求。

（4）提升护理人员的综合素质，加强护理风险的管理工作。心内科应该结合自身科室的特点，建立严格的内部考核制度，使各项护理工作和护理措施都有章可循，同时建立严格的监督机制，将各项制度都落实到实处[3]。加强护理人员的教育引导工作，使护理人员能够清晰的明白自己的职责，在护理过程中应该遵守的相应的职业法规，应该养成的职业道德规范等，从多个方面入手不断提高护理人员的综合素质。与此同时，心内科患者大多都是年事较高的危重患者，患者的病情发展十分迅速，相应需要不断的更换药物已适应患者病情的发展。这就需要护理过程中加强风险管理，建立科学护理的排班制度，每个班次的共组人员做好护理记录工作，在换班的过程中做好交接工作。

（5）加强法律学习，规范护理文书书写

加强医务人员法制知识培训，全面、准确的护理记录不仅对患者的利益负责，而且也是保护医务人员切身利益、解决医疗纠纷的有利依据；护理记录的书写应遵循客观、真实、及时、完整及合法的原则；记录你所做的，做你所写的，没有做的不能记录，最重要的是应根据病情变化及时记录；对一些关键操作，创伤性的护理操作，都要在有关记录上签名以示知情同意，重要的告知教育内容要在护理记录中体现。

2结果

在本次研究的276例患者中有272例患者对于住院期间采取的不断改进的护理方法和措施十分满意，有4例患者对护理人员操作新机器和设备的熟练程度存在异议。在整个护理过程中没有1例患者出现差错，同时没有1例患者出现医疗纠纷。总体而言护理效果还是相当显著，但是患者也对护理人员的水平提出的更高的要求，同时要求护理人员应该充分尊重患者的个人隐私，做好病情的保密工作等。

3讨论

护理作为开展临床治疗工作过程中不可缺失的一项重要的工作，其效果的好坏直接影响着治疗的效果。因此，在整个护理工作中应该充分考虑患者的病情特征，以人为中心，制定科学护理的护理方法和措施。同时，根据心内科患者护理的特点和规律，不断地改进患者临床护理的方法，提高护理的治疗和效果。本次研究可以得到在临床护理中进行护理方法的改进，能够显著的提高临床护理效果，提高患者对于护理的满意程度，进而降低医疗纠纷的发生。

参考文献：

[1]任文丽.护士长在护理管理中的作用［J］.中国实用医药，2010，5（1）：256-257.

[2]张文.护理风险管理在心内科的应用［J］.当代护士，2010，1：137-138.-

[3]刘淑红，浅谈护士长在护理管理中的作用［J］.中国实用医药，2009，4（19）：266.