研究66例小器官超声技术对肝炎疾病的治疗分析

(整期优先)网络出版时间:2017-12-22
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研究66例小器官超声技术对肝炎疾病的治疗分析

姜茹

富裕县中医院黑龙江齐齐哈尔161200

摘要:目的:研究66例小器官超声技术对肝炎疾病的治疗分析。方法:将我院66例肝炎疾病患者,按接受治疗先后顺序随机分为实验组和常规组,每组各33例。结果:实验组患者经过治疗后,显效19例,有效13例,无效1例,有效率为96.97%,常规组患者经过治疗后,显效16例,有效10例,无效7例,有效率为78.79%,结果显示实验组高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)结论:小器官超声技术对肝炎疾病的临床治疗疗效显著,显著提高了患者的治疗效果,优化了患者肝功能,是肝炎疾病的一种理想治疗方式,值得临床推广。

关键词:小器官超声技术;肝炎疾病;治疗;

Abstract:Objective:Analysisof66casesofsmallorganultrasoundtechnologyresearchonthetreatmentofliverdisease。Methods:72patientswithliverdiseasepidedintoexperimentalgroupandroutinegroup,33casesineachgroup.Results:Thepatientsintheexperimentalgroupweretreatedwith19cases,effectivein13casesandineffectivein1cases.Theeffectiveratewas96.97%.Aftertreatment,thepatientsweretreatedwith16cases,effectivein10casesandineffectivein7cases.Theeffectiveratewas78.79%,Theresultsshowedthattheexperimentalgroupwashigherthantheconventionalgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).

Conclusion:Theclinicalcurativeeffectofsmallorganultrasoundtechnologyforhepatitisdiseasesignifican,Improvethetreatmenteffectofthepatients,thepatientswithliverfunctionoptimization,Isakindofidealhepatitisdiseasetreatment,isworthyofpromotion.

Keywords::smallorganultrasoundtechnology;liverdisease;treatment;

前言:

器官超声的发展史是我国超声医学发展史的一个缩影。它是伴随着超声诊断设备的出现、改进和发展而逐渐成长起来的,它的成长发展几乎与心脏和腹部等整个超声医学的发展同步。最早只应用于颅脑、乳腺、眼部、甲状腺及颈部等器官,故称之为小器官超声,随着超声技术尤其是探头技术的不断进步和超声应用领域的不断扩大,超声已经应用到肌肉、骨关节、神经和皮肤等,故称之为浅表器官超声更为贴切。随着各专业领域的深人发展,逐步成立了各自的亚专业机构,如颅脑、眼部、肌骨系统等,对促进我国浅表器官超声事业的发展起到了重要的作用。由于时间有限,所查文献不全,肯定遗漏不少专家所作出的工作和付出的劳动,对你们在浅表器官超声应用领域所作出的贡献特以致谢。

1.资料与方法

1.1一般资料

超声已经得到较广运用泛应用,但提高彩色多普勒敏感性、减少伪差干扰、检查方法的标准化等问题仍需进一步研究。目前应用的范围主要有:①颈动脉狭窄或栓塞:视网膜中央动脉或眼动脉血流速度下降,一侧颈内动脉栓塞,可出现逆行血流。②视网膜中央动、静脉阻塞:急性期血流频谱明显降低甚至消失。士角膜疾病:包括角膜上皮水肿和大角膜混浊、准分子激光角膜切削术(PRIv)后弹力层消失等;③青光眼:计算各型青光眼的房角开放程度、分析闭角型青光眼的前房容积、了解组织解剖结构变化、准确显示硅管植人术后硅管的位置等;眼前节钟物虹膜囊肿、虹膜色素痣、睫状体肿瘤;④巩膜疾病:巩膜葡萄肿、巩膜结节及坏死性巩膜炎等;⑤眼内人工晶体:在活体上了解植人人工晶体的各种型态学信息,分析其并发症的原因;⑥其它:如眼前节异物、房角后退、脉络膜上腔渗漏等。与眼球二维图像比较,三维图像有如下优点:①图像更直观,有助于与临床医生交流;②可作不同角度更明确显示病变的空间关系;③更准确显示病变的形态和范围;④对面积和体积的测量更准确,有助于手术方案的选择。小器官超声成像技术在1996年Weng等人提出的,它的原理是通过探头的移动获取切面图像,再利用计算机的重组方法把获取的二维图像拼接成一幅完整的图像。这种技术与传统的超声检查相比较而言,能够在一定程度上弥补传统超声检查的不足,在临床上诊断较大的器官和占位性病变时视野更加的开阔,能够很全面的显示出病变占位的形态和范围,在检查过程中准确率更加高,特别是对于比较复杂的病变,在一定程度上能够减少误诊或者漏诊的现象。

1.2.方法

检查方法本次研究选用的是西门子ACUSONAntares彩色多普勒超声检查系统,探头的频率在8一11MHz,在进行超声检查之前需要对患者采取常规检查,之后进入全景成像模式,在检查的过程中需要根据患者病情的具体程度以及位置采取不同的检查模式,工组、II组的患者检查方法参照普通超声检查的方法;III组患者检查的内容包括视网膜中央动、静脉阻塞情况,眼球、眼眶是否出现肿瘤,以及眼部动静脉的血流速度等。对照组的所有患者均进行这三个指标的全部检查。声学造影可提高乳腺癌血流显示的阳性率,更全面地显示肿瘤血管形态,能量多普勒比彩色多普勒更适合作为声学造影的血流显示方式。有报道应用谐波造影技术,可将CDE的诊断准确性由87%提高到98%:声学造影还可提高乳腺癌术后复发病灶,特别是瘫痕周围癌组织的检出率及诊断准确性。三维超声可显示二维超声所不能显示的冠状切面,更全面和直观地显示乳腺肿瘤的形态边界和表面变化。血管三维能够更完整地显示肿瘤的血管分布、走行、密度及血管与瘤体的关系。三维超声能更加准确地显示穿刺针在肿瘤中的空间位置,提高穿刺活检的精确性.目前主要用于甲状腺囊肿和甲状腺腺瘤的治疗。应常规进行囊液化验和实质性结节穿刺活检明确诊断。用21-25G细针穿刺抽吸和推注无水酒精。甲状腺囊肿治疗方法与肾囊肿治疗相似,小于3cm的甲状腺囊肿一次治疗多可治愈。小于1.Scm的甲状腺腺瘤,一次注药一个月后血供消失,半年后瘤体缩小1/2以上,随着时间推移,结节进一步缩小甚至消失。由于甲状腺腺瘤有完整的包膜,可将酒精局限于瘤体内弥数,对于小于3cm的腺瘤,可多点组合注射,达到一次治愈。甲状腺介入治疗应注意避免出现颈部血肿和损伤喉返神经。

2.结果

实验组患者经过治疗后,显效19例,有效13例,无效1例,有效率为96.97%,常规组患者经过治疗后,显效16例,有效10例,无效7例,有效率为78.79%,结果显示实验组高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)

3.讨论

小器官病变是一种大器官病变以外的器官病变,这种病变给患者的身心带来极大伤害,使患者的生活质量下降,在临床上需要加强诊断的准确率以及治疗的方法川。小器官超声诊断主要包括甲状腺疾病、眼科疾病、乳腺疾病以及男性外生殖器疾病等,超神检查的价值首先体现在分析患者的器官组织是否有缩小或者增大现象;其次,有没有占位性病变、占位病变血流与血供情况;第三,对占位性病变进行分析等。综上所述,利用全景超声检查能够提高小官诊断的灵敏度和特异度,能够清楚的显示出患者的病变位置和范围,与传统的超声检查相比,能够提高临床诊断的准确率,为临床治疗提供可靠的参考依据,在小器官病变诊断中值得大力推广使用。

参考文献:

[1]姚瑞颜.研究全景超声成像在浅表软组织及小器官诊断中的应用[J].中外医疗,2012,16(31):173-174.

[2]王艺,韩若凌,高洁宁.三维超声技术进展及其在浅表器官诊断中的应用[7].中华医学超声杂志:电子版,2015,12(3):12-15.